Froen:
Ech hunn e Schrëttgeriicht, dee virun ongeféier 8 Joer implantéiert war. Op meng lescht Kontroller huet mäi Dokter mer gesot datt meng Stepps-Batterie héicht geet a muss an den nächste sechs Méint ersat ginn. Ech sinn erwaart, datt dëst e puer Punkt geschéien. Awer mäi Dokter mengt datt anstatt nëmmen eng nei Batterie ze setzen, muss de ganze Schrittmacher ausgehale ginn, an e brandneit neit. Firwat kann se net nëmmen d'Batterie an den Herzschréiekken ersetzen, deen ech schonn oder besser ginn, an enger wiederaarbechter Batterie wéi ech an Ärem iPhone hunn?
Äntwert: Dat si wierklech gutt Froen. Loosst ufänken a kuerz iwwerpréift wat e Schrëttgeriicht ass a wat et mécht. Duerno wäerte mir direkt Är spezifesch Froen iwwer Steppe Batterien adresséieren.
Pacemakers - E Quick Review
Normalerweis ass den Zweck vun engem Herzschréiegt ze verhënneren, dass Symptomer vum kranken Sinnessyndrom oder dem Herzinfarkt verhënneren , Konditiounen, déi Är Herzreschter genuch belaaschten, fir Symptomer ze produzéieren (z. B. Hellef , Palpitatioun oder Synkope ).
Een Schrëttgeriicht besteet aus engem klengen, mä raffinéiert Computer, Software-Instruktioune fir dëse Computer, verschidde delikat elektronesch Komponenten an eng Batterie - all an engem klenge Metallcontainer. (Een typesche Pseudemaker haut ass ongeféier d'Gréisst vun engem 50-Cent-Stéck, an ongeféier dräim sou déck.) Pacemakers ginn normalerweis ënnert der Haut, just ënnert dem Collarbon implantéiert, an duerch Leads- oder Isoléierdrähung - Kammern.
De Pseudonym iwwerwaacht Äert Häerzstéck, Beat-by-Beat, a mécht Moment-zu-Moment Entscheedunge fir ob et Är Häerz soll änneren. Wann Är Häerzgeschwindegkeet ënnert e bestëmmte Wäert falen, da kënnt et "pausen" andeems Dir e klengen elektresche Impuls op Ärem Häerz duerch d'Führer schéckt an domat den Häerz stimuléiert.
D'Ingenieuren, déi Pabeiermuster entwéckelen, hu misse puer schwiereg Problemer probéieren, eent vun de schwieregsten Aart a Weis wéi de Pacemaker e puer Joer am mënschleche Kierper funktionnéiert.
Den mënschleche Kierper ass e feindlecht Plaz fir e Pacemaker
Den Inneministère vum mënschleche Kierper ass e waarmt, naass an e salzeger Plaz - e ganz feindlecht Ëmfeld fir all elektroneschen Apparat. Ënner anerem muss e Schrëttgeriicht hermetesch versiegelt ginn (fir Feuchtigkeit a Kierstlech Flëss erauszekréien), an hir delikat elektronesch Komponentë mussen entwéckelt ginn fir ze laang an der feindlecher Ëmwelt ze liewen an ze funken. D'Ingenieuren hu sech ganz gutt gebaut fir dës Geräter ze bauen fir vill Joeren ze halen, an d'Ausfallzuel fir Paxemakers, am allgemengen, ass ënner 1% no fënnef Joer benotzt.
Et ass kritesch wichteg fir den Temperament ze hermetesch versiegelt ze ginn fir dës Apparater aus dem feindlechen Ëmfeld ze schützen wou se musse funktionnéieren. Wann Schrëttgréisste kënnen opgemaach ginn sou datt d'Batterie ersat gouf, hermetesch Versiegelung wär net onméiglech. An der Stopp muss d'Batterie permanent am Geriichter festgeluecht ginn, an all déi aner delikat elektronesch Komponenten.
Dëst erkläert firwat et net méiglech ass, Pechmëttelen mat auswechselbare Batterien ze maachen.
Firwat sinn net Pacemaker Batterien wiederkabel?
D'Technologie fir d'Batterien opzehuelen drahtlos (e Prozess deen och induktiv Loun bekannt gouf) ass schonn e puer Joerzéngten gewiesselt, an Dir kënnt haut nach dra romanteschen Ladder fir Är Handysnummeren kafen.
Also, firwat maachen d'pacemakerfirma opbauen Notizblocken?
Dir kënnt iwwerraschen, datt d'originell implantierbare Pacemaker aus 1958 e Niwwel-Niwwel-Batterien hunn hunn, an déi meescht Leit mengen datt d'Benotzung vun Akkuen ëmmer fir implantierbar elektronesch Apparater néideg sinn.
Dës Stepemakers goufen opgeléist duerch eng onofhängeg Spille géint d'Haut, no beim Stiermer, fir e puer Stonne. Dës Prozedur misst all puer Deeg erëmfonnt ginn.
Wiederkabel Schrëttgrënn hu leschterfalls aus zwee Grënn. Als éischt, obwuel si lued ginn, hunn NiCad-Batterien e relativ kuerzen Liewensdauer, sou datt dës Schrëtt ëmmer nach ersetzt ginn.
Mee wahrscheinlech méi wichteg ass mat der menschlecher Natur wat et ass, Leit mat Pausemakers hunn heiansdo net opgeliest fir hir Apparater opzebauen wéi de rigoréissten Zäitplang deen op hir agehale gouf. D'Affekter informéiert de Pechmayerfirma datt wann e Patient de Schued erliewt huet well säi / seng Herzform ageschloen huet - och wann de Versoen d'Faute vun der Firma war oder well de Patient vernoléisseg de Geriwwel opmaachen - duerno kënnen Proklamatioune wahrscheinlech Insolvenz produzéieren.
An e puer Joer hunn Quecksëlwer-Zink-Batterien entwéckelt, déi e Schrëttsteller bewäerten kéint fir bis zu zwee Joer weider goen. Kuerz dono goufen Lithium-Iodid-Batterien entwéckelt, déi e Schrëttsteller méi wäit wéi ennerstetzen: 5 bis 10 Joer. Also d'drécke Bedierfnis fir opladbare Pechwiermer vermindert, awer d'Virgänger vu Prozesser hunn net.
Dank technologesche Fortschrëtter an de juristeschen Beruff waren oppaasteg Pausemakers schnell verlagert.
Firwat kënnen se si Pacemaker Batterien Lescht méi laang wéi se maachen?
D'Tatsaach ass, si konnten Stepmaster Batterien huelen, déi am léifsten méi laang sinn wéi se elo sinn. Tatsächlech, an de 1960er an 1970er hunn e puer Stepemakerfirma nuklearen Pausemakers gemaach, déi duerch Plutinium-238 ugedriwwen waren - dat eng Hallefzäit vu 87 Joer huet - also waren dës Schrittmacher praktesch garantéiert net aus dem "Jus" während der Liewensdauer vum Patient. Tatsächlech sinn e puer vun dësen Schrittmacher ëmmer nach an der Funktioun.
Et waren e puer evident Problemer mat Atheismus: D'Plutonium ass eng héich gëfteg Substanz, a souguer wann e klengt Betrag aus dem Blutt dréint, wäert den Doud séier erreechen. A well Plutonium evident ass eng Substanz vu groussem Interesse fir Reguléierer (an och déi däischter Elementer vun eiser Zivilisatioun), Leit mat dësen Schrittmacheren hunn Problemer matenee konfrontéiert, wann se versicht hunn, auslännesch Reesen ze reesen. Physiker, déi dës Geräter implantéiert sinn, goufen ënner enger Regulatioun vun der Nuclear Regulatory Commission verlaangt, d'Schrëtt iwwer den Doud vum Patient z'entwéckelen, wat (wéinst Patienten de Wee an Är Doktoren réckelen) net ganz onméiglech.
Et ass och e manner offensichtlechem Problem mat Pechmäcker, deenen hir Batterien d'lescht "fir ëmmer" sinn. D'Tatsaach ass datt all elektronesch Apparater eventuell falsch sinn. Elektronesch Komponenten bremsen oder einfach ze verschlafen Wann e Schrëttläffel nët fällt, well d'Batterie opfält, Wann Dir Iech perséinlech gesot hutt, weess de Dokter, datt de Pechmacie-Batterie am nächste Joer oder esou weiderfällt, an dofir ass en électiven Schrittmachersplang virgesinn. aner Honnerte vun elektronesche Komponenten innerhalb vun e puer Mol huet missen ofgeschalt hunn ... ... well de Pechmakkerfehler kéint katastrofesch sinn, sou datt et opfälleg unzefänken, ouni Warnung - a Dir kéint potentiell e Schued erleiden.
Wann d'Firma ugefaangen huet Pausemaker ze bauen, deenen hir Batterien erheblech méi laang wéi 5-10 Joer waren, mat deer vun elektroneschen Komponenten déi haut existéieren, ze vill Pacemaker hu misse plastesche, katastrofe Versoen erliewen. Vill Schrëtt sinn entwéckelt, sou datt déi éischt Komponent, déi wahrscheinlech "falsch" ass, d'Batterie ass, a well de "Versoen" kann virausgesat ginn, kann de Gerät ersat ginn, éier se ëmmer komplett funktionnéiert.
Et ass méiglech, selbstverständlech - an et wahrscheinlech - datt an Zukunft nach aner elektronesch Komponenten fir Päischte bauen brauchs, déi wesentlech méi robust sinn, ouni ze prohibitive sinn. Wann deen Dag ass, kënnen Ingenieuren Batterien entwerfen, déi wesentlech länger sinn wéi se haut maachen.
Mä mat der technologescher Hëtzt ass e Schrëttsteller, dee 5 bis 10 Joer gedauert, fir den Ingenieur "Séiss Fleck" ze ginn - fir elo.
A Wuert From
Pacemakers sinn e Wonner vun der Ingenieur, a si hunn hir Effizienz an Zouverlässegkeet immens verbessert, well dës Geräter als éischt erfannen. Mee et ass ëmmer Plaz fir d'Verbesserung. Vill Fuerschung an Entféierung gëtt vu Pechmaker-Produkter gemaach fir Apparater ze entwéckelen, déi méi einfach ze implantéieren sinn, méi sëcher ginn an da sinn vill méi laang wéi se haut maachen - potenziell fir d'Liewen vun der Persoun, déi ee kritt.
> Quell:
> Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS Focused Update vun den Richtlinien 2008 fir Device-baséiert Therapie vu kardialen Rhythmus-Abnormalitéits: e Rapport vum American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines an der Heart Rhythm Society. Circulation 2012; 126: 1784.