Wann d'Bébren mat engem Ouer gebuer ginn
Microtia ass Gebuertfehler vun engem Ouer vum Puppelchen. Et geschitt wann d'äussert Ouer klein ass a net an engem normalen Ouer an de Fetus geformt gouf an den éischte Wochen vun der Schwangerschaft. De virdru gëtt d'Problem geschitt, während de Puppelchen am Gebärmutter ass, dest méi streng d'Deformitéit. De richtege Ouer ass méi oft wéi de lénks Ouer oder d'Oueren.
Ee bis fënnef Bébé pro 10.000 Gebuertsdeeg ass Microtia.
Et betrëfft Männer méi wéi d'Weibercher an ass méi heefeg an Asiaten a Spuenier wéi Kaukasier an Afro-Amerikaner. Déi héchst Evenement ass tatsächlech ënner dem Navajo Stamm Native Americans. Plastesch Chirurg awer kann dës Ouerformalitéit surgesch korrekt ginn.
Ursaachen
Keen weess déi genau Ursaach. A ville Fäll kënnen d'Genetik verantwortlech sinn, entweder wéinst Verännerungen an Genen oder wéinst enger Anomalie zu engem eenzegen Gen deen e Genes Syndrom verursaacht. Verschidde Medikamenter, wéi Accutane (Isotretinoin), déi während der Schwangerschaft geholl goufen, hunn de Blutzocker an de Fetus reduzéiert an d'Ëmweltfacetten si all méiglech Ursachen vu Microtia.
E puer Faktoren, déi de Risiko erhéijen datt een e Puppelcher mat Mësskranke huet, z. B. Diabetis a maternale Ernährung, laut den US Centers for Disease Control and Prevention. Méi spezifesch, wann eng Fra Diabetes viru schwanger war, huet se e méi héicht Risiko fir e Kand mat der Mëssverständnis ze vergläiche mat enger Fra déi net Diabetis hat.
Aussergewéinlech schwiereg Fraen, déi eng Diät niddereg an Zocker a Fëllsäure ësst iessen kënnen och d'Gefor vun der Gebuert vun engem Puppelchen mat Ménotia erhéijen.
Schëlter a Symptomer
Microtia kann ënnerschiddlech Formen iwwerhuelen. Heiansdo kann e Bump vun der Haut präsent sinn, wou d'Ouer wier. Heiansdo Deel vun deem ënneschten Ouer erreecht, awer d'Ouer ass net fehlt.
Déi gréisste Form ass, wann de äeren Ouer komplett fehlt, och bekannt als Anotia. A kann et e Manktem un eng Ouvertraining an den Ouerkanal ginn.
Diagnos
Och wann et de baussenzegen Ouer ass deen de merkbare Verformung huet, sinn aner Deeler vum Ohresystem betrëfft. Den Innere vum Ouer, speziell den Ohrekanal an de Mëttele Ouer, hunn och oft Defekt. Heiansdo gëtt den Ohremann net entfesselt. An dësen Leit gëtt et kee sichtbar Loch, dat zu der Trommel an dem Mëttele Ouer féiert. Ähnlech Onnormalitéiten kënnen Hiren Verloscht verursaachen.
Leit mat bilateralen Mikrotien (an béiden Oueren) sinn an enger ganz aner Situatioun wéi d'Leit mat engem unilateralen Mikrotia. Déi mat der unilateraler Mikrotia hunn normal normal ze héieren an dem normale Ouer, woubäi déi mat bilateralen Mikrottien funktionell deiabel sinn.
Reparatur a Behandlung
Den Haaptziel fir d'Erhéijung vum Äusserungsohr ze verbesseren héieren, well se Tounen fënnt an se an den Ohrkanal fir den Trommel an d'Hörgeräte riicht. Verbessert Héieren hëlleft och mat der Ried .
A Gehör Hëllef kann nach ëmmer gebraucht ginn. Mä wat et méi ass, eng Verbesserung vum Ausserdeem ass en zousätzleche Benefiz, deen d'Selbstwert a gesellschaftlech Akzeptanz erhéijen kann. De Rekonstruktioun vum Ouer Kanal gëtt vun engem Otologe gemaach.
D'Ouer erreecht d'Majoritéit vun sengem Wuestum (85 Prozent) bis am Alter vu véier. Den Ouer geet weider an d'Breet a bis 10 Joer erop. Allerdéngs sinn déi bescht Resultater bei der Rekonstruktioun ofgezunn bis no 10 Joer. Zwee Faktoren, déi beaflosst ginn wann Ouer Rekonstruktioun ka stattfannen, sinn:
- Disponibilitéit vun genug Ripp Knorpel fir d'Struktur vum Ouer ze maachen. Et ass net bis fënnef Alter oder sechs, datt e Rippekäppchen vum Kand grouss genuch ass fir adequat Donor-Knorpel fir e Ouer Frame ze hunn.
- De psychologeschen Effekt huet abnormal / keen Ouer (en). De Rekonstruktioun gëtt ëm d'Schoulzäit gemaach, fir d'Peitschung vu Peer ze minimiséieren / ze vermeiden.
De baussenzegen Ouer kann mat syntheteschen (menger) Materialien rekonstruéiert ginn oder vum Ripp Knorpel. Et gi Virdeeler an Nodeeler op déi zwou Méiglechkeeten. Loosst eis iwwer dës diskutéieren:
Syntheteschen Materialien
E puer vun de Virdeeler, déi synthetesch Material benotzen fir e Mikrofiër Ouer nees opzebauen, sinn datt et keng Probleemer, wéi Narben an Schmerz, vu Rasseknappelen. Et kann an enger Prozedur gemaach ginn an d'Resultat ass excellent Kosmetik.
Déi Nodeeler déi dës Materialer benotzen sinn, datt d'Ouer fir kleng Traumaen an Infektioun empfindlech ass an och d'Méiglechkeet vum Kierper ze refuséieren dat neit Ouer wéinst den benotzten Materialien.
Cartilage Graft
Geet aus dem Ripp Knorpel, déi Nodeeler, dës Behandlungsoptioun ze benotzen ass et ka Schmerz a eng Narbe, déi mat dem Material verbonne gëtt. Och ass et méi wéi eng Chirurgie.
Allerdéngs ass dat déi bescht laangfristeg Optioun an, well se e perséinleche Material benotzen, ass et net d'Méiglechkeet vum Kierper ze refuséieren.
Prothetik
In Fällen, wou et net genuch Haut gëtt fir en syntheteschen Kader oder e Knorpelmaart opzemaachen, wéinst Trauma, Verbrennunge, Strahlung, etc. kann e prothéteschen Ouer genotzt ginn. E Prothetik Ouer huet och seng Virdeeler an Mängel.
Während e protheteschen Ouer souvill wéi e realen Ouer kucke kann, hänkt d'Qualitéit vum Apparat ofhängeg vun de Fäegkeete vun der Faber an der verfügbarer Technologie. Zousätzlech kann een Prothetik Ouer relativ teier ginn. Wéi laang ass den Apparat och hänkt vun der Betreiung aus dem Besëtzer.
An der Halschent vun de Mikrotien huet et genuch vum mëttleren Ouer, dat kann rekonstruéiert ginn, fir ze héieren oder ze restauréieren.
Potential Komplizéiert
Wéi bei all chirurgescher Prozedur, et ginn potenziell Komplikatiounen, wann et zum Ouer rekonstruéiert gëtt. Infektioun ass eng potenziell Komplikatioun mat dem syntheteschen oder vum Knorpelgerüst. Den Hamatoma , deen och als Blummensammlung bekannt ass, kann och de Knorpelkader ënnerschreiwen.
Hautverloscht am Ohr ass och eng Méiglechkeet. Zousätzlech, a Fäll wou Ripp Knorpel gebraucht gëtt, kënnen d'Lungeproblemer, d'Mauerkontrollen deforméiert ginn an d'onendlech Narbenrausch kënnen opléisen. A Komplikatioune mat deem Kader kënne sech erlaben datt dës Prozedur nees gemaach gëtt.
Quell:
D'Division vun Gebuerdefinknéier a Entwécklungskapituelen, NCBDDD, Gebuertdefekt: Fakten iwwer Anotia / Mirotia. Centren fir Droge Kontroll a Präventioun.
LeBlanc DM. Microtia. An: Janis JE, Ed. Essentials vu Plastesch Chirurgie. St. Louis: Qualitativ Medizin Publizéiert, Inc., 2007.
Thorne CH. Den Äusseren Ouer. An: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Aktuelle Therapie bei Plastesch Chirurgie, 1. Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Thorne CH. Otoplastik an Ear Rekonstruktioun. An: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, Eds. Grabb an Smith's Plastesch Chirurgie, 6. Ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.