Blut-Kloter sinn méi heefeg bei Leit mat IBD, mee d'total Risiko ass gerunn
Et ass bekannt, datt d'entzündlech Drogekrankheet (IBD) ass mat der Extrazestinaler manifestéiert: Zoustänn an IBD, déi awer net am Verdauungstrakt fonnt ginn. Ee vun dësen ass de Risiko fir Bluttverhënnerungen ze entwéckelen.
D'erhéite Risiko vu Bluttverhënnerer bei Leit mat Crohns Krankheet a biergerlech Kolitis ass den IBD Expert bekannt, awer et kann net esou gutt verstane ginn wéi aner Dokteren an Leit déi IBD hunn. Et ass net kloer firwat Leit mat IBD am Risiko fir Bluttverhënner sinn, awer et ass geduecht datt si mat Krankheet Aktivitéit an Verännerungen am Blutt maachen, déi den Gerinn bénévoléieren.
Obwuel d'Gefor vu Bluttverhënneren an de Leit mat IBD méi héich ass, ginn et Saachen déi ka gemaach ginn fir ze verhënneren. Wat wichteg ass, datt Leit mat IBD hir perséinlech Risiko fir Bluttverhënner verstoen an datt d'Dokteren d'Schrëtt huelen fir dës Komplizitéit ze vermeiden, wann et néideg ass, wéi no der Operatioun . Leit mat der IBD kënnen sech och mat de Symptomer vun engem Bluttgerinn vertrausen , wéi Schold, Schwellungen, Kribbelen a blann Haut an engem Been. Den allgemenge Risiko vu Bluttverhënnerer bei Leit mat IBD, déi nach aner Risikofaktoren hunn, ass nach ëmmer als kleng.
Wat sinn Bluttverletzungen?
Blutt normalerweis Kloter , fir Blutungen ze stoppen, wéi wann et e Schnëtt oder enger Wonn ass. Awer wann déi Bluttgeriicht ze liicht oder bäi grouss Klammen bildet, kann de Blutt duerch eng Vene oder eng Aderung blockéiert ginn. Wann d'Klots duerch de Kreeslaufsystem reesen an op e Organ wéi d'Häerz, den Gehir, d'Nier oder d' Lunge ze klappen , kann et Schued ze bréngen dës Organs oder Komplikatiounen, wéi zB engem Häerzattack oder engem Schlaganfall .
Wien ass Risiko?
All Joer gëtt et geschat datt 900.000 Leit an den USA en Bluttverhältnisser erfuerschen an tëschent 60.000 an 100.000 wäerte vun dëser Komplikatioun stierwen. D'Leit kënnen am Risiko fir Bluttverhënnerer baséieren op Basis vu verschiddenen Faktoren. E puer vun den Zustands, déi mat Bluttvergläicher verbonnen sinn, beinhalt d' Atherosklerose , Atriumfibrillatioun , Tiefe Venus Thrombozyt ( DVT ), Diabetis, Häerzstéck, Metabolik Syndrom, Peripheralarterie a Vaskulitis . Et ginn och e puer onofhängeg Risikofaktoren fir Bluttverhënner, ënnert anerem:
- Eréischt op der Bettruest
- Diagnos ass
- Aktueller Hospitaliséierung
- Dehydratatioun
- Famillesch Geschicht vu Bluttverletzungen
- Verletzung zu enger Vener
- Obesitéit an Iwwergewiicht
- Perséinlech Geschicht vu Bluttverhënner
- Perséinlech Geschicht vun Onkloer
- Recent Chirurgie
- Recent Accident (wéi e Autosfall)
- Sëtz fir laang Perioden
- Fëmmen
- Benotzt vu Medikamenter déi estrogend sinn (zB Gebuertskontroll oder Hormonbehandlung)
D'Evidence vu Blut-Clot-Risiko bei IBD
Eng Studie iwwer Bluttverhënnerungen war op knapp 50.000 Erwuessener an Kanner mat IBD an Dänemark tëschent 1980 an 2007 gemaach. Wat d'Fuerscher zoufälleg waren, datt am Verglach mat Persounen ouni IBD d'Leit mat IBD zweemol de Risiko vun der Lungembolie an der Deep Venus-Thromboose haten.
Och nom Korrigéiere vun den Donnéeën fir aner potenziell Ursaachen fir Bluttverhënnerungen, wéi Herzkrankheeten, Diabetis, Stralung vum Häerzstéck, an d'Verwäertung vu verschiddenen Medikamenter, war de Risiko nach ëmmer nach 80 Prozent an der IBD-Grupp.
Eng aner Studie verëffentlecht am Joer 2004 huet 618 Leit mat IBD ugesinn wéi Leit mat der rheumatoider Arthritis an der Zellieschkrankheet a verglach mat enger Kontrollgruppe. Wéi oft an dësen Studien gemaach ass, gouf all Persoun mat IBD mat enger Persoun an der Kontrollgruppe mat dem selwechte Alter an dem Geschlecht matgestëmmt. Nodeems d'Daten iwwer Bluttverhënner gesicht goufen, hunn d'Fuerscher festgestallt, datt Leit mat IBD Bluttverhënner mat enger Rate vu 6,2 Prozent hunn (déi 38 Patiente waren), am Verglach mat 1,6 Prozent an der Grupp déi net IBD huet.
Eng 2010 Studie zu Lëtzebuerg huet de Risiko vu Bluttverletzungen an Patienten mat IBD gesinn, déi net an enger Klinik waren an net aktive Krankheeten hunn wéi déi, déi e Flackel upaken an déi am Spidol waren. Et waren 13756 Patiente mat IBD ugebueden an d'Resultater weisen, datt souguer wann net an enger Flouechelche mat IBD e Risiko vu Bluttnot war, dat dräimol méi wéi d'Kontrollgruppe war. Leit, déi hospitaliséiert goufen fir hir IBD, haten e Risiko vu Bluttverhënnerer, déi dräimol méi wéi aner Patienten am Spidol waren. E Blend-up vun der IBD ass mat engem Risiko vu Bluttverhënnerungen verbonne ginn, dat ass e puer Mol de Leit vun der Kontrollgruppe déi net IBD huet.
Wat all d'Donnéeën heescht
D'Zuelen aus der Fuerschung kann onerwaart sinn, awer et gëtt eng Rei Facteuren ze berücksichtegen. E Risiko vu Bluttverhënnerungen baséiert op e puer Faktoren an der IBD ass elo verstan datt nëmmen een dovu kënnt.
Gastroenterologen sollten sech bewosst ginn datt et erhieflech Risiko an e puer perséinlech Risiken an d'Perspektiv liesen kënnen, andeems aner Risiken wéi Alter, Famillesch Geschicht, Aktivitéitsniveau, Medikamenter a Schwangerschaft berücksichtege sinn. Guidelines from the Canadian Association of Gastroenterology, déi 2014 publizéiert goufen, recommandéieren datt d' Antikoagulant Medikamenter (déi Bluttgerinn verhënneren) bei gewësse Patienten, déi IBD hunn, virun allem a hospitaliseed, no Operatioun benotzt gin an wann eng Blutentzündung scho geschitt ass. Et ass net recommandéiert datt Leit mat IBD Medikamente kréien fir Bluttverletzungen op enger Routinebasis ze vermeiden .
Reduktioun vum Risiko
D'Reduzéierung vum Risiko vu Bluttverhënnerungen beinhalt Berodung wéi Ausübung, e gesonde Gewiicht, Drénk genuch Waasser a Manéier Verhältnisser wéi Diabetis a Häerzkrankheeten.
Fir Leit mat IBD, déi am Spidol sinn, krank Medikamenter, déi d'Risiko vu Bluttverhënner reduzéieren, kënnen vereinfacht ginn. Et gouf eng Diskussioun tëscht Experten ugebuede fir Medikamenter mat Hëllef vun IBD, déi net an der Klinik behandelt ginn, ze botginn, awer bis elo nach net vill Gedanken an der Art a Weis profitéieren.
All Persoun mat IBD muss hir perséinlech Risiko vu Bluttverhënner verstoen an eng Aarbecht mat engem Dokter wësse, wann et néideg ass Medikamenter ze benotzen fir hinnen ze verhënneren.
A Wuert From
Gastroenterologen kënne wëssen datt de Bluddgerot Risiko awer aner Dokteren kënnen net. Dëst beweist d'Notzung fir jiddereen op der IBD Betreier Team ze kommunizéieren an Risikofaktoren a Perspektiv ze setzen. Dëst bedeit och, datt wann Leit mat der IBD Blutzockerfaktoren erliewen, wéi zB Chirurgie oder am Spidol, ass et wichteg, datt d'Dokteren d'Potenzial fir e méi héije Blutzockerspray berücksichtegen.
Leit mat IBD, déi Besuergnisser iwwert hiren perséinlechen Risiko vun enger Blutkriibs sinn, wéinst Risikofaktoren oder Familjenmember sollten mat engem Gastroenterologe schwätzen iwwer Bluttverhënnerungen.
> Quell:
> Divisiounen vum Bluttdorrektes National Center iwwer Gebuerdefekte an Entwécklungshëllef, Centres for Disease Control and Prevention "Venus Thromboembolismus (Bluttverloscht): Daten & Statistics." CDC.gov. 6 Apr 2017.
> Grainge MJ, West J, Kaart TR. "Venus Thromboembolismus bei der aktiver Krankheet an Remission an der entzündlecher Darmkrankheet: eng Kohortenstudie." Lancet 2010; 375: 657-63. Doi: 10.1016 / S0140-6736 (09) 61963-2
> Kappelman MD, Horvath-Puho E, Sandler RS, et al "Thromboembolie Risiko bei dänesch Kanner an Erwuessener mat entzündlechen Dierkrankheeten: eng landesbaséiert landeswäit Studie." Gut . .2010.228585
> Miehsler W, Reinisch W, Valic E, et al. "Ass entzündlech Drogekrank e onofhängegen an Krankheet spezifesche Risikofaktor fir Thromboembolie?" Gut . 2004; 53: 542-548. Doi: 10.1136 / gut.2003.025411
> Nguyen GC, Bernstein CN, Bitton A, et al. "Konsens Ausso iwwer d'Risiko, d'Preventioun an d'Behandlung vu Venus Thromboembolismus an der Entzündung vun der Inflammatory Droge: Canadian Association of Gastroenterology." Gastroenterology 2014; 146: 835-848. Do: 10.1053 / j.gastro.2014.01.042