3 Froen ze froen Äre Dokter
Mir hunn all déi Kloere gehal, datt d'Kardiologen zu vill Stents bei Patienten mat Koronararterie krank sinn (CAD) . A Tatsaach ass dat geschitt vill méi oft wéi mir gären denken.
Also wat soll Dir maachen wann Äre Dokter mengt datt Dir e Stent brauch? Sidd Dir ee vun deene Leit, déi wierklech e Stent brauchs? Oder muss Äre Dokter Iech mat der medizinescher Therapie schwätzen?
Wann Ären Dokter seet dass Dir e Stent brauch, ass et wahrscheinlech hien oder se wäert probéieren firwat ze erklären. Awer d'Fro ass ganz komplizéiert an Äre Dokter kann net ganz kloer an senger / hir Erklärung sinn. An Dir kënnt et ze stierwen vun der Aktualitéit datt Dir e Stent brauch fir ganz op dat wat Dir erzielt gëtt.
Glécklech, wann Äre Dokter mengt datt Dir e Stent brauch, da si dräi einfache Froen, déi Dir froen kënnt, wat Iech soe wat Dir braucht. Wann Dir dës dräi Froe stellt, da sidd Dir e bësse besser Chance fir e Stent ze kréien wann Dir e wierklech brauch.
Question One: Ech hunn en Häerzattack?
Wann Dir an de fréih Stuf vun engem akuten Häerzattack ass, kann d'direkte Insertion vun engem Stent de Schued um Häerzmuskel stoppe kann an kann hëllefen Är Chances op Leiderkrankheeten oder Doud ze reduzéieren. Wann d'Äntwert op dës Fro ass "Jo," ass e Stent eng ganz gutt Iddi.
Kee Grond fir no Zweck ze kommen.
Question Two: Huet ech onbestänneg Angina?
Onbestänneg Angina , wéi e eigentlech Häerzattack, ass eng Form vun engem akuten Koronarialsyndrom (ACS) - an et soll dofir als medizinesch Noutfall berücksichtegt ginn. Déi fréizäiteg Insertion vun engem Stent kann d'Rupture Plaque stabiliséieren déi den Notfall produzéiert an d'Resultat verbesseren kann.
Wann d'Äntwert op dës Fro ass "Jo", en Stent ze plënneren, ass am meeschten wahrscheinlech d'richteg Saach fir ze maachen. Keen Grond brauchs op d'Question Three.
Question Drei: Ass et keng Medizinesch Therapie, déi ech kann Éischt maachen?
Wann Dir op Question Three kënnt, heescht dat datt Dir net en akuten Häerzattack oder onbestänneg Angina hutt. An anere Wierder, heescht dat datt Dir stabil CAD hutt. Also, op mannst e Stëppelung vum Gesten, ass net dat wat direkt gemaach gëtt. Dir hutt Zäit Zäit ze denken an ze beroden.
Et sinn d'Patiente mat stabile CAD, déi nom bestëmmten klineschen Beweis erreechen vill ze vill Stents. An der stabiler CAD stents de Stents sichen ganz gutt fir d' Angina ze verginn , awer si vermeiden Häerzattacke oder reduzéieren den Risiko vum Hellege Death. Also, déi eenzegs wierklech gutt Urso, Stentse bei Leit mat stabilem CAD ze setzen, ass d'persistent Angina ze enthale wann déi agressiv Behandlung mat Medikamenter nët erlaabt.
Déi bescht Approach fir stabile CAD
Déi beschten Behandlung vu Leit mat stabile CAD ass fir all Schrëtt ze huelen, déi fir d'Plaazen an den Coronary-Arterien stabiliséiert gëtt - dh fir d'Plaque vu Verbrannt ze halen. (Et ass de Broch vun enger Plaque, deen ACS produzéiert an déi éischt Plaz).
Stabiliséiere Plaques erfuerderlech d'Kontroll vu Cholesterin , Blutdrock an Entzündung, kee Fëmmen , regelméisseg Ausübung a Kriibung manner wahrscheinlech. Agressiv Medikamenter sinn Aspirin , Statine , Beta-Blocker , an Blutdrock-Medikamenter (wann néideg). Wann Dir Angina hutt, Nitraten, Calciumkanal-Blocker , an / oder Ranolazin dacks d'Symptomer kontrolléieren.
Wann Är Angina ass trotz dëser Art aggressiver medizinescher Therapie nogekoppelt ginn, da wier alles an engem Stent eppes wat staark betraff ass. Mee behalen datt ee Stent nëmmen eng bestëmmten Plaque behandelt an datt déi meescht Leit mat CAD verschidden Placken hunn.
Déi meescht vun dëse Plaques sinn als "onbestëmmend" duerch traditionell Massnahmen betraff (zënter si net vill Blockage an der Atelier produzéieren), et schéngt elo ze sinn datt d'Majoritéit vun Fällen ACS entstoen wann eng vun dësen "onbestëmmend" Plaques plötzlesch rutscht.
Wat dat heescht, datt Dir sidd, wann Dir en Emsetzung fir Äre Stabil CAD mécht, Dir wäert nach ëmmer agressiv Medizinstherapie brauchen fir den Ausmiesse vun enger vun deenen anere "aner" Plaques ze vermeiden, déi "onbestëmmend", déi fir déi ze vill Kardiologen kënnen kleng oder net interesséieren.
Summary
Wann Dir Iech gesot hutt, Dir musst ee Stent brauchs, kënnt Dir séier feststellen, wéi schlëmm Dir braucht een, wann iwwerhaapt, duerch dräi einfache Froen. Dës Froen si sou einfach fir den Dokter ze beäntweren - normalerweis mat enger einfacher Jo oder nee - datt et keng Ausrede fir seng / se net fale mat Iech ze huelen.
Awer wann et erausleeft datt Dir stabiel CAD hutt, an duerfir e Stent ass op d'mannst net e Nout, du hues eng voll Diskussioun iwwer all Är Behandlungsoptioune virgeschloen, ier Dir a Stent gedréckt gëtt.
> Source:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 D'ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS Leit fir d'Diagnostik a Gestioun vu Patienten mat stabilem Ischemic Heart Disease: e Bericht vum American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, an der amerikanescher College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Kardiovaskuläre Krankekeess-Associatioun, Gesellschaft fir Kardiologesch Angiographie a Interventiounen, a Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2012; 126: e354.