Déi vill Auswierkunge vun der Këscht (Muskeloskeletal) Wand Pain
Këscht Schmerz ass ëmmer en alarméierend Symptom, well et normalerweis d'Angscht vu Häerzkrankheeten erhéicht. A well de Schatz an der Broscht ewell e Zeechen vun Angina oder vun engem anere Häerzproblemer ass, ass et ëmmer eng gutt Iddi fir et erauszefueren. Awer Häerzkrankheeten ass nëmmen ee vun de ville Zorte vu Konditiounen , déi Schatzbüros produzéiere kënnen.
Gemeinsam Käschten vu Brustwand Pain
Eent vun de méi heefegste Ursaachen vum net-kardialen Schatz an der Schatzkëscht ass Schatzmauer oder Schlechtelektrëff.
Dat ass, Schatzkëscht am Zesummenhang mat de Muskelen a Knäpsen vun der Broschtmauer.
D'Dokteren diagnostizéieren "Wandmaart Schmerz" op d'mannst 25 Prozent vun de Patienten, déi an den Notruffraum fir Brustkruewen kommen. Leider, a ville Fäll, ass et sou wäit wéi de Dokter déi Diagnos ass. Dëst ass, well hien Dokteren normalerweis op d'Sich konzentréiert sinn, datt et net d'Herz-Schmerz-Schmerz ass, wann se e seriöen Problem ausgoen, hir Aarbecht ass gemaach.
Wann Dir der Persoun sidd mat dëser "Brustwand" - Dir kënnt Iech gär datt Dir kee Herzproblemer hutt - Dir hutt nach ëmmer Schmerz. Dir sidd un enger aktueller Diagnostik interesséiert, well dëst kann Iech hëllefen ze verstoen wat Dir kënnt iwwer de Schued maachen.
Et ginn verschidden Ursaachen vu Wandmolemees, a glécklecherweis, an der grousser Majoritéit vun Instanzen, ass d'Basisgrond vu Brustwandmaart gutt a meastens selwer begrenzt. Allerdéngs kënnen e puer Typen vu Brustwandmauer e seriéise Problem uginn an datt spezifesch Behandlung behandelt ginn kann.
Hei sinn déi heefegsten Ursaachen vu Wandmauere Schäi:
Këscht Trauma
Trauma an der Broschtmauer kann d'Muskelstreck oder d'Belaaschtung, d'Bléisse oder d'Frakturen vun de Rippen verursaachen. De Traumae besteet wéinst engem dramateschen Evenement (wéi zB duerch e Baseball oder e Auto) oder op e méi subtile Trauma (wéi zB en héicht Objet), wat méi schwéier ze erënneren kann, besonnesch wann d'Begrëff vu Péng ass verspreet.
Als Resultat, Äre Dokter sollt Iech iwwer Aktivitéite froen, déi potentiell d'Mauer Traumatisme verursaacht hunn.
Kostochondritis
De Costochondritis , dat sometimes als costosternalem Syndrom oder anterior Brustmauer syndrome genannt gëtt, weist nëmmen Schold an Zierheet an der kostochondraler Kräizung, wat ass de Gebitt entstane vun de Säiten vum Broschtbéin wou d'Rippstouser befestigen.
De Pain ass normalerweis zu engem bestëmmte Punkt lokaliséiert, meeschten typesch op der lénkser Säit vum Broschtbéin. (Ob heidekréinte Kostochondritis tatsächlech méi heefeg ass, oder ob Leit mat enger lénkser Säit Schold sinn e wahrscheinlech méi Dokter ze gesinn, well se sech mat engem Häerzproblem beschäftegen, ass onbekannt.) De Schmerz vu Kostochondritis kann normalerweis reproduzéiert ginn duerch dréckt op déi betroffene Beräich. D'Ursaachen vu Kostochondritis si ganz schlecht verstanen.
Obwuel d'Suffix "-it" normalerweis an der Medizin benotzt gëtt fir Entzündung ze weisen, gëtt et nach keen Beweis fir Entzündung mat Kostochondritis. Dat ass, et gëtt keng Schwellung, Rötung oder Hëtzt am Schmerzgebitt. Bei Kanner a jonken Erwuessener koumen dës Syndrom manipuléiere mat der Belaaschtung oder Schwächung vun den Interkostallmuskelen (Muskelen tëschent de Rippen), no widderhuelend Aktivitéiten déi d'Muskelen esou wéi eng Heft Buchsack betreffen.
An e puer Fäll scheint Kostokondritis mat enger subtiler Ausloossung vun enger Ripp ze bezuelen. Während Chiropraktoren vu Rippdestplaz wellt eng Ursaach fir Kostochondritis sinn, hunn d'Dokteren selten héieren dovun. D'Délokalatioun kann eigentlech an der Vergaangenheet kommen, woubäi d'Ripp an d'Wirbeltum verbannen. Dës relativ liicht Dilokatioun verursaacht Torsioun vun der Ripp an am Broscht Knéien (bei der kostochondralen Kräizung) a Schmerz-Resultater. D'Ripp ka "pop" an aus senger korrekter Orientéierung (normalerweis mat enger reproduzierbarer Beweegung vum Rumpf oder Schëllergürtel), an deem d'Schelle komme komm.
Chiropraktiker sinn normalerweis adept bei der Manipulatioun vun enger verschlësselten Ripp zréck an hir normal Positioun an d'Léinung vum Schmerz.
De Costochondritis ass normalerweis e selbstbeschränkten Zoustand. Heiansdo gëtt se mat lokaliséierter Hëtzt oder Ausdehnung gemaach, awer et ass ongewëss, ob dës Moossnamen hëllefen. Wann de Schmerz vu Kostochondritis fir méi wéi eng Woch oder esou ass, ass eng Evaluatioun, déi nooem anere Brëllwand-Konditiounen gesäit, eng gutt Iddi a Berodung mat engem Kiropraktiker kann och nëtzlech sinn.
Lower Rib Pain Syndrom
Belaaschtendréif Syndrom (och nach rutscht Ribbed Syndrom) beaflosst d'Teppech, an d'Leit déi dës Conditioun hunn normalerweis bemängelen d'Schmerzen am ënneschten Deel vun der Këscht oder am Bauch. An dësem Syndrom gëtt eng vun den ënneschten Rippen (Aachte, neunten oder zéng Rippen) aus senger faserne Verbindung zum Broschtknoer geluewt, normalerweis no e puer Traumaen. De "réckelen" Ripp opfälscht op nervöser Nerven déi Schmerz produzéieren. Dës Conditioun gëtt normalerweis konservativ mat Berodung behandelt, fir Aktivitéiten ze vermeiden, déi de Schmerz reproduzéieren an e Versuch, d'Rippen ze heelen ze heelen, awer eng Operatioun kann néideg sinn fir d'Rutsch-Ripp ze stabiliséieren.
Prekordialer Katch
"Viruertecher Fang" ass e ganz flotte a ganz allgemeng Zoustand, an allgemeng bei Kanner oder jonken Erwuessener, an deenen et schliisslech scharf Schëpp ass, normalerweis op der lénkser Säit vun der Këscht, déi fir e puer Sekonne bis e puer Minutten dauerhaft ass. Et ass normalerweis op der Rescht, an an der Episod stemmt de Péng mat der Atmung. No e puer Sekonnen oder e puer Minutten ass de Pain komplett. D'Ursaach vun dëser Conditioun ass onbekannt, an et huet keng medezinesch Bedeitung.
Fibromyalgie
Fibromyalgie ass e relativ gemeinschaftleche Syndrom, deen aus ënnerschiddlechen, diffusen muskeloskeletalen Schued besteet. Schmerz iwwer der Këscht ass allgemeng mat dëser Bedingung. Fibromyalgie oft hält vill aner Symptomer un der Schmerz, wéi d'Ermëttlung, d'Ermuerdung vun der Stier, an d'Mastroendestinatiounssymptomatik, déi vill Dokteren hunn dës Konditioun als ee vun den Dysautonomien ze korrigéieren .
Rheumatesch Diseases Associated With Chest Wall Pain
Schwaarzmauer Schmerz mat der Entzündung vun der Wirbelsäppchen oder Rippengelenker kann mat verschiddene rheumatesch Verhältnisser, virun allem rheumatoider Arthritis, ankyloséierter Spondylitis a psoreschen Arthritis, gesi ginn . Obwuel et ongewéinlech ass fir Schatzbiss zu engem eenzegen Symptom, deen mat engem vun dëse Konditioune verbonnen ass, eng onerfëllte Wandmaart Schmerz, besonnesch wann eng Evaluatioun proposéiert se bezunn op d'Arthritis oder all aner anerent Entzündungserkrankung, soll e Arzt bis zumindest betraff sinn eng rheumatesch Krankheet als eng méiglech Ursaach.
Stress Frakturen
Stress Fraktiounen vun de Rippen kënnen an Athleten gesi ginn, déi an anstänneg, repetitive Beweegung involvéiert sinn, déi den Uewerraum, wéi Raiser oder Baseball Becher, involvéiert sinn. Stress Frakturen kënnen och bei Leit mat Osteoporose oder Vitamin D-Mangel gesi ginn .
Kriibs
Fortgeschrittene Kriibsstäerkt an der Broschtmauer z'entwéckelen kann e wesentleche Schmerz produzéieren. Brustkrebs a Lungenkrees sinn déi zwee allgemengt Form vu Kriibs, déi dëst Problem produzéieren. Primärkriibs vun de Rippen ass en extrem seltener Bedingung, déi Mauerpatroun produzéiere kann.
Sickle-Zell-Kris
Et gëtt ugeholl datt d'Schëfferwand vu Schmerz, déi heiansdo bei Patienten mat der Sichel-Zellkriis gesinn ass, duerch kleng Infraratiounen an de Rippen erbäi sinn. D'Rëtsch Schmerz gëtt normalerweis relativ séier wéi d'Sichel-Zellkriibs ënner Kontroll gefeiert.
A Wuert From
Këscht Wandmaart ass ganz heefeg bei Leit déi vu Medikamenter fir Schatzkënschtler gesi ginn, awer net ëmmer mat enger schwéierer Krankheet wéi Herzkrankhe. Obwuel d'Symptomer an de Kaméidi schmerzt sinn a sollten eescht geholl ginn, an der grousser Majoritéit vu Fäll ass et relativ einfach fir en opmerksche Dokter, fir d'Ursaach vun enger Wandmaart ze diagnostizéieren an ze recommandéieren.
> Quell:
> Almansa C, Wang B, Achem SR. Noncardiac Këscht Schmerz, a Fibromyalgie. Med Klin Nord Am 2010; 94: 275.
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. Schatz an der Primärsuerg: Epidemiologie a Pre-Work-up Wahrscheinlechkeeten. Eur J Gen Praxis 2009; 15: 141.
> Ebell MH. Auswertung vun Brust Schmerz bei Primary Care Patients. Am Fam Physician 2011; 83: 603.
> Eslick GD. Klassifikatioun, Naturhistorie, Epidemiologie a Risikofaktoren vun Noncardiac Brust Pain. Dis Mon 2008 54: 593.