Eng incisional Hernia passéiert wann eng Schwächtegkeet am Muskel vum Bauch den Gewier vum Bauch léisst duerch den Muskel riicht. D'Hernia ësst als Bäiséier ënner der Haut a kann schmerzhafte sinn oder ze berouegen.
Am Fall vun enger incisional Hernia ass d'Schwächheet am Muskel duerch de Schnéi verursaacht a virun enger Bauchchirurgie.
Fir e méi kloer Bild ze malt: Während der Operatioun gëtt e Inzision an de Muskelen gemaach, déi den Bauch bilden. Aus e puer Ursaachen, datt de Muskel net heelen, also eng Lück erënnert wéi d'Muskelen an Aktivitéit festleeën a verëffentlechen. Anstatt e flaach, kräftege Muskelstéck, hutt Dir e Muskelstéck, deen e klenge Spalt ass.
No enger Zäit hunn d'Gewësszouen erkannt datt et eng Fluchrang duerch den Muskel geet an se begéinen duerch d'Ouverture, bis zum Punkt wou se ënnert der Haut gespiert kënne ginn. Eng Incisioune Hernia ass typesch kleng genuch, datt nëmmen de Peritoneum oder de Fett vum Bauchhallowend duerchdréit. An schaarfen Fäll vun deelweis Organer kann duerch den Lach am Muskel réckelen, awer dat ass vill manner.
Iwwersiichtskaart
Eng Geschicht vu verschidde Bauchchirurgie kann de Risiko vun enger incisional Hernia erhéigen, well all Enkis huet eng nei Chance fir eng Formatioun ze maachen. Wann eng Hernia am Bauchentwécklung entwéckelt an de Patient kee Chirurgie hat, ass et net eng Course Hernia.
En Patient, deen erneeche Gewiicht duerch eng Bauchchirurgie gewonnen gëtt, gëtt schwanger oder eng Aktivitéit, déi den Bauchdrock erhéicht (wéi schwéier Schwéierkraaft) ass am meeschte fir eng incisional Hernia.
De Präis ass schwaachst an am meeschte gefrot fir eng Hernia, wann et nach ëmmer heelen. Während incisional Hernias sech Méint a Joren nooperéieren oder vergréisseren kënnen, si si am meeschten wahrscheinlech 3 bis 6 Méint no der Operatioun.
Diagnos
Incidentéierlech Hernia hu vläicht ze gesinn a verschwannen, wat als "reduzéierbar" Hernia bezeechent gëtt. D'Hernia däerf net erkennbar sinn, ausser wann de Patient eng Aktivitéit involvéiert déi d'Bauchdrock erhéijen, wéi zB Houscht, Nëss, Dréckerei, eng Dier Bewegung oder e schwéiere Objet.
D'Visibilitéit vun enger Hernia léisst et liicht diagnostizéiert ginn, a verlaangt oft keen Test ausserhalb vun enger kierperlecher Untersuchung vun engem Dokter. Den Dokter kënnt Iech froen ob Dir houfreg oder eppes dréckt fir d'Hernia wann et "aus" ass.
Routineprüfung kann gemaach ginn fir festzeleeën, wat Gebitt vum Kierper duerch den Muskel dréckt. Wann d'Hernia grouss genuch ass, fir méi wéi d'Fëllung vum Bauchhall auszetrieden, ze vermëschen, kann Testen noutwendeg sinn.
Behandlung
Eng incisional Hernia kann kleng sinn, datt d'chirurgesch Reparatioun eng Optioun ass, net eng Noutwendegkeet. Wann d'Hernia grouss ass, verursacht Schold, oder stänneg wuessen, kann d'Operatioun empfohlen ginn.
Eng aner Optioun ass en Truss, e Kleedung, deen ähnlech wéi e Gewiicht oder Gürtel ass, wat konstanter Drock fir eng Hernia gëlt.
Wéi ass Incisional Hernia e Notfall?
Eng Hernia déi an der "Out" Plaz geséchert gëtt, gëtt als eng Inkarnatioun hernia bezeechent.
Während eng Geheimhäerzegsstëmmung net eng Noutfäll sinn, muss d'Gesondheetsversécherung opgesicht ginn, well et kann séier en Notfall ginn.
Eng Inkarnatioun hernia gëtt e Nout, wann et zu enger "stranguléierter Hernia" gëtt, wou d'Gewëss, déi ausgaang ass, duerch hir Blutversécherung gehale gëtt. Onbehënnert, eng zerklagt Hernia kann den Doud vum Gewier verursaachen, deen duerch d'Hernia duerchgesat gëtt.
Eng stranguléiert Hernia kann identifizéiert ginn duerch déi déif roude a violette Faarf vum Wäissgewënn. Et kann mat engem schaarme Schmerz begleet ginn, awer net ëmmer schmerzeg sinn. Nausea, Erofhuelen, Diarrhoe an Bauchflëss kann och präsent sinn.
Denkt elo drun wéi d'Hernia-Äquivalent vum Zeechen vun engem String ëm den Fanger, bis et léiwen a verwonnert sidd an du kanns de String net kréien. Eng Strangulär Hernia ass en medizineschen Noutfall a fuerdert direkten chirurgeschen Interventioun, fir Schied un d'Dessert an aner Gewëss ze verhënneren.
Wann Else Incisional Hernia Surgery néideg ass?
Eng Incisional Hernia brauch Operatioun wann:
- Et geet weider mat der Zäit ze vergréisseren
- Et ass ganz grouss
- Et ass kosmetesch onweeglech
- De Wuestum bleift och wann de Patient sech entspaant oder leeft
- D'Hernia bewirkt d'Schmerz
An e puer vun dësen Fällen ass d'Entscheedung ob d'Chirurgie virun Iech ass. Dir musst eng Chirurgie hunn wann Dir Iech onwuel gemengt hutt oder eppes iwwer d'Art a Weis wéi d'Hernia kuckt, zum Beispill. Et ass am beschten fir d'Chirurgie ze diskutéieren fir d'Detailer ze kréien an de Prozess ze verstoen an wat d'Erhuelung aussieht.
Chirurgie
Incisional Hernia-Chirurgie gëtt normalerweis mat allgemenge Narkosik gemaach a geschitt op stationärer Basis. D'Operatioun gëtt normalerweis mat der laparoskopescher Methode gemaach , andeems se kleng kleng Inkisiounen anstatt déi traditionell a vill méi grouss, enkele Inzision ass . Surgery ass vun engem General Chirurg oder e Colon-Rectal Spezialist .
Nodeem d'Narkosik uginn huet, fänkt d'Chirurgie mat enger Inzision op där Säit vun der Hernia un. E Laparoskop gëtt an engem Zwësche gestréckt, an deen aneren Ensis gëtt fir aner chirurgesch Instrumenter benotzt. De Chirurg then isoléiert den Deel vum Bauchfinn, deen duerch den Muskel dréckt. Dës Tissue nennt den "Hernia-Sak". De Chirurg nees an seng richteg Positioun zréckzekippen, dann fiert de Muskelfehler repetéiren.
Wann de Defekt am Muskel ass kleng ass et zougeschloen. D'Nouten bleiwen ëmmer dauerhaft, fir d'Hernia och net zréckzebréngen. Bei grousse Defekte kann de Chirurg net méi genuch sinn. An dësem Fall gëtt e Mesh-Transducatioun benotzt fir d'Lauschteren ze bidden. De Mesh ass dauerhaft a verhënnert d'Hernia aus der Heemreform, och wann de Defekt opgoen.
Wann d'Suture-Methode mat gréissere Muskelfehler (ongeféier d'Gréisst vun engem Véier oder méi grouss) benotzt gëtt, gëtt d'Chance fir d'Wiederzeféiere erhéicht. D'Benotze vu Netz an méi gréisser Hernias ass den Standard vun der Behandlung, awer et kann net sinn, wann de Patient eng Geschicht vun der Oflehnung vun chirurgeschen Implantaten oder enger Bedingung huet déi d'Verwende vu Mesh verhënnert.
Wann d'Mesh an der Plaz ass oder de Muskel gepeiert gouf, gëtt de Laparoskop ofgeschaaft an d'Inzision kann zougemaach ginn. De Präis gëtt normalerweis mat Nämbléck geschloen, déi bei engem Follow-up Visite mat dem Chirurg agewéckelt ginn, a wéi eng speziell Form vu Klebstoff benotzt gëtt fir de Schnéi geschlossen ze halen. Kleesch Kleeblécke sougenannte Steri-Streifen ginn och benotzt.
Recovery
Déi meescht Hernia-Patienten kënnen an zwou bis vier Wochen normal ginn. De Bauch wäert gutt sinn, virun allem fir déi éischt Woch. Während dëser Zäit muss d'Inzisitéit während Aktivitéit geschützt ginn, déi den Bauchdrock vergréissert andeems e festen, sanften Drock op der Inzisionstatioun applizéiert. Dëst ass besonnesch wichteg fir incisional Hernia Patienten, well se préziséiert an enger incisional Hernia sinn a kënnen an engem anere Risiko an den neie Incisiounepläng setzen.
Aktivitéiten während deenen d'Inzisiounen geschützt sinn:
- Rising vun enger Sëtzplaz
- Nodeem
- Huesen
- Eeër während enger Dier Bewegung. Kontaktéiert Ären Chirurg, wann Dir no Operatiounsstéck verfaasst gëtt , e Stoolerenthärter kann prescribed ginn.
- Kommen
- Hebt schwéier Saachen
Vill vun den Aktivitéiten déi opgelëscht sinn Taken déi Dir all Dag maacht, sou datt se all vermeide kënne all méiglech sinn. Allerdéngs ass et an Ärem beschten Interesse fir se mat Vorsicht ze manipuléieren fir Komplikatiounen ze verhënneren. Vergewëssert Iech eng Open Kommunikatioun mat Ärem Dokter ze halen wann Dir wësst wat eppes falsch ass.
> Quell:
> National Institutes of Health. Inguinal Hernia Surgery. 2015.