Eng Diagnos vum MS erfuerderlech datt aner Konditioune ausgeschloss sinn
Wann Dir Neurologesch Symptomer erliewt, musst Dir net onofhängeg Dir hutt verschidde Sklerose (MS), virun allem wann Dir e puer aner Konditioune maache kann, déi et ufrotéieren. Dofir gesäit een Dokter fir eng Evaluatioun kritesch ze maachen, éier se irgend eng Schlussproblemer spréngt.
Ofhängeg vun Äre Symptomer ass eng korrekt Diagnostik e relativ schnelle Prozess mat einfachen Bluttungen, oder et kann méi invasiv sinn, wéi eng Biopsie erfuerderen.
Hei sinn e puer vun de medezineschen Konditiounen, déi Ären Dokter als Alternativdiagnosen no MS diskutéieren.
Vitamin B12 Defizit
Bei der Multiple Sklerose gëtt d'Schutzofdeckung vu Nervefaser am Gehir an d'Spinalkord (genannt Myelin Mant) duerch Immunzellen vun de Mënschen attackéiert. Nerve Impulse normalerweis reagéieren dës myellesch iwwerdriwwen Nervefaser. Wann d'Nervefaser beschiedegt ginn, ginn dës Impulser net verlangsamt oder guer net kritt.
Ähnlech wéi an Vitamin B12-Mängel ass déi Myelin-Hülle ëm Nervefaser net korrekt geformt, wat Nerv si signaliséiert. Dëst kann d'Msi-ähnlech Symptomer verursaachen, wéi zum Beispill Schwächt, Probleemewiwwelen, kognitiven Dysfunktionnement a Sensorstéierunge wéi Lhermitte 'Schëld .
Maacht Dir berouegt, datt et fir engem Dokter e ganz einfache Ënnerscheed tëscht MS an Vitamin B12 Mängel ass. Fir eng, ass d'Wëssenschaft hannert der Krankheet ënnerschiddlech.
Vitamin B12-Defizit befaasst Nerven am zentralen a periphere Nervensystem, während d'MS just den Zentralnervensystem (besteet aus dem Gehirn a Spinalkord) beaflosst.
Den periphere Nervensystem beinhalt d'Nerven, déi d'Informatioun hannert Äert Gehir an d'Spinalkord an den Rescht vun Ärem Kierper traitéieren (wéi Äert Arme, Been an intern Bande).
Ausserdeem gëtt de Vitamin B12-Defizit normalerweis op klassesch Manéier manifestéiert (am Géigesaz zu der MS, déi sech op verschiddene Wee'en manifestéieren kann).
Bei Vitamin B12-Defizit beginn d'Symptomer normalerweis mat Tauchvermögung, Kribbelen a Verloscht vu Schwéngungsempfindlechkeet, éier en an d'Muskelschwächt oder d'Cramping ofzeginn. Och bei Vitamin B12-Mängel sinn d'Been vun engem Mënsch normalerweis méi wéi d'Waffen betrëfft, an d'Krankheet symmetresch ass, a bezeechent dës zwou Seiten vum Kierper gläich.
Schlussendlech gëtt de Vitamin B12-Mangel déi betreffen, déi mëttlerweil oder eeler sinn, während MS Symptomer typesch an jonk Erwuessener an hiren 20er an 30er sin. Vitamin B12-Defizit kann och aner Probleme wéi Anämie bewirken, wat zu Palenitéit oder e schnelle Pensiounsfäeg ass - wat net mat der Multiple Sklerose ass.
Am Sënn vun Vitamin B12-Defizit kann e einfachen Bluttentest Iech d'Äntwert soen: e Low Vitamin B12 Niveau am Blutt.
En aneren Diagnos fakter Ënnerscheed ass datt d'MRI vum Gehir an a Spinalkord an enger Persoun mat Vitamin B12 Mängel normal ass wéi déi vun enger Persoun mat MS.
Et ass awer wichteg ze denken datt souwuel MS a Vitamin B12-Mangel och co-existéieren kann. Tatsächlech probéieren vill Neurologen e Vitamin B12-Niveau bei hiren Patienten mat multipler Sklerose op Grond vun den iwwerlappenden Symptomer ze kontrolléieren an datt de Vitamin B12 eng einfach Fix ass - net wat Äre Dokter wëll verpassen.
Herniated Disc
Eng herniéiert Disc tritt op, wann eng Scheier tëscht zwee Spinalbéi (genannt Wendel) gëtt gedréckt, irritant Nerven irritéiert. Dës Reizung vun naissten Nerven kann zu Taubness oder Schwächheet an der Géigend vum Kierper féieren, déi mat de betroffenen Nerven korreléiert. Dës Symptomer kënnen déi vun der MS immigréieren.
Dat huet gesot, mat enger herniéiert Disc ass eng Persoun normalerweis e schlemm Schmerz, wat net an der MS gesi gëtt. En herniéierte Disc kann normalerweis och an engem MRI vun der Wirbels diagnostizéiert ginn.
Wéi vill Vitamin B12-Defizit, eng herniéiert Scheif ass normalerweis e bessere Bedingung wéi MS an et ass üblech. Eng herniéiert Disc kann och mat MS existéieren.
Tatsächlech wier et net ungewéinlech fir een Dokter ze gesinn eng Persoun mat MS ze gesinn, déi och irgendwann an hirer Liewensdauer eng herniéiert Scheier entwéckelt huet.
Als Bäitrëtt ass et gutt ze soen datt en MRI op enger Persoun mat MS (fir Zwecker, déi mat hirer MS bezuelt gëtt) op enger Persoun hannerlooss hunn. Net all herniéiert Discs verursaachen Symptomer, a an deene Fäll, verloosst se just eleng.
Aner Strukturpolnungsproblemer
Een anere gemeinsamen Zoustand vun der Wirbelspray, deen neurologesch Symptomer wéi mat MS verursaachen kann, ass mat där Gebärmutterespiralitis , déi d'Arthritis vum Hals ass mat normale Alterung.
Selten ass en anere strukturelle Problem am Réckwee wéi e Tumor de mime Symptomer vu MS. Eng Kéier kann en MRI vun der Wirbelsäit hëllefe fir dës strukturell Wirbelsproblemer aus enger Entzündungskrankheet wéi verschidde Sklerose ze differenzéieren.
Infections
A verschiddenen Infektiounen kënnen d'neurologesch Symptomer verursaachen, déi an de MS gesi ginn. Zwee klassesch Beispiller sinn Lyme Krankheet a Syphilis.
Lyme Krankheet
D'Lyme Krankheet ass eng tickt Krankheet déi den Nervensystem beaflosst an ongeféier 10 bis 15 Prozent vun deenen, déi mat der Infektioun bemierkbar sinn. D'Lyme Krankheet kann mat der MS verwiesselt ginn, well e MRI vum Gehir vun enger Persoun mat der Lyme Krankheet infizéiert kéint e puer ähnlech Erkenntnisse fir de Gehir of MRI vun enger Persoun mat MS
Zousätzlech ass d'Entdeckung vun engem Spinalhape wéi bei MS an Lyme Krankheeten ähnlech wéi Héiersproblemer Probele si positiv fir eng Zort Protein genannt Oligoclonal Band.
D'Differenzéierung tëscht deenen zwee erfordert e süchteg neurologeschen Examen an e puer zousätzlech Tester, wéi de Test fir den Antikörper op Borrelia burgdorferi (déi Bakterien, déi d'Lyme Krankheet verursaachen) am Blutt a / oder Cerebrospinal Flëss.
Syphilis
Syphilis , eng sexuell iwwergëtt Infektioun, kann neurologesch Symptomer wéi Gedächtnisproblemer verursaachen, schlëmm Ried, Tremor, Sensorstéierungen a Schwieregkeeten. Syphilis-bezogene Antikörper an der Bluttbreet oder Cerebrospinal Flëss kann hëllefe fir dës Infektioun vu MS ze ënnerscheeden.
Autoimmunerkrankungen
Eng Rei Autoimmunerkrankungen kënne verursaachen Neurologesch Symptomer wéi déi an der MS gesinn. Zum Beispill Sarkoidosis, Sjogren Syndrom a systemesch Lupus-Erythematosus kënnen all Transversal Myelitis verursaachen, wat e rare neurologeschen Zoustand ass duerch Entzündung duerch e Segment vum Spinalkord zeechent. Transversal Myelitis ass och bei Multiple Sklerose gesi ginn.
Heiansdo ass et relativ einfach fir en Neurologist ze differenzéieren MS vun enger anerer Autoimmunerkrankung. Zum Beispill, Lupus als Ursache vun den neurologesche Symptomer ass méi wahrscheinlech wéi MS, wann eng Persoun och positiv ass fir spezifesch Lupusbedingunge Tester wéi Antikörper zu enger doppelstrangigen DNA. De Lupus ass och méi wahrscheinlech, wann dës Persoun aner Lupus-Symptomer huet wéi Gelenker, Ängdchen oder Nierwierker.
Awer d'Diagnos ass méi trickreich a kann e bësse méi invasiv maachen, wéi eng Biopsie vun der Lipp (wéi am Fall vum Sjogren Syndrom ) oder der Lunge (wéi an der Sarkoidosis ).
A Wuert From
Et kann eng schaureg Zäit sinn, wann Dir oder e Lieblingsbevëlkerung am Prozess ofgeschloss sinn oder fir verschidde Sklerose (oder aner ähnlech Verhältnisser) sinn. Am Ende gëtt awer e grëndleche Prozess déi korrekt Diagnostik ze sichen, fir datt Dir mat engem eegenen Behandlungsplang virkënnt.
> Quell:
> Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Sklerose: Clinician's Guide zur Diagnostik a Behandlung, 2. Editioun. New York, New York. Oxford University Press.
> Brinar VV, Habek M. Selten Infektiounen, déi d'Mimik vu Mme gräifen. Clin Neurol Neurosurg . 2010 Sep; 112 (7): 625-8.
> Langan RC & Zawistoski KJ. Update op Vitamin B12 Defizit. Am Fam Physician . 2011 Jun 15; 83 (12): 1425-30.