Geschlecht an Ethnizitéit erhéije Lupus Risiko
Während systemesch Lupus erythematosus (SLE) Männer a Fraen vu all Alter betrëfft, ass d'Skala massiv géint Frae verschwonnen - an och esou méi wéi Minoritéiten. Et gi verschidde féierend Faktoren, d'Detailer vun deenen déi sech weider duerch e béise richtege Report «Lupus in Minorities: Nature Versus Nurture» oder d'LUMINA-Studie weisen.
Recap: Wie kënnt Lupus
Laut der Lupus Foundation vun Amerika, aus den 1,5 Milliounen Amerikaner, déi mat enger Form vu Lupus betroffen sinn, sinn 90% vun deer déi diagnostizéiert Frae sinn, déi grouss Majoritéit vu Wien sinn tëschent 15 a 45 Joer.
Ausserdeem, de CDC, ass de Lupus 2 bis 3 Mol méi bei de Leit vu Faarf, dorënner Afrikanamerikaner, Hispanesch Leit, Asiaten an amerikanesche Indianer. Bei Minoritéiten präsentéiert de Lupus vill méi fréi an mat schlëmmsten wéi duerchschnëttlech Symptomer wéi och en héicht Doudesniveau. Besonnesch d'Death Rate vu Leit mat Lupus ass bal dreier méi héich fir afrikanesch Amerikaner wéi Bléien.
Et gëtt eng erhéicht Prävalenz vun Niertschued an Nierensnätschef an d'Herzkrankheeten an hir Fra mat Lupus an enger erhöhter Inzidenz vun neurologëschen Probleemer wéi zum Beispill Kréiungen, Blutungen a Schlaganfall bei afrikanamerikaneschen Fraen mat Lupus.
D'Fro ass, firwat esou Unerkennung?
De LUMINA Etude:
1993 hunn medizinesch Fuerscher festgestallt firwat datt et esou Onzefriddenheet tëscht Lupus am Wei an der Lupus bei Persounen vu Faarf war. Déi Fuerscher déi op d'Fro vun der Natur versuucht hunn.
D'Resultat war d'LUMINA Studie.
D'LUMINA Studie war e multiethnesche fréiere Cohort aus Amerika, wat d'Fuerscher ënnerschiddlech ethnesch Saachen studéieren - an dësem Fall Afrikanescher Amerikaner, Kaukasier a Spuenien - aus den USA, déi 5 Joer oder manner vu Lupus diagnostizéiert goufen. Eng Kohortenstudie ass eng Form vun Längsstudie an der Medizin an der Sozialwëssenschaft.
Verschidde Faktore bei der Ënnerscheederung vun de Studient Participanten gehéieren déi folgend:
- Kommunikatiounsbarrieren (wéi Sproocheunterschied)
- Mangel un Zougang zu Pfleeg
- Mangel u Gesondheetsschutz Decken
- Niddereg Akommesniveau.
Wat d'Fuerscher fréi am Ufank fonnt goufen, datt genetesch a ethnesch Faktoren oder natierlechen Faktoren eng grouss Roll spillen, wann d'Lupusprévalence bestëmmt ass wéi d'socioeconomesch Nouturefaktoren . Ausserdeem léiert d'Studie datt Genetik de Schlëssel ass deen den Haaptloosst firwat d'Lupus Afroamerikaner an Hispanic Fraen méi wéi aner Leit vu Faarf beaflosst.
Weider Ergeb nisë vun der LUMINA-Studie:
- D'Lupuspatienten vun Hispanic an African-American Descent hunn méi aktiv Krankheeten am Moment vun der Diagnostik, mat méi staarker Organschléisung.
- Whites waren vun méi héije sozioökonomesche Status a méi wéi d'Hispanicer oder Afroamerikaner.
- Wichtegst Viraussetzungen vun der Krankheet Aktivitéit an dësen zwou Minoritéitsgruppen waren Variablen wéi onnormal Krankheete Verhalen.
- Wéi Zäit ass de totale Schued zougestëmmt ginn fir déi zwou Minoritéitsgruppen wéi déi fir d'Whites, obwuel d'Ënnerscheeder net statistesch bedeitend waren.
- D'Krankheet Aktivitéit huet och als e wichteg Prädiktor vum Doud fir dës Gruppe vu Patienten entstoe gelooss. Duerch d'Ënnerzéiung vun enger gerénger Krankheet hunn d'Whites déi niddregster Sterile grad wéi d'Hispanesch oder d'Afroamerikaner.
Zéng Joer no der LUMINA-Studie
2003 hun d'Wëssenschaftler déi 10 Joer spéider d'LUMINA-Studie geännert, nach méi interessant Schlussfolgerungen:
- De Lupus stellt sech méi staark an Afroamerikaner a Spuenier aus Texas wéi et an Wäiss a Spuenien aus Puerto Rico.
- Déi Patienten, déi de Gesondheetsversécherungen fehlen, hunn akut Lupusinspektioun erfonnt a verschidde Genetik ausgewielt (HLA-DRB1 * 01 (DR1) a C4A * 3 Allelen) huet méi streng Lupus.
- D'Héichschued vu Beschiedegung vun den Uergelen aus Lupus oder de negativen Effekter vun der Lupus kënne viru sengem Alter ofgefaang ginn, d'Unzuel vun de amerikanesche College vun de Kritäre kritesch Kritäre fonnt, Krankheet Aktivitéit, Kortikosteroid Benotzung an ongewéinlech Krankheet Verhalen.
- Déi meescht enthale sinn : Ee vun de Schlësselwäert bei der Bestimmung vun der Sterbetheet war eng Persoun, déi finanziell aarm war . Leit mat Lupus, déi méi aarme finanziell waren, waren méi heefeg, vu Lupus oder Komplikatiounen ze stierwen, déi aus der Krankheet stinn, deelweis wéinst begrenztem Zougang zu Gesondheetssekretär.
D'Informatioun vun der 10-Joer-Studie wäert benotzt ginn fir weider an d' Natur ze kreéieren oder d' Fro ze stellen a kënnen nei Weeër féieren fir d'Gesondheetskapitalitéit an den USA ze fokusséieren an ze eliminéieren.
Quell:
Wie kënnt Lupus? Lupus Research Institute. Dezember 2007.
D'Demographie op der Lupus Lupus Foundation vun Amerika. Dezember 2007.
Hutt Patiente vun Hispanesch a Afro-Amerikanesch Herkules mat Lupuser Experienz Schluss Resultater wéi Patienten mat Lupus aus aner Populatiounen? D'LUMINA Studie Lupus Foundation vun Amerika. September 1999.
Wat hunn mir vun enger 10jähreg Erfahrung mat dem Bild geléiert (Lupus an Minoritéiten, Natur vs. Nurture) Cohort? Wou ginn mir an der Rubrik? Autoimmunitescht Rezensionen, Volume 3, Emissioun 4, Juni 2004, Pages 321-329. América G. Uribe, Gerald McGwin, John D. Reveille a Graciela S. Alarcón.