Chagas ass eng Infektiouns Krankheet déi vum Trypanosoma cruzi (T. cruzi) Parasit verursaacht gëtt. Well de Fuedem, deen iwwergëtt, wunnt et an Zentralamerika, Südamerika a Mexiko, ass dat wou d'Grouss Majoritéit vun Infektiounen gesinn, obwuel puer Fälle kierzlech an de südlechen USA fonnt goufen. Et ass geschat, datt ongeféier 8 Millioune Leit an Lateinamerika Chagas Krankheet hunn, mat de meeschte Leit déi d'Infektioun net bewosst sinn.
Wann et net behandelt gëtt, kann d'Chagas Krankheet lieweg ginn an e seriöen Häerz a Verdauungsproblemer verursaachen.
Symptomer
Chagas Krankheet huet zwou Phasen: d'akute Phase an déi chronesch Phase. An entweder kann d'Infektioun mueslech Symptomer verursaachen oder guer näischt kritt, oder et kann am Ende vu mengem Liewen bedroht ginn.
Akuter Phase
Déi akut Form vu Chagas Krankheet normalerweis beginn op ee bis 16 Wochen nodeems Dir mat T. cruzi infizéiert ass. Acute Chagas Krankheet ass meeschtens eng zimlech mëll Krankheet, oft ouni Keier oder ouni Grippe-ähnlech Symptomer wéi:
- Féiwer
- Middegkeet
- Kappwéi
- De Schauspiller
- Muskelschaum
- Schwollen Lymphknäppchen
Dir kënnt och dës Symptomer bemierken:
- Schwellend, wou de Féiert Dir selwer
- Gefligel Eyelid (en)
- Appetitverloscht
- Verdauungssäll wéi Trouble, Erophuelen oder Diarrho
Dës Symptomer kënnen fir Wochen oder Méint bestännege sinn a se normalerweis op hir selwer opmaachen, awer d'Infektioun geet net ouni Behandlung. Si kann op d'chronesch Phase goen, duerno komplizéiert Komplikatioune spéider, wat d'Behandlungen an der akuter Phase sou wichteg ass.
Heart Involvement: Heiansdo akut Chagas Krankheet kann Äre Häerz beaflossen. Leit mat häerzlecher Beteilegung hunn Symptomer vun der akuter Myokardisatioun (Entzündung vum Häerzmuskel), a kënnen och akuter Perikarditis kréien . Symptomer a Zeeche vun der härzwierlecher Participatioun kënnen:
- Broscht Péng
- Dyspnea (Aart ailleurs)
- Ännerungen op Ärem Elektrokardiogramm ( EKG )
- Beweis vun enger perikardialer Erfaassung (Flëssegket ëm den Häerz sammelt) op e Echokardiogramm
Meeschtens sinn d'Häerzproblemer, déi mat der akuter Chagas Krankheet gesi ginn, ganz e puer Méint opléisen. Dozou sinn e puer Leit mat enger frustréierter Chagas-Krankheet séier an enger chronescher Form vu Häerzverspriechen virugeet an ongeféier 5 Prozent souguer duerch Herzkrankheit während der akuter Krankheet stierwen.
Chronescher Phase
No der akuter Phase vun der Chagas Krankheet erënnert, meeschten net behandelt Leit, wat als chronesch onbestëmmeg (oder latent) Form vun der Krankheet genannt gëtt. Déi onbestëmmte Form vun der Chagas Krankheet ass duerch e komplette Mangel u Krankheet oder Symptomer.
Wann Dir Chagas Krankheeten definéiert hutt, fënds Dir a fille ganz normal normal ze fillen, an Dir hutt eng normale Herzattack an d'ECG an ech Echokardiogramm. Allerdéngs wäert d'Bluttproblemer weisen datt Dir eng chronesch Infektioun mam T. cruzi hutt . Vill Leit bleiwe bei dëser latenter Phase ouni Symptomer fir den Rescht vun hirem Liewen.
D'chronesch Form vun der Chagas Krankheeten beherrscht ca. 20 Prozent op 30 Prozent vu Leit a kënnen esou vill wéi 10 oder 20 Joer no virfonnt ginn, no Joerzéngten. Schëlter a Symptomer déi chronesch Chagas Krankheet scho schwéier a potentiell liewensbedrohend sinn, kënnen d'sougenannten härzwierr Symptomer behandelen, an och:
- Irregulär Häerzschlag
- Häerzensfäeg
- Heart enlargement
- Colon Vergréisserung, wat e schaarfen Verstoppt an Bauchschmerz verursaachen kann
- Vergréisserung vun Ärem Speckel, wat Schäi a Schwieregkeete schlucken kann
- Sudden Doud
Wann Dir an der chronescher Phase vun der Chagas Krankheet ass, ass Är Liewensdauer Risiko fir een oder méi vun dësen Häerz oder Magen-Darm-Komplikatiounen zu ongeféier 30 Prozent. Chagas Herzen Krankheet normalerweis ersetzt op mannst fënnef Joer no der akuter Krankheet, an et kann vill méi laang wéi deem sinn. Chaga's Häerzkrankheeten ass e ganz bedeitende Problem a féiert oft zu Doud oder enger schlechter Behënnerung.
An der Tatsaach, niewent der Coronararterie, ass d'Chagas-Krankheet déi gänglechste Ursaach vum Häerzbefall am Latäinamerika.
Ursaachen
Chagas ass duerch den Trypanosoma cruzi (T. cruzi) Parasit verursaacht, deen an de Feeën vun infizéierte Triatominbugs an Südamerika, Zentralamerika a Mexiko fonnt gëtt. Triatomine Bugs sinn gemeinschaftlech an ländleche Gebidder, besonnesch an Héichten aus Adobe, Bulli, Strooss oder Stroos, a ginn op Mënsch a Blutt. Chagas Krankheet ass net vill tëscht Stadbewohner a gëtt allgemeng limitéiert op d'ländlech Géigenden vun Lateinamerika, obwuel et Fäll vun der Welt weltwäit sinn.
Déi meescht Leit kontestéieren der Krankheet, wann se vun engem Tratomine-Fehler gebett ginn, deen den Parasit vun enger infizéierter Persoun oder Déier erausgeholl huet. Triatomine Käferen sinn nocturnal a tendéieren Äert Gesiicht an der Nuecht bei Iech schlofen, wats de se och als "Kuss bugs" genannt. Si verféieren direkt nodeems Dir dech begeeschtert huet, sou datt de Parasit op der Haut läit, wou et an den Kierper duerch de Biss geet oder duerch d'Onbezeechnung de Parasiten an den Aen, den Mound oder e Schnëtt oder Zitt.
Dir kënnt och Chagas Krankheet op déi folgend Weeër:
- Am Uutero (infizéiert Mammen kann se a Bébé'en iwwerginn)
- Eng Infektiounsorgaussiicht iwwer Transplantatioun kréien
- E Blutttrübung vun enger infizéierter Persoun
- Eier kontaminéiert Liewensmëttel déi ënnermaachen oder rau sinn
- Exposition am Laboratoire
Diagnos
Wann Dir denkt datt Dir Chagas krank wär, kritt Dir Ären Dokter e physikaleschen Examen ze ginn an da froen Iech iwwer Är Symptomer a potenziellen Expositioun am T. cruzi Parasit. Hien oder se wäerte wahrscheinlech e Bluttversuch fir Anti-Antikörper op den Parasit kucken, wat bestätegen kann oder bestätegen, ob oder net Dir hutt Chagas Krankheet . Wann Ären Blutt Test positiv ass, kënnt Äre Dokter méi Tester maachen fir ze kucken, ob Dir an der aktiver oder chronescher Phase ass a wann Dir Komplikatioune komplizéiert hutt. Dës zousätzlech Tester kënnen e Echokardiogramm, e Elektrokardiogramm, en Röntgenrass, Bauch-Röntgen oder Uewershotkopie bilden.
Behandlung
D' Behandlung vun der Chagas Krankheet beinhalt den Doud vum T. cruzi Parasit. D'Symptomer vu potenzielle Komplikatiounen wéi Herzkräiz oder härzwiereger Arrhythmien behandelen, an och ze schaffen fir de plëtzlechen Doud ze verhënneren. D'Experts stëmmen dat et wichteg ass fir Patienten mat akuter Chagas-Krankheet ze behandelen, an eventuell mat früh onbestëmmten Chagas-Krankheet, mat antiparasiteschen Drogenherapie fir T. cruzi .
Déi zwee Drogen, déi effektiv géint T. cruzi genannt ginn, ginn genannt Benznidazol a nifurtimox. Béid Medikamente fälschlech vill Toxizitéit verursaachen, a nëmmen Benznidazol gëtt fir d'Nahrung vun der FDA an der FDA geholl. Awer och net an US Apotheken, sou datt amerikanesch Doktoren, déi e Patient fir T. cruzi behandelen mussen, mussen dës Medikamenter direkt vun den Centres for Disease Control and Prevention (CDC) kréien. Si si fréi genuch genug, ginn dës Medikamenter bal 100 Prozent effektiv bei der Behandlung vu Chagas Krankheet.
De Beweis gëtt spart, datt d'Erwuessener déi mat den onbestëmmten oder chroneschen Formen vun der Chagas-Krankheet mat antiparasitescher Therapie behandelen, d'Resultater verbessert huet. Dozou ginn d'Dokteren déi Leit, déi ënner 50 Joer sinn, ze hunn an hunn entweder d'onbestëmmeg oder chronesch Form vun der Chagas Krankheet, well de Medikamenter kënne komplizéiert ginn déi Krankheet kann verursaachen, obwuel si se net heelen.
D'Chagas Krankheet ze verhënneren, ass normalerweis net eng Suergen fir d'Amerikaner, ausser si wunnen an d'Landstécker am ländleche Latäinamerika. Fir déi déi concernéiert sinn déi folgend Strategien ka benefizéieren:
- Gitt mindest vun Spezies Storage a Konsum
- Hutt Äre Wunnraum, virun allem Äre Schlofkummer, propper (dat ass och fir e Wunnzëmmer)
- Hutt Är Residenz mat Insektiziden duerch e Exterminatiounsprofesser gesprëtzt
- Vergewëssert Iech datt all Lächer a Récken an Ärem Haus voll ass
A Wuert From
Wann Dir Chagas Krankheet kontrakt ass, sidd net alarméiert. Déi meescht Fäll fuerdert keng Hospitaliséierung a wann Dir Är Behandlung direkt erof kënnt, kann d'Krankheet geheelt ginn. Och wann Dir se net erkennt an der Krankheet an der chronescher Phase ass, kann d'Behandlung ëmmer nach hëllefen an Dir hutt méi wéi 70 Prozent Chance keng komplizéiert Komplikatiounen ze developpéieren. Wann Dir eng Komplikatioun hutt, Är Symptomer kënnen erheblech reduzéiert ginn, kann Är Liewensqualitéit staark verbessert ginn an Är Iwwerliewe kann esou laang wéi aggressiv, modern Behandlungsstrategien applizéiert ginn.
> Quell:
> Bern C. Chagas 'Krankheet. De New England Journal of Medicine . 30. Juli 2015, 373: 456-66. Doi: 10.1056 / NEJMra1410150.
> Zenter fir Droge Kontroll a Präventioun (CDC). Chagas Krankheet: Detailéiert FAQs. Den US Department of Health and Human Services. Aktualiséiert 19. Dezember 2017.
> Gali WL, Sarabanda AV, Baggio JM, et al. Implantéierbare Cardioverter-Defibrillatoren fir d'Behandlung vun onofhängeg Ventrikulären Arrhythmien bei Patienten mat Chagas 'Heart Disease: Verglach mat enger Kontrollgruppe, déi mat Amiodarone eleng behandelt. Europace. Mee 2014; 16 (5): 674-80. Doi: 10.1093 / europace / eut422.
> Kirchhoff LV, Rassi A. Chagas Krankheet an afrikanescht Trypanosomiasis. An: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison 's Prinzipien fir Intern Medizin , 19. Ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Mayo Klinik Personal. Chagas Krankheet. Mayo Klinik. Aktualiséiert 3 Oktober 2017.