A verschiddenen, ACE-Inhibitoren wéi Lysinopril verursachen Hust a Schwelleleg.
Angiotensin-konvertéierend Enzym-Inhibitoren (ACE-Inhibitoren) wéi Lisinopril, Captopril an Enalapril sinn antihypertensive Medikamenter. ACE-Inhibitoren sinn effektiv beim Ofsenken vum Blutdrock a si hu meeschtens aner Alternativen wéi Beta-Blockeren (denken d'Propanolol). Trotzdem entwéckelen Leit zu ACE-Inhibitoren eng verärgerte Trockenhaut oder allergesch Reaktiounsart Schwellung vum Gesiicht, der Mouth an der Zong (Angioedema), wat dës Medikamenter schwéier oder guer däischter macht.
Wat sinn ACE-Inhibitoren?
ACE-Inhibitoren blockéieren de Angiotensin-konvertéierende Enzym deen Angiotensin I zu Angiotensin II konvertéiert. Duerch Blockéiere vun dësem noutwöschten Schrëtt am Renin-Angiotensin-System kënnen d'ACE-Inhibitoren den Blutdreem duerch Vasokonstriktioun a Beeinträchtigung vun der Aldosteron Aktivitéit reduzéieren.
Aldosteron ass e Steroid Hormon (Mineralokorticoid) deen aus den Adrenaldrüchen (zona glomerulosa) produzéiert gëtt, déi op d'Nier setzen. De Aldosteron regelt d'Filtratioun vum Urin duerch d'Niere-Nephrons. Besonnesch funktionnéiert Aldosteron fir Natrium an Waasserstoff an Ären Zirkus am Austausch fir Kalium ze briechen, wat ausgeschnidden an urinéiert gëtt. NB, sou wéi d'Gesetz vun der Osmose agezunn ass, behalen Natrium a Waasser erhéijen d'Blutdrock.
Hei sinn e puer Beispiller vun ACE-Inhibitoren:
- Läisinopril
- Captoprëtt
- Perindopril
- Enalapril
- benazepril
- Fosinopril
ACE-Inhibitoren wéi Lishinopril ginn an Hypertonie oder Héich Blutdrock benotzt an si sinn besonnesch effektiv an deene Leit mat chronescher Nier Krankheet an Häerzstéck.
ACE-Inhibitoren ginn och bei der Behandlung vu Schlaganfall, Häerzattack, Herzinsuffizienz an der Verhënnerung vun zukünfteg Herz-Kreislauf-Evenementer benotzt. Et muss bestëmmt ginn datt an engem allgemeinen Sënn ACE-Inhibitoren wéi e puer aner antihypertiv Medikamenter manner effektiv am Senkung vum Blutdrock a verhënneren datt méi Schlaganfall an Häerzattack bei afrikaneschen Amerikaner verhënnert ginn.
Fir den gréissten Deel ass ACE-Inhibitoren sécher a gutt toleréiert. Wann iwwerniewt ginn, ginn d'ACE-Inhibitoren och Hypotonie oder geféierlech niddereg Blutdrock a verplempert Är Häerzschlag (Bradykardie) och. Wann een eng ganz nidderegen Bluttdrock sekundär fir ACE-Inhibitoren entwéckelt, gëtt den ACE-Inhibitor ofgeschleeft an d'Flëssegkeete ginn fir Drëchent zréckzefannen. (Pressen sinn normalerweis net néideg fir e Baseline Blutdrock z'erreechen.)
An deene vu bemierkenswerten Nierenfunktiounen oder bei deenen och NSAIDs (Drogen wéi Aspirin) kënne ACE-Inhibitoren och Stéchwierder vun Äre Kierper verëffentlechen, wat zu enger Hyperkalemie oder exzessiver Kaliumniveau kënnt . Hyperkalemia ass schlecht, well et de Kapp hellt an dech kënnt dech ëmbréngen. No direktem Ofstëmmen vun der ACE Hemmer, gëtt esou Hyperkalemie am Spidol benotzt mat Drogen wéi Calcium, Insulin plus Glukos an sou weider.
ACE Inhibitoren, Angioedema a Hoesch
Ënner Normal Conditioune brécht de Angiotensin-konvertéierend Enzym Bradykinin, en inflammatoreschen Mediateur datt d'Ursaach vun engem trockenen Hutt a Schwëllstull ass an ongeféier 25 Prozent vun deenen, déi Licinopril a aner ACE-Inhibitoren huelen. Dës Reaktiounen sinn méi prevalent an afrikanesch amerikanesch Leit
An déi déi Angioödem developpéieren, eng allergesch Reaktioun, de ACE-Inhibitor, gëtt direkt ofgekéiert a Steroiden a Diphenhydramin (Benadryl) ginn ugeluecht. Dëse Schwellung kann e medizineschen Notzuch sinn, well et Är Atembeweegung blockéieren an all Moment an ACE-Inhibitoren ka stattfannen. An anere Wierder, Dir kënnt e puer ACE Inhibitoren huelen ier Dir Angioedema erliewt.
Ee Hust, deen aus ACE-Inhibitoren verursaacht gëtt, erfëllt keng Behandlung wéi d'Ausschreiwe vun der Medikamenter. ACE-Inhibitoren hunn e ganz kuerze Halbwerts- an niddereg Volumen vun der Verdeelung a solle vun Iech innerhalb engem Dag wäschen.
Wann Dir oder e Frënd gitt en ACE Hemmer wéi Lisinopril huelen an Héier erleedegen, maacht Iech Zäit fir Är Dokter ze evaluéieren. Äre Arzt wäert d'ACE Hemmer wahrscheinlech ewech ofhalen a starten Iech op eng aner antihypertant Medikamenter wéi eng ARB (Angiotensin II Rezeptor Blocker).
Wann Dir oder e Lieblingsverhalen Angioödeme an onbedengt schwiereg Schwellung andeems en ACE-Inhibitor ass, da ginn net méi Medikamenter an direkt 911. Nodeems Är Behandlung mat Steroiden a Benadryl behandelen, kann Äre Arzt Iech evaluéieren an Dir en anere Medikament fir Hypertonie verschriwwen . Maacht weg datt dëst Medikament wahrscheinlech net eng ARB ass, well ARB's bekannt ginn ass ziemlech vill Angioedema ze verursachen.
Op enger Ennerscheedung aner aner negativ Reaktiounen, déi zu ACE-Inhibitoren zesummegesat ginn wéi geféierlech Bluttdruck a Stoffwechsel (Hyperkalemie) ginn normalerweis iwwer Iwwerdosis, Medikamenter (NSAID) oder staark beherrscht Nierenfunktioun déi d'Clearance agefouert. Awer souwuel bei der ACE-Inhibitoren d'Iwwerwaachungsmethoden regelméisseg iwwerwaachen de Bluttdrock, de Suivi vun Ärem Arzt an de Kontakt mat Ärem Dokter, wann Dir iergendeppes geheit, liicht gedréckt, schwindelwecht oder esou weider fillt.
Quellen
Atkins G, Rahman M, Wright JT, Jr. Kapitel 70. Diagnostik a Behandlung vun Hypertonie. An: Fuster V, Walsh RA, Harrington RA. Eds. Hurst's The Heart, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Accès op 18. Abrëll 2015.
Hayashi SA. Kapitel 10. Angiotensin Blockers an ACE Inhibitoren. In: Olson KR. Eds. Vergëftung & Drogen Iwwerdosis, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Accès op 18. Abrëll 2015.