Low-Carb Diet vs Bariatric Chirurgie fir Leit mat Diabetis

A hannert der Schlussele realiséieren iwwer d'Gewiicht Kontroll Kontrollen

Eng September 2016 Bemierkung an The New York Times huet eng Ursaach vu Kärflech Diät notéiert, ier Dir eng bariatric Chirurgie gemaach huet. Dëst huet eng direkt, iwwerflächlech Appel un déi vun eis, fir Liewensstil als Medezin engagéiert. Hei ass an der Kichen, anstatt de Operateur! Leider bleift dëse Kommentar irgendwou irreführend. Et gëtt keng Basis fir e selektivt Argument fir diir carb Diéisen; Si sinn just sou wéi apt fir kuerzfristeg ze schaffen an ze verfale mat der Zäit, wéi all aner.

Obwuel et dauerhaft Qualitéit Deckunge vu Ernärung an Gesondheet sinn, ass et vill, datt Onverständnis a Flichten unzefänken; et wier et net onméiglech, se all hei hierzeginn. Awer dës speziell New York Times ass d'Exploration an d'Verdeedegungsecht, besonnesch wéinst der méi grousser, wichteg Konversatioun, déi et opfuerdert.

De Garth Davis, MD, ass e richtege Member vun der Wuersinn Initiativ a kann e ganz qualifizéiert sinn, fir ze weisen, wéi d'Autoren vun dësem Artikel d'Rôle vun der Gewichtsverléiserung misrepresentéiert hunn, wat zimlech effektiv ass, wann se justifiéiert applizéiert ginn. Hien praktizéiert medizinesch a chirurgesch Gewiicht vun Houston, wou hien den Dokter vum Gewiicht vun der Gewiichtverloschterung am Memorial City Hospital. Hien ass och den Auteur vun de Bicher Proteinaholesch: Firwat ass eis Obsession mat Fleesch Us Doud , an e Expert's Guide op Gewiicht vu Gewiicht Verletzungen .

Den Dr. Davis kuckt aus der Héicht an ass eng Realitéit iwwer d'Ernährungsproblemer ze garantéieren déi reliéierbar a konsequent mat der dauerhafter Kontroll vu Gewiicht a Liewenserhaltung vun der Gesondheet verknüpft sinn.

Eng Gewiicht vu Chirurgin Perspektiv: Garth Davis, MD

Als Gewiicht vu Chirurgie a Spezialist huet Tausende vu Patienten iwwer 15 Joer behandelt, war ech vun der neier New York Times- Stéck Stéck gemaach ginn, "Vir Dir sidd $ 26.000 op Gewiicht Verletzung Chirurgie, maachen dëst." D'Stéck ass mat Onfallfäegkeete verwinnt déi ech géif geroden.

Éischt: D'Autoren implizéieren datt Gewiicht vun der Gewiicht Verletzung net effikass ass.

D'Effizienz vun der Gewiicht vu Gewichtsverléisse gouf iwwer vill Joer mat groussem Studium validéiert. Während d'Autoren op verschiddene Fuerschungsariichtungen oppassen, gi se all iwwer kuerz Zäit. D'Autoren versichen d'Gewiicht vun der Gewichtsverloscht ze vergläichen fir Diabetiker ze kierwen. An erëm kënnen se net vergläichleche Verglach maachen. Langfristeg Studien op Low-Carb Diät fehlen, well d'Leit einfach net mateneen hänken mat der Side Effekter.

Kuerzfrëndlech Nebenwirkungen vu Kärbäll Diessen kënne Verstipung, Schwächt, Schwindel, Kopfschicht, Verwirrung, Bauchschmerz, Reizbarkeet, Übelkeit, Eropréckung, Depressioun, kognitiver Behënnerung a Muskelkrämpper beinhalten.

Déi laangfristeg Nebenwirkungen vu kardiovaskuläre Diagnos kann en héicht Cholesterol, Kardiovaskuläre Krankheeten, Niersteng, Knuewleeg, eerktile Dysfunktion, Ënnerernährung an e erhéicht Gefiller vu Kriibs beinhalten.

D'Autoren zéien d'Opmierksamkeet op e Pabeier no 10 Patiente fir zwou Wochen. Et gëtt dëst kleng klengt an fir sou eng kuerzfristeg ze maachen, gitt eis net genuch Daten ze briechen.

Wann Dir Leit mat wéineg Carb Diaken behandelt hutt an mat der Magastrëftung, kann d'Resultat net souguer verglach ginn.

Ech gesinn 80 Prozent op 85 Prozent vu méngem Bypass Bypasspatienten aus hir diabetesch Medikamenter fënnef Joer méi spéit, dat ass ganz belountend. Et ginn keng fënnefjäregen Studien op kierkarteg Diagen, well déi meescht Leit just dat net laang daueren.

Zwee: D'Autoren hu sech ugeholl datt Patienten, déi bariatric Chirurusë gesinn hunn, ni probéiert dës Diät ze maachen.

Tatsächlech hunn all eis Praxispatienten e wéineg Verloscht Diät, méi oft. Viele hunn abgegraff zënter "Fettlag" als Kanner. D'Nummer 1 déi eis Patiente versuergt Diagnos ass d'Atkins Diät (e populär Low-Carb App), oft e puer Mol, wat zu enger Angscht vu Kohlenhydraten.

Kee gëtt an enger Chirurgie nogekillt, ouni e kräftegt Ustrengung bei der Diät z'erreechen. Fir vill Versécherungsgesellschaften, préventive Versuche bei der Diagnostik sinn obligatoresch, an ech weess ganz wéine Chirurger, déi op engem Patient leien, deen nie probéiert huet, Gewiicht ze verléieren.

Drëtt : D'Autoren weisen e Manko vu Wëssen, wéi de Root Mechanismus, deen d'Diabetis verursaacht.

Si schéngen, datt diabetesch einfach en Resultat vu héich Bluttzocker ass , wann tatsächlech de héicht Zocker den Symptom, net d'Ursaach, vun Diabetis ass. Ënner anerem de Kuelegrouwe-Kapazitéit fällt Blutzocker, awer et féiert net d'Zentraler Emgang - de Kierper kann net méi de Kierper veraarbecht ginn.

An der Realitéit gëtt Diabetis duerch d'Aufgab vu Fett an d'Muskel- an Leberzellen verursaacht. Dëst beaflosst de Kierper seng Fäegkeet fir Insulinrezeptoren ze maachen, an ouni Insulinrezeptor kann Zocker net an d'Zelle kommen. Déi Zuel vu Kärbenzeg wäert de Blutzocker ënnerhuelen, awer et wäert de Problematik vun der Insulinresistenz net fixéieren.

Véierter: D'Autoren hu virschloen datt d'Kärkarget Diät de favoriséierten an eenzeg Diagnos fir Diabetis bis kuerzem war.

Dëst ass nëmmen falsch. Tatsächlech bei der Duke University an de 1940er Joren, Walter Kempner, MD, huet Diabetis mat den Rice Diet erwaart.

Randomiséierter klinescher Verspriechen, déi am Joer 1976 ugefangen hunn, markéieren d'Effizienz vun enger pflanzlecher Diät bei der Diabetis-Verwaltung. An de leschte Studien, déi duerch d'National Institutes of Health (NIH) finanzéiert ginn, hunn eis gewisen datt Pflanzen-baséiert Diessen souguer méi effektiv sinn wéi den amerikanesche Diabetes Association (ADA) Diagnosplang. Als Resultat ass d'ADA Planzenbasis iessen Muster als Planzahlungsoptioun an hir Ernährungsempfehlungen fir Leit mat Diabetis.

Wierklech, eng Kalorie-Restriktiounsdiät huet d'Virdeeler am Beräich vu Blutzocker.

Fënneft: D'Autoren soen, datt di kleng Carb Diaken irgendwie falsch ausgelooss gi sinn an sollten nees zréckgefouert ginn.

D'Iddi ass datt di kleng Carb Diaken funktionnéieren, awer de "Low Fat Craze" fréier, a net onbedéngt mat der Popularitéit vun der Carb Diät. Kariär Diaken hu scho ronn 1800. Et goufen vill bestfernséchert Bicher duerch d'Joer, déi alleng Low-Carb Diät wéi den helle Gris. D'Diät ass awer ëmmer erëm gefall, net wéinst enger schlechte Fett Verschwörung, mee well d'Nebenwirkungen hunn se aus laangfristeg benotzt.

Ech hunn an der American Society of Bariatric Physicians (elo genannt OMA) jährlecht Treffen e Joer geliest; Diir carb Diaken goufen e Cornerstone vun der Therapie vun dëser Organisatioun gewiescht. Si hunn dës Ernährung weider benotzt, net drop verzunn wéi d'Autoren géift Dir gleewen.

Meng Fro ass: wann di kleng Miwwelen Diät vun der Majoritéit vun mengen Patiente méi oft benotzt ginn a si vun der Majoritéit vun Dokteren bei engem Versuch fir Diabetiker a Fettleeschtung z'entdecken , wat firwaat nach ëmmer esou enorm Problem sinn? Natierlech ginn d'Carb Diaken just net als laangfristeg Léisung. Wéi ech meng Patriot soen, "Wann Dir eppes maacht wat Dir hutt ëmmer do gemaach, kritt Dir dat wat Dir ëmmer hutt."

An engem morbidéideblueche Patient mat Diabetis ze schwätzen, fir nach e weideren carb Diät z'erkennen, ass eng Form vu Fettverrécklung an ass déi komplett ongerecht Gestioun vun dëser Krankheet.

Wéi kënnt Dir am beschten d'Verhënnerung an d'Reverse Type 2 Diabetis bestinn?

Frot Iech op dës Fro: Wéieng Gesellschaft an der Welt hunn déi gréissten Dura gesondheetlech an déi tescht Diabetisraten? D'National Geographic Blue Zones Studie huet verschidde Gebidder an der Welt fonnt mat enger exzellenter Gesondheet an der gréisster Zuel vu Centenarier pro Kapp. D'Diaken vun dësen diskrepanzéierte Gemeinschaften deelen e ganz gemeinsame Fuedem - si gi mat Kohlenhydrater-reiche Liewensmëttel dominéiert.

Asians hunn historesch Kugelen wéi Rice a Séiss Kartoffel als Nëtzlech benotzt. A während Diabetiker an Asien eng Kéier praktesch nonexistent waren, sinn China an aner asiatesch Länner se elo d'Steigerung vun der Krankheet ze gesinn - net wéinst der Kuelenhydrater, mee wéinst dem Fleesch, dat méi zentral ass an der Ernährung.

Wéi d'Medien nach ëmmer iwwerdréckt sinn, oft falsch Informatiounen iwwer diir carb Diaken, reagéieren d'Lieser mat enger intens Angscht vu Carbs. Dës Angscht féiert e groussen Konsum vu Fleeschprodukter. Dës verstäerkte Fleeschkonsum ass problematesch, wéi et zu Hypertonie a Häerzkrankheet bäidroen an erhéicht e Risiko vu Kriibs.

Ech stëmmen mat den Auteuren, datt mir e puer Leit duerch Ernährung operéiert brauchen, awer datt déi Ernährung extrem an Uebst, Geméis, Huesen an ganzer Kriibsstoffer ass. Meng Virschlag fir Patiente déi mat der Adipositas a Diabetis befasst sinn, ass allgemeng ganz Liewensmëttelen, Planzestudio ze ernähren an ze exercéieren. Si sollten d'Ofkierzung / d'Ernärung verloossen a fokusséieren op gesonde Planzen Liewensmëttel déi vill Gesellschafte gesond gehaal hunn an gesond liewen.

Wann Obesitéit oder Typ 2 Diabetis schwéier ass, ass d'Operatioun eng extrem effektiv Tool. Keen Diät huet nirgendwou an der nogewisener Effizienz vun der Operatioun, an an dëser moderner Zäit, ass d'Operatioun eng ganz sécher Optioun. Dat hei gesot, de Tool soll benotzt ginn fir a méi geséchert Lifestyle z'ënnerhuelen, an net als Enn an an sech selwer.