Firwat benotze mir den Term an wéi et Prioritéiten Efforte mécht
Männer, déi Geschlechter mat Männer sinn (MSM) ass de Begrëff, fir Männer, déi sech bei der sexueller Aktivitéit mat aneren Männchen engagéieren, ze kategoriséieren, egal wéi se hir identifizéieren. De Begrëff gouf an den 1990er Joren vun Epidemiologen als Iwwerwaachungsinstrument geschafe fir d' Route vun der HIV-Übertragung a Verbreedung vun der Krankheet duerch männlech-männlech sexueller Aktivitéit besser ze identifizéieren.
Viru sech hunn d'Fuerscher limitéiert duerch d'Identitéit baséiert Analysen - woubäi Männer, déi als "Homosexuell" oder "Bisexuell" identifizéiert waren, net onbedéngt sexuell aktiv waren, während déi "direkt" identifizéiert kënne mat anere Männer sexuell aktiv sinn.
D'MSM konzentréiert sech op d'Verhalen éischter wéi d'kulturell oder d'sozial Identitéit, doduerch datt e méi kloer Bild vun HIV-Infektiounsraten ass . Dat, am Turnéier, liwwert eis e bessere Verständnis vun den Implikatiounen vun der HIV-Verhënnerung, och d'Préventioun vun Instrumenter déi an der Populatioun benotzt ginn.
D'Studien varyen duerch Gemeinschaft a Kultur, awer d'Fuerschung vun der New York City Department of Health and Mental Hygiene hat d'4.200 Männer telefonéiert interviewt:
- Knapp e bei zéng, déi als direkt identifizéiert haten sexuell exklusiv mat anere Männer.
- 70 Prozent vu bestuete Männer, déi direkt als männlech-männlech sexueller Aktivitéit zu enger Zäit oder enger anerer festgestallt ginn.
- 10 Prozent vun de bestuete Männer, déi als direkt identifizéiert waren, hunn de selwechte Sexualverhalen am Laaf vun den leschten 12 Méint bericht
HIV Statistiken Zu MSM an den USA
Während MSM nëmmen eng geschätzte 2 Prozent vun der US Bevëlkerung repräsentéiert, si si als Bevëlkerung fir 55 Prozent vun all HIV-Infektiounen.
Laut dem Centre for Disease Control and Prevention (CDC), wann de aktuelle Trend weider esou vill wéi een an sechs MSM gëtt am HIV-Virus an der Vergaangenheet vun engem Liewen erwuessen. D'Perspektiven erwaart nach méi béis fir Afroamerikaner MSM, mat der aktueller Projektioun, déi en erstaunlech 50 Prozent Liewensdauer Risiko fir HIV ze kréien .
Bei der 2014 Iwwerwaachung huet d'CDC weider Schluss Disparitéiten bei der HIV-Infektioun tëscht MSM notéiert:
- MSM huet 67 Prozent vun allen neien Diagnosesystemer an 83 Prozent vun neie Diagnosen bei de Männer 13 an am Laf.
- Jonk MSM tëscht 13 a 24 Joer am grousse Risiko, déi 92 Prozent bal all nei Infektiounen tëscht Männer sinn.
- D'HIV-Rate tëscht Spuenien / Latinos wäerte wuessen. Obwuel neier HIV-Diagnosen ënner dem wäisse an afrikaneschen amerikanesche MSM relativ stänneg (null vun sechs Prozent a 2 Prozent), hunn de Präis tëscht Hispanic / Latino MSM um 13 Prozent erhéicht.
- Heute ass et geschätzte 687.000 HIV-positiv MSM an den USA Vun deene sinn 15 Prozent weider bleiwen.
- Ënner deenen déi mat HIV diagnostizéiert sinn, bleiwen nach ëmmer 57% vun der HIV-spezifescher Versuergung mat méi wéi engem Joer no der Diagnostik verknëppelt, während nëmmen 58 Prozent bei der HIV-Therapie onfäheg virgelenkt sinn, déi den Erfolleg vun der Behandlung erhalen.
Dës Statistiken alignéieren mat engem gewëssen Undeel mat HIV-Epidemie an aneren Deeler vun der Welt. Während d' Heefegkeet vun HIV (déi Zuel vu Infektiounen op enger spezifescher Period) an e puer Länner méi héich ass, gëtt d'HIV- Prävalenz (den Deel vun enger betroffener Bevölkerung) bal allgemenge méi héije bei der MSM.
Epidemiologesch Fuerschung huet virgeschloen datt d'HIV-Prävalenz tëscht MSM tëschent dräi an sechs Mol méi grouss am Mëttleren Osten, Europa, Ost a Zentralasien, an der Oseanescher Regioun, an iwwerall vu 15 bis 25 Mol méi grouss an der sub-Sahara-Afrika, , Südamerika, a Süd- a Südostasien.
Wéi Epidemiologesch Recherchen informéiert HIV géint d'MSM
D'Zil vun der epidemiologescher Fuerschung ass eng onverhiellech Optik, wéi d'Krankheet duerchsichteg ass a net déi "verantwortlech" wier fir d'Iwwerdroung. Als sou eegent kann et eis hëllefen Präventiounsstrategie ouni Ursaach an (ideal) ouni politesch a moralesch Influenzen.
Eentent Beispill ass d'Benotze vu Virbereedungsvirhale Prophylaxe (PrEP) am MSM. D'Strategie, bei där d'alldeeg Gebrauch vu Truvada (Tenofovir + emtricitabine) d'Chance vun enger Persoun ze reduzéieren fir géint 90% oder méi ze ginn, ass extensiv an der MSM studéiert fir ze gesinn, wou et am effektivsten wier. Als PréP gëtt et net fir all MSM recommandéiert, mee éischter fir déi déi am héchsten Risiko vu Krankheet sinn.
Firwat? Als Strategie brauch PrEP all Dag eng Doséierung, datt vill Männer net kënnen erhalen. Als Fuerscher fuerderen datt d'Medikamenter Wäerter nëtzlech an der MSM entwéckelen, déi scho véier anere Mëttelen hunn fir sech selwer ze schützen. Dëst huet, zesumme mat de Käschte vun der Behandlung a méiglecherweiser Nebenwirkung, e PrEP als e wichtegt Instrument fir Gruppen manner wéi wahrscheinlech aner Muppen fir d'Selbstschutz.
Dëst beinhalt d'homosexuell oder bisexuell MSM, déi an hirer Gemeinschaft stigmatiséiert sinn an Angscht virun der Offenheet vun hirer sexueller Orientatioun. Et kann och e méi jonk MSM bezeechnen (well d' Jugend am Allgemenge kënne Kondomome benotzen) an illegiteschen Drogennotzen, déi vu séchëmstännegen Infektiounen vulnerabel sinn.
PrEP-Fuerschung an héich riskéiert MSM huet eng méi "real Welt" Approche geholl, déi beurteelt wéi schwul a bisexuell Männer sech anstatt e puer ze veränneren. Dofir maache wéi Präventiounstools wéi PrEP méi nohalteg. Dëst gesäit vir, datt sämtlech präventiven Efforten effektiv plazéiert ginn wou se de gréisste Virdeel hunn.
Quell:
> Pathela, P .; Hajat, A .; Schillinger, J .; et al. "Onofhängegkeet vu Sexualverhalen a Self Reported Sexual Identitéit: Eng Bevëlkerungsbasistesch Survey vu New York City Männer." Annalen vun der Internal Medicine. 19. September 2009; 145 (6): 416-425.
> Zenter fir Droge Kontroll a Präventioun. "Lifetime Risiko vun HIV Diagnostik an den USA." Atlanta, Georgia; 23. Februar 2016 publizéiert.
> Beyrer, C .; Baral, S.; van Griensven, F .; et al. "Globale Epidemiologie vu HIV-Infektioun bei Männer déi Sex mat Männer hunn." Lancet. 28. Juli 2012; 380 (9839): 367-377.