Call 911 fir eng Ambulanz an Dir hutt wahrscheinlech nach en Häerzattack, wann Dir d'Rechnung kritt. Ambulanzen si net normalerweis frei. Si kaschten ganz vill op der Strooss ze halen a vill ze bezuelen fir Iech vun Punkt A bis Punkt ze kréien. Wéi vill wäert Dir bezuelen? Dat ass eng Fro, déi bal keen ka sech fir Iech beäntweren, besonnesch net d' Paramedik .
Public vs. Privates
Am Géigesaz zu de Gesetzesdéngschter an de meescht Feierdeeg , sinn Ambulanzen nawell esou oft privat privat wéi se sollen ëffentlech Entitéite sinn (wéi e Brandschutz oder e Public Health Department).
Egal ob d'Ambulanzagentur, déi Äert 911 appelléiert, vun der Regierung oder engem Investment Banker gefrot gëtt, kënnt Dir wahrscheinlech net den Ënnerscheed erzielen.
Paramedics sinn déi selwecht wéi se fir d'Regierung schaffen oder net. Si këmmere sech net op Rechnungen. Si këmmeren sech ëm d'Behandlungen vu Patienten a ginn Leit op déi richteg Krankenkees.
A wann d'Ambulanzen fir Gewënn, Net-Profit oder ëffentlech Besëtzer sinn, ginn se all Iech e Gesetz. A ville Gemengen sinn Ambulanzen déi Cash Kéi, déi hëllefe fir déi aner Noutdéngscht ze finanzéieren (oder ginn u finanziell Hëllef geduecht a si net wierklech vill hëllefen).
Charges vs. Kollektiounen
Dëse Gesetzesprojet wäert zimlech grouss sinn. An den USA, Ambulanzen amgaangen méi wéi si sammelen. Et ass esou wéi an all Land. De Grond ass d'Erfaassung. D'Ambulanzfirma schéckt 10 Billjeeë fir all $ 1.500. Zwee vun de Rechnungen kéint amgaang bezuelt ginn.
Een anere Gesetz wäert vum Medicare op $ 450 bezuelt ginn. Zwee méi vun Medicaid op $ 105. De Rescht kann onbezuelter goen, well de Patient kee Versécherung huet oder eng Adress fir d'Rechnung ze schécken.
Nodeems d'$ 3.660 fir all dat erausgesicht an duerch d'10 Ambulanzrechnungen gesammelt ginn ass, gëtt eng Rechnung fir $ 1.500 zu enger Sammlung vu $ 366, ongeféier 24,4 Prozent, dat ass net alles dat schlecht.
Et ass net zou un enger Klinik fir eng Ambulanz fir 10% vun hiren Billings ze sammelen, oder méi schlëmm. Dat ass net eenzegaarteg fir Ambulanzen - et ass e Problem am Gesondheetswiesen am allgemengen.
Wann d'Ambulanzbetriber sech net op Kollektiounen maachen, firwat wa se net nëmmen d'Tariffer erhéijen? Si konnten, awer nëmmen eng handvoll Payeër op Pony eropgeet. Wann Dir d'Raten 10% erhéicht hues, sinn nëmmen déi kommerziell Versécherer déi komplett Rechnung. Also nodeem Dir de Gepäck $ 1.650 zéngmol benotzt, sammelt Dir $ 1650 zweemol, $ 450 fir d'Medicare Rees an $ 210 fir déi zwou Medicaid Uriff. Medicare an Medicaid Honorare ginn vun der Regierung festgeluegt, sou datt se net wierklech këmmert, wéi vill Dir bezuelt. Déi onverschlësseljend Patienten, déi Iech amgaange sinn, ignoréieren d'Rechnung sou wann et 10 Prozent méi héich ass.
Nodeems alles gesot gëtt a geschitt ass eng 10 Prozent Attraktioun fir d'Käschten Iech en extra $ 300 kréien, fir de Duerchschnëtt op 396 Dollar, ëmmer 24 Prozent ze bréngen.
Komplizéiert Billing
Deel vun deem wat dës ganz Saach ass lächerlech do ass de Prozess fir de Rechnungen. Ech wäert Iech net mat den Detailer trëppelen, mä d'Regelen fir Fuerderungen sinn en Deel Voodoo Magie an dräi Parts Legalese. Start mat dem Medicare Fee-Programm, deen jährlech vun den Fédératiounen publizéiert gëtt - wat Medicare gitt bezuelen - an doduerch komplizéiert vertraulech "Netzwierker" vu kommerziellen Krankheiser Versécherunge ginn.
Frot e medizinesche Ambulanzebiller fir ze erklären wéi d'Rechnung veraarbecht gëtt. Ech predscheet hien oder se kann et net an eng Manéier maachen dat Sënn mécht. Si kënnen d'Faktioun maachen, awer se kënnen net ganz einfach artikuléieren. Et ass dat komplizéiert. Aus dësem Grond kann d'paramedizin Crew, déi dem Ruf respektéiert, net kann d'Rechnung erklären, och wann se wëllen.
Liicht zu Run
Wou kritt all dat Geld? Ambulances are pricey. Dir wëllt net e paramedizinesche Mindestloun maachen fir op Är medizinesch Nouthëllef ze reagéieren. D' Medik an d'EMT sinn déi teuersten Deel vun der Äntwert. Laut engem eendeitleche Pabeieren vum General Accounting Office mécht d'Arbedcourse ongeféier 61 Prozent vun den Betriebskäschten fir dës Ambulanz.
Benzin, Loyer fir d'Gebaier, Verwaltungskäschte, Ënnerhalt a Versuergelen maachen de gréissten Deel vum Rescht.
Füügt all dat an der Tatsaach, datt d'Ambulanz net ëmmer Ruffzeelung gëtt. D'Ambulanz hun nëmmen e Patient all Kéier dräi Stonne transportéiert. D'Ambulanzbetreiber berechnen eng Nummer fir ze hëllefen ze verstoen, wéi effizient datt d'Ambulanzfirma performéiert. Divisioun op d'Zuel vun den Transporten no der Stonn vun de Stonnen all Ambulanz ass am Déngscht. Dat heescht datt eng Unit Hour Utilization (UHU) genannt gëtt an ass eng Ambulanz fir duerchschnëttlech duerchschnëttlech.
Et ass e gudde Kampfduerchschnëtt wat iwwerhaapt e gudden UHU ausgesäit; eppes nawell op 0.300 oder esou. De Wee fir de UHU ze benotzen fir ze kucken, wéi d'Ambulanz handelt et ass et ze multiplizéieren duerch den duerchschnëttleche Betrag, deen eng Ambulanzent Ride mécht (366 Dollar, e Beispill). Also, eng UHU vun 0,300 multiplizéiert duerch eng duerchschnëttlech Ambulanzrees mat 366 Dollar gitt Dir $ 122, wat eis fiktiv Ambulanz verdéngt pro Stonn, manner wéi déi meescht Dokteren. Aus all dës mussen all dës Ausgaben bezuelt ginn.
Incentives fir Transport
Dir kënnt Iech gewonnert, firwat ech weiderhin op Reesen oder Transportpersonal schwätzen. Et ass well et ass déi eenzeg Saach, déi am meeschte Versécherungen, och d'Versécherunge vun der Bundesregierung ronderëm, bezuelen. Si verdeelen net einfach Behandlungen vu Patienten. Eng paramedizinesch oder EMT kënnt op d'Szenario vun engem Spannungspatient erreechen an de Heimlich Manöver a spuert säi Liewen. Wann de Patient beschreift ass fein a kee Bedarf fir de Spidol braucht, da kënnt d'Ambulanz, déi nëmmen hir gerett war, net e Cent.
Si kënne Rechnung fir hir hëllefen an och vill Ambulanzen. Mee, d'Realitéit ass, déi meescht Versécherungen ginn et net bezuelen an déi meescht Ambulanzen si net weiderféieren. Also, wann d'Ambulance-Agenturen d'Mathematik maachen, fir erauszefannen, wéi vill Suen si (oder verléieren) se selten an de Net-Transporter.
Nieft der Tatsaach, datt den Transport deen eenzegen Wee ass bezuelt gëtt, net transportéieren ass den allgemeng Wee fir Suedes ze kréien. E Patient zu der Szen vun engem Noutfall (oder souguer e verstuerwenen Noutfall) leeft, ass déi geféierlechst Action déi eng paramedik kann huelen.
D'Beweiser schätzt datt Sanitäter keng grouss Riichter wären, wann e Patient net krank ass. Also, et ass eng Chance, datt mir et falsch wären, wann mir net jemols am Spidol bréngen an et ass kee Wee ginn, wa mir bezuelt ginn, ausser datt mir se huelen. Wat méi Sënner mécht oder ze verlassen?
Wat Dir maache kënnt
Als éischt, wann Dir mengt, Dir hutt e medizinesche Notfall, vergiess de Gesetzesprojet. Gitt an d'Spidol a kritt besser. Op där anerer Säit, wann Dir 911 net genannt huet an Dir denkt net datt Dir e richteg medizinesch Nout huet, kënnt Dir ëmmer Uber iwwerhuelen.
Dir hutt ëmmer d ' Recht fir d'Behandelung ze refuséieren . Maach et net wann Dir wierklech krank ass, awer wann Dir Sue wëllt spueren, Dir musst net wierklech brauchen, ëmmer bereet fir Iech selwer ze stoen.
> Quell:
> (2016). Gao.gov . Den 27. September 2016, vun http://www.gao.gov/assets/650/649018.pdf
> Ambulanzgebitt Schedule - Zenter fir Medicare & Medicaid Services . (2016). Cms.gov . Den 27. September 2016, vun der https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/AmbulanceFeeSchedule/index.html
> Braune LH, Hubble MW, Cone DC, Millin MG, Schwartz B, Patterson PD, Greenberg B, Richards ME. Paramedic Determinatiounen vun der medizinescher Notiz: eng Metaanalyse. Prehosp Emerg Care . 2009 Okt-Dec; 13 (4): 516-27. Doi: 10.1080 / 10903120903144809. Iwwerpréiwung.
> Narad RA, Gillespie W. De Public vs privater Debatt: Trennung vu Fakten aus Wäerter. Prehosp Emerg Care . 1998 Jul-Sep; 2 (3): 196-202.