Just iwwer all Persoun, déi Gewiicht verluer hunn a se fonnt huet, et ass schwéier ze maachen an et gesäit et, virun allem dee gréissten Deel vu mir - huet gefrot, ob d'Schilddrüs Hormon, wéi zum Beispill Levothyroxin, eppes an engem Bitt hëllefe kann. Nodeems mir all (mir kënne vernennen), jidderee weess datt d'Leit mat enger underaktiver Schilddrüs normalerweis Gewiicht ginn, a Leit, déi hir Schilddrüden iwwerdréit sinn, seet, datt se Gewiicht verléieren.
Obschonn dann d'Schilddrüs Hormon Spuren eng Wichtegkeet deelhuelen fir d'Gewiicht vun der Persoun ze bestëmmen.
Also, wär et net de Sënn fir eis Dokteren ze froen fir just e bëssen extra Schilddrüs Hormon ze prescriptiounen, just genuch fir eis Gewiicht verléieren e bëssen ze vergiessen an eis an der richteger Richtung ze fänken?
Et stellt sech eraus datt mir net déi éischt sinn déi Fro stellen ze stellen. D'Verwäertung vun "extra" Schilddrüs Hormon als Mëttel fir Gewiicht vun der Gewiicht gouf betraff (a gouf fir eng Zäit an der Vergaangenheet benotzt). Et ginn zwou Grënn, déi et am allgemengen net gebraucht gëtt.
Éischt Studien hunn weisen datt et net funktionnéiert. Zweetens, d'Erfahrung weist datt et bedeitend Risiken fir "extra" Schilddrüs Hormon z'erreechen.
Wat ass d'Bezéihung tëschent Schilddrüs Hormon a Gewiicht?
Den Niveau vum Schilddrüs Hormon am Kierper ass e kriteschen Faktor fir eise Gesamtwechsel.
De Metabolismus ass essentiell e Mooss wéi vill Sauerstoff brennt an eisem alldeegleche Liewen ze liewen an wéi vill Energie déi mir konsequent konsuméieren.
De méi héije Metabolismus, déi méi Energie déi mir benotze kënne sinn; Dat ass déi méi Kalorie mir bréngen.
Ob mir Gewënn oder Gewiicht verléieren ass grondsätzlech eng Matière vu kaloresche Balance. Kaloresch Waasserstoff ass festgeluegt wéi vill Kalorien eis Blutblooss absorbéieren (dh wat mir iessen), manner wéi vill Kalorie mir verbrennen (dh eise Gesamtstoffer).
Also, e Wee fir Gewiicht ze verléieren ass d'Erhéijung vun der Unzuel vu Kalorie mir verbrennen. An déi einfachst Manéier fir méi Kalorien ze benotzen ass fir eis all Dag aktiv Aktivitéit ze erhéijen.
Eng aner Manéier fir et ze maachen, wann et sécher ka gemaach ginn ass, wäerte eis basal Stoffwechsel (BMR) erhéigen - d'Zuel vu Kalorie mir verbrennen, wann mir an der Ruut sinn. Dëst ass, wou d'Theorie hormonell an der Theorie eng Roll bei der Bestimmung vun engem Gewiicht vun der Persoun spillt.
Grouss BMR ass eng Funktioun vun der Héicht vun der Schilddrüshormon an eisem Blutt. Tatsächlech, a fréierer Zäit (bis Bluttentester zur Verfügung fir d'Schier vun der Schilddrüs ze moossen) war d'Moosung vum BMR eng nëtzlech Manéier fir d'Schoule vun der Schoule vun der Mënschheet ze beurteilen. Nieft BMRs waren mat der subjektiver Schilddrüsfunktioun ass verbonne ginn, a béid BMRs goufen mat iwwermodéiert Schilddrüsfunktioun ass.
A si sécher genuch, vill Leit déi d' Hypothyroidismus entwéckelen, fannen sech gewinnt, während vill Leit, déi Hyperthyroidismus hunn , Gewiicht verléieren.
Also alles schéngt relativ einfach, oder? Jiddereen deen e Gewiicht verléieren wëll sollt e bësse méi extra Schilddrummer Hormon nidderhuelen, seng kaloresch Ausgaben erhéijen, fir hir kaloresch Gläichgewiicht an d'negativ Band ze dréien, an de Gewiicht sollt begéint kommen - nee?
An dat ass genee d'Art oder d'Argumentatioun vun Dokteren, déi zu enger Zäit benotzt ginn, fir Schilddrüs Hormone fir Gewiichtsverloscht ze prescriptiounen. Leider hunn d'Resultater, wéi se et hunn, gewéinlech relativ enttäuschend waren.
Firwat Extra Schilddrüs ass manner effektiv wéi Dir denkt
Leit mat enger normaler Schilddrüsfunktioun, déi Schilddrüs Hormone geholl huet an engem Versuch, Gewiicht ze verléieren, hunn typesch vill net verluer, wann et néideg ass, substantiell Gewiicht. Et ginn op d'mannst zwee Grënn, dat ass de Fall.
Als éischt, wann Schilddréierhormonniveau e wichtegt Determinante vum Metabolismus sinn, sinn se net déi eenzeg Determinante. Gewiichtsgewënn oder Verloscht ass tatsächlech vum komplexen Interplay tëscht verschiddenen physiologeschen Faktoren, vun deenen d'Schilddrüs Hormone just eng sinn.
Dës verschidden physiologesch Faktoren handelen op eis Mastroendestinulare, aner Hormonsysteme an verschidden Deeler vun eisem Gehir, fir eis eisen Energieausgaben a seng kaloresch Ernennung ze moduléieren.
Et ass ganz schwéier ze prediéieren wat geschitt wann een eenzegen Aspekt vun dësem komplexe System wéi d'Schilddrüs hormonell steet. D'Tatsaach ass et net onméiglech ze soen wat geschitt mat Gewiicht vun Ärem spezifesche Mënsch, wann Dir hinnen d'Schilddrüs hormonert. Meeschtens ass et normalerweis net vill geschitt.
Zwee Studien hunn elo proposéiert datt d'Levothyroxin (T4) souguer an héich Dosen héich genuch ass fir TSH Niveau ze vermeiden, déi an villen Leit gemaach gëtt, déi fir Schilddrüsekrankheet behandelt gi hunn - net zu enger erhéierter BMR erreecht, wéi Verglach mat "normalen" Kontrollen. An anere Wierder, d'Schilddrüs Hormone drastesch genuch fir TSH ze niddereg fir ze ganz, ganz niddereg Niveauen kënnen net als e Wee fir de BMR erwiermegegen. Et ass méiglech, datt T3 Tester a T4 u verschiddenen Ergebnisses verdeelen, awer d' Majoritéit vun den Dokteren niddereg näischt maachen, ausser T4 bei der Behandlung vu Schwaarzen.
Endlech musse mir d'Real-Welterfahrung vu Leit kucken, déi mat Hypothyroidismus diagnostizéiert goufen an duerno mat Schilddréiehormonen behandelt ginn. Déi meescht vun deene Leit sinn Iwwergewiicht gewierfelt an si (an hir Dokteren) sech virstellen datt hiren Iwwermass méi einfach schmëlzen wann se hir Schilddrüs Hormone adequat ersat ginn. A heiansdo dat wierklech geschitt. Awer vill méi oft hunn Studien opgewisen, dës Leit kënnen net vill Gewiicht verléieren, wann iergendeen, an all ze oft ginn se och méi Gewiicht gewannen, wéi hir Schilderearmhormon normaliséiert ginn.
Firwat fällt dat? Een Deel vun der Äntwert ass datt d'Behandlung mat T3 ausser T4 bei e puer Leit noutwendeg ass fir den BMR ze erhéijen, sou datt d'Behandlung mat T4 alleng net genuch ass. Awer souguer an hypothyroidienten Leit, déi mat T3 behandelt ginn, an deenen hir TSH-Niveauen op den nidderlechen Deel vun der normaler Band ofgeschnidden ginn (wat se adequat Schwaarzererausch ersetzen), ass de wesentlechen Gewiicht vun der Gewiicht oft extrem schwiereg.
Wat ass geschitt, am wahrscheinlechsten, datt wann Dir Schilddréiehormoner an Iwwergewiicht vu Leit mat Hypothyroidismus ersetzt, vergréissert Dir Är BMR zu engem gewëssen Mooss, awer net genuch, fir si e wesentleche Mengen vu Gewiicht ze verléieren. Wann alles gesot a geschitt ass, hutt Dir lediglech konvertéiert, datt se hypothyroid Mënschen iwwerwaacht sinn, e bësse manner iwwergewicht Euthyroid (dh normale Schilddrüs) Persounen. Si sinn ëmgewandelt op Är typesch, net hypothyroid, Iwwergewiicht Persoun, eng Persoun déi sou ze vill ass, well se schlecht Diät, reduzéiert Aktivitéitsniveau a / oder genetesch Faktoren ass. Also ass d'behandelte hypothyroid Individual an der selwechter Positioun wéi eng iwwerwaacht Persoun mat normale Schilddrüsfunktioun. An hatt fënnt et just wéi schwéier de Gewiicht ze verléieren.
Dëst ganz, ganz allgemeng Szenario soll eis luost an kloer soen, datt d'Schilddrüshormon esou wichteg ass wéi eise Metabolismus ass et net e Panacea fir Gewiicht vun der Gewiicht.
Firwat datt Extra Schilddrüs aner Problemer mécht
Niewent der Tatsaach datt d'Extra-Schilddrüs Hormon net wirklech effektiv bei der Erzeegung vun erneierbaren Gewichtsverléisse gëtt et och Risiken fir dat ze maachen. Ënnert deene sinn härzwiereg Arrhythmien (och Atriumfibrillatioun ), e Verléiere vu Knäissdensity , eng Reduktioun vun der Skelettmuskelmass an Angschtlech Stéierungen. Normale Mounts vu Schilddrüs Hormonen sinn noutwendeg fir eis Gesondheet, awer "Extra" Schilddrüs Hormone kënnen e puer Schwieregkeete verursaachen.
A Wuert From
Fir Leit mat Hypothyroidismus, déi Schilddrüs Hormone ersetzen, ass néideg fir d'Gesondheet ze restauréiere, awer ass oft net ganz effektiv fir d'Gewiicht verléieren. Wann Dir net hypothyroid ass, da schreiwt Schilddréischhormon an engem Effort fir Gewiicht ze verléieren ass net nëmme ganz wahrscheinlech fir ze versiichen, awer och géif Iech e wesentlechen negativen Effekt opstellen.
> Quell:
> Hoogwerf BJ, Nuttall FQ. Long-term Wäert Reduktioun bei behandelt Hyperthyroid an Hypothyroid Subjecten. Am J Med. 1984 Jun; 76 (6): 963-70.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 AHA / ACC / TOS Guideline fir d'Verwaltung vun Iwwergewicht an Adipositas bei Erwuessener: e Rapport vum American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines an The Obesity Society. Circulation 2014; 129: S102.
> Samuels MH, Kolobowa I, Smeraglio A, et al. Effet vum Levothyroxin Ersatz oder Suppressiv Therapie op Energieausgaben a Body Composition. 2016 Mee 1; 26 (3): 347-355. Doi: 10.1089 / tu.2015.0345