Net onsonnesch mat inflammatoresch Konditiounen
Plättchen sinn kleng zirkuléierend Zellfragmenter déi eng grouss Roll spillen bei der Hämostasis (de Prozess vun der Blutungen no der Verletzung). Si hunn net e Kärel, awer do Zytoplasma a Proteinen déi fir Plausibel Funktion wichteg sinn. Platelets ginn aus Méegakaryozyten am Knuewecker produzéiert.
Plättchen ginn oft an der rheumatoider Arthritis erhöht.
Den Zoustand vun erhéngten Thrombozyten ass bekannt als Thrombozytosis.
Bei der Rheumatoid Arthritis sinn d'Gelenker den primäre Site vum Schued. Dat ass wou lokal Entzündung geschitt ass, woubäi Bluttzellen involvéiert sinn, déi Neutrophilen a Makrophagen bäi sinn. Déi Zellen stimuléieren och d'Produktioun vu Plättchen aktivéiert Faktor, wat d'Verännerung vu Bluttplangleche verursaacht an datt se se an enger entzündlecher Reaktioun am Kierper bäitrieden.
Platelets an der Rheumatoid Arthritis
Gesiddte Leit hunn eng Planzenzählung am normale Sortiment vu 150.000-400.000 / mm3. Wéi laang wéi 1972, ass et an der medezinescher Literatur observéiert ginn, datt d'Fuerscher Blutplelett zielt an ongeféier engem Drëttel vun Rheumatoid-Arthritispatienten.
Dëst gouf fonnt direkt mat Krankheet Aktivitéit. D'Fuerscher hunn och eng Korrelatioun tëscht dem erhielten Bluttziel a Anämie , Leukozytosis (erhöhte Zuel vu wäisser Blutzellen) a Rheuma-Faktor fonnt .
Et gëtt eng invers Relatioun tëscht Hämoglobin a Thromboetzählung, wat heescht, wann Hämoglobin niddreg ass, ass de Bluttzellzuch héich. D'Vereenegung vu Sideropenie (Eisendefizit) an d'Plättchen Zählerhéij gouf net bedeitend signifikant.
E puer Leit mat enger schaarger rheumatoider Arthritis hunn Plättchen zielt méi wéi eng Millioun.
Wann d'Krankheet ënner Kontroll mat Medikamenter gefouert gëtt, kënnt d'Plättchen zielt normalerweis normal.
Platelets ginn net nëmmen an der rheumatoider Arthritis erhëtzt, awer och an aneren ähnlechen inflammatoreschen Zoustëmmungen. Eng bedeitend Korrelatioun gouf tëscht erhueltem Thromboetzter a kutane Vaskulitis fonnt . Aner extraartikuläre Manifestatiounen vun der rheumatoider Arthritis (dh, d'Bestandteile vum Kierper jhust de Gelenker) beaflosse waren méi häufiger ënner de Leit, déi Thromboett zielt erhéicht hunn.
Ursaachen
Déi bescht Erklärung fir erhéngten Thrombozyten Zuelen an der Rheumatoid Arthritis schéngt mat der chronescher Anämie relatif ze sinn, e gemeinsame Charakter vun der rheumatoider Arthritis. Laut den Annalen vun de rheumatesche Krankheeten , ass d'Thromboet-Héiostasis duerch Thrombopoietin kontrolléiert.
Thrombopoietin ass den Haaptregler vum Megakaryozytenzuch a Differenzéierung. Et gëtt geduet, datt Thrombopoietin chemeschem op Erythropoietin (en Hormon, deen an der Produktioun vu rout Blutzellen involviert ass) chemesch verwandt ass, virun allem duerch chronesch anemic Patienten mat Reticulocytosis (erhöhte Unzuel vun routfräi Blutzellen) an erhéierten Erythropoietinniveau méi héich wéi normal Plausibel. Wann d'Erythropoietinniveauen erhéicht ginn a Leit, déi hir Blamien an Blamien an rheumatoidem Arthritis hunn, erhéicht Thromboett zielt d'Resultat.
Eng aner Méiglechkeet wier wann d'Produktioun vu Plättchen erhéicht gouf duerch eng erhiewte Zerstéierung vun Thromboett oder Konsum. D'Fuerscher hunn och proposéiert, datt erhielten Thrombozyten Zählunge mat immunologeschen Response bei rheumatoid Arthritis verbonne sinn - vläicht als Konsequenz vu klenge Kloter am chronesch entloossene Synovium .
Laut Kelley's Lehrbuch vun der Rheumatologie sinn et dräi Haaptursaachen fir erhéngte Blummetheeten zu rheumatesche Krankheeten:
- Reaktiv Thrombozytosis, sekundär zum chronesch Entzündungsprozess. In esou Fäll kënnen Zytokine (IL-1, IL-6 a TNF) aktiv Mediatoren an der Reguléierung vun der Plättchenproduktioun während engem inflammatoreschen Prozess sinn.
- Familial Thrombozytose kann opgrond vu enger erfuerderter Gen Mutatioun.
- Klonal Thrombozytosis (primär oder essentielle Thrombozytosis) ass eng onreguléiert Anomalie vun der Thrombozystproduktioun wéinst der nohalteger Megakaryozyten-Proliferatioun.
> Quell:
> Hutchinson RM et al. Thrombozytosis bei der Rheumatoid Arthritis . Annalen vun de Rheuma-Krankheeten. (1976) 35: 138
> Kiraz S. et al. Bloodstream Thrombopoietin bei rheumatoider Arthritis mat Thrombozytose, Klinik Rheumatologie. 2002 Nov; 21 (6): 453-6.
> Kelley's Lehrbuch vun der Rheumatologie. Néng Événement. Kapitel 17. Plackel a rheumatesch Krankheeten. Säiten 249-251.
> Thrombozyten an der Rheumatoid Arthritis. Skandinavescht Journal vun der Rheumatologie. Selroos, O. 1972 1: 136.