Bakterielle Vaginose ( BV ), geschitt wann déi normal gesale Flora vun der Fagina duerch eng Mëschung vun anere Bakterien ersat gëtt, déi oft Mykoplasma Genitalium ass .
Wann een een BV huet, ginn eng Rei Verännerungen an der Vagina op. E puer vun den wichtegsten Verännerungen zielen och e Steam bei vaginale pH a manner wéi eng Reduktioun vun anere Substanzen, déi d'Iwwerwaachung vu Bakterien kontrolléieren wéi zB Peroxid.
Duerch dës an aner Verännerungen erweideren BV eng Ëmwelt, wou et méi liicht fir Bakterien ze wuessen a STDen ze verbreederen.
HIV ass ee vun de STDen, déi méi liicht an der Präsenz vu BV ze diffuséieren. Frae mat BV si vill méi onwahrscheinlech fir HIV während der sexueller Aktivitéit ze kréien. Allerdéngs ass d'Zuel vu HIV-Risiko ass mat der Fra ass ass net nëmme fir d'Fra. Bakterielle Vaginose huet och gezeechent datt de Risiko erhéijen datt männlech sexueller Partner en HIV kritt. Tatsächlech huet eng Studie an Afrika fonnt datt et dräimol wahrscheinlech war fir eng Fra mat BV fir HIV an hirem sexuellen Partner ze iwwerzeegen wéi et fir eng Fra mat gesonden vaginale Flora ass.
Risikofaktoren a Gesondheets Disparities
D'Wëssenschaftler verstin net all déi Aart a Weis wéi d'BV an HIV sech interagéieren. Allerdéngs ass et kloer datt Bunn an HIV méi a wichtegen Gruppen vu Leit sinn wéi anerer. An den USA, zum Beispill, sinn déi zwou Konditioune méi heefeg an Afrikaamerikaner fonnt ginn wéi an der Bevëlkerung als Ganzt.
Wat HIV ugeet, et gëtt eng Rei Erklärungen firwat dëst ka Fall sinn. Dëst schloen d'Mangel un Zougang zu Gesondheetsversuergung, méi erhéicht Gefiller vum Inskriptioun a méi kleng sexuellem Netzwierk, wat d'Wahrscheinlechkeet erhéijen fir de Virus virbehalen ze ginn. Am ganzen sinn dës an aner Risikofaktoren zu enger HIV-Infektiounsquote, déi zwanzegfacher méi héich ass bei Schwaarzfrauen, wéi a wäiss Fraen.
Et ass manner gutt verstoe firwat Afroamerikaner bei erhéite Risiko vu BV. D'Fuerschung proposéiert datt esou vill wéi d'Hälfte vun den Afroamerikaner Fraen hunn oder BV gehat hunn, vergläicht mat 30 Prozent vun Fraen an der Gesamtbevëlkerung. Eng méiglech Erklärung ass datt d'Zort vu Laktobacillus, déi am allgemengen an afrikaneschen Fraen ass, manner effektiv fir d'Väscherefuere wéi d'Typ, déi am meeschte verbreet ass a wei schwaarz net-Hispanic.
Ausserdeem hunn d'Wëssenschaftler e gudde Beweis dofir datt et eng Verknüpfung bakterieller Vaginose gëtt an douch . D'Douching, d'Praxis, d'Vagina ze botzen, ass méi heefeg an afrikaneschen a karibeschen Fraen wéi a ville aner Gruppen. Allerdéngs muss et gesot ginn, datt d'Associatioun tëscht BV a Schlofen ähnlech wéi de Problem vun dem Poulet an dem Ee. D'Douching kann d'Risiko vun BV erhéijen, awer Afroamerikaner Frae kënnen méi dacks douce ginn, well se méi wahrscheinlech d' Vagin oderen an aner Symptomer vun BV erliewen.
Och wann all d'Weeër, déi BV a HIV interagéieren, sinn nach net kloer, hunn d'Wëssenschaftler eng Rei vu Risikofaktoren identifizéiert déi se gemeinsam hunn. Genpes Infektioun vun Genital ass mat engem Risiko vu BV a HIV ass.
Also ass d'Aarmut an de Mangel un Zougang zu Pfleeg. Schlussendlech sinn chronesch Stress mat deenen zwou Infektiounen verbonne ginn, wéi Stress kann negativ Auswierkungen op d'Immunitéit hunn. All dës gemeinsam Faktoren kann et schwiereg ginn, all d'Weeër ze verwierklechen déi de Risiko vu HIV erhéijen kéint an och umgekuckt ginn.
Examen vum Link
Et gi verschidde Hypothesen, wéi BV de Risiko vun HIV-Infektioun erhéijen kann. Eng Hypothese kuckt d'Kompositioun vu vaginale Sekretiounen. An der gesënnter Vagina kann Laktobacilli eng Rei antimikrobieller Substanz maachen, dorënner Milchsäure a Peroxid, déi HIV kann aktivéieren. Wann et eng Verréckung vun engem Laktobacillus bezeechent gëtt vaginale Flora zu enger BV Flora, ginn dës Verbindungen ewech.
Dat kéint erlaben datt HIV méi laang an der Fagina bleiwen an d'Geschwindegkeet vun der Iwwerdroung un engem sexuellen Partner erhéijen.
Et ginn och aner Weeër, déi BV Bakterien afferen kënnen. Bestëmmten BV Bakterien hu gezeechent datt HIV-Replikatioun erhéijen ze stimuléieren vun Zellen, déi de Virus enthale sinn. BV huet gezeechent datt d'Hautzellen op der Uewerfläch vun der Vagina gestoppt ginn, wat en méi leichter fir HIV ze erreechen fir méi déif Schichten vun Zellen ze erreechen, déi géint d'Infektioun sinn. Schlussendlech konnt BV d'Entzündung an der Vagina méi generell anregen, wat och d'Wahrscheinlechkeet vun der Infektioun vu HIV erhéijen.
A Wuert From
De Wee mat rezidéieren BV ka frustréierend sinn. Et kann extrem schwiereg ginn fir déi normale vaginale Flora erëmzestellen. Esou wéi et kéint sinn, datt et héieren, datt BV mat engem erh "lten Risiko vu HIV an aner STDen ass. Glécklech gëtt d'Ofsécherung vu sécheren Geschlecht en héich effektiv Wee fir d'STD Risiko ze reduzéieren. Ausserdeem, fir Fraen, déi zu engem ganz héicht Risiko vun der HIV Akquisitioun sinn, ginn et aner Optiounen.
Wann Dir eng Fra mat Recurrent BV, déi op engem héichen Risiko vu HIV ass, zum Beispill well Dir e HIV-infizéierten sexuellen Partner hutt, kann Dir mat Ärem Dokter iwwert Är prophylaktesch oder pre-exposé sinn . Mat PrEP hutt Dir Medikamenter géint HIV ënnerhëlt fir Äre Risiko ze reduzéieren wann Dir HIV ausgesetzt. Allerdéngs ass et wichteg ze bemierken datt Frae mat rezidéieren BV et mëndlech PrEP anstatt e Vaginalgel ginn. Et gëtt e puer Beweiser datt de bakterielle Wuesstem vun BV de Gels manner effektiv maachen kann.
> Quell:
> Alcendor DJ. Evaluatioun vum Gesondheets Disparity an der Bakterieller Vaginose an den Auswierkungen fir HIV-1 Akquisitioun an African American Women. Am J Reprod Immunol. 2016 Aug; 76 (2): 99-107. Doi: 10.1111 / ACJ.12497.
> Alcaide ML, Chisembele M, Malupande E, Arheart K, Fischl M, Jones DL. Eng Querschnittsstudie vun bakteriellen Vaginose, intravaginale Praxis an HIV Genitalverbrieche; Konsequenzen fir d'HIV-Übertragung an d'Fraen Gesondheet. BMJ Open. 2015 Nov 9; 5 (11): e009036. Doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009036.
> Chehoud C, Stieh DJ, Bailey AG, Laughlin AL, Allen SA, McCotter KL, Sherrill-Mix SA, Hoffnung TJ, Bushman FD. Associatiounen vun der vaginaler Microbiota mat HIV-Infektioun, bakterieller Vaginose a demographesch Faktoren. AIDS. 2017 Apr 24; 31 (7): 895-904. Doi: 10.1097 / QAD.0000000000001421.
> Cohen CR, Lingappa JR, Baeten JM, Ngayo MO, Spiegel CA, Hong T, Donnell D, Celum C, Kapiga S, Delany S, Bukusi EA. Bakteriell Vaginose ass mat enger erhéijer Risiko vun enger Fra op männlech HIV-1 Getränk: eng potentielle Kohort-Analyse tëscht afrikanesche Koppelen. PLoS Med. 2012; 9 (6): e1001251. Doi: 10.1371 / journal.pmed.1001251.
> Velloza J, Heffron R. D'Vaginale Microbiome a seng Potenzial fir d'Effizienz vun der Virbereedung géint d'Prophylaxe fir Frae ze beaflossen. Curr HIV / AIDS Rep. 2017 Oct; 14 (5): 153-160. Doi: 10.1007 / s11904-017-0362-z.