De Rotateur Manschett ass eng Grupp vu Sehnen a Muskelen déi d'Schëllerverbindung ëmgoen. Et gi véier Muskelen vun der Rotatormanschette, déi wichteg sinn an der Funktioun an der Beweegung vum Schëllergelenk. Dës Muskelen hu mat engem Knochen un den Knach. Et ass den Ofdreiwungs Deel vun der Rotateur Manschette, déi beschiedegt kënne ginn a verursaacht Rotatoren. Wann d'Rotatioun vum Manschon tendon zerräissen ass, kënnen d'Schëllerbeweegungen schmerzhaft a schwaach sinn, a Benodeelegter kann d'Aktivitéit a souguer Schlof beaflossen.
Rotator Ausfueren ass e gemeinsame orthopädesche Problem, an dacks sinn d'Tränen sougenannt Teilleger vun der Rotateur Manschett. Een deelweis Trëppel vun der Rotateur Manschett ass e Gebitt vum Schued an den Rotateur Manschetten , bei deenen d'Tränen net duerch de Séi geet. En éischter an enger partieller Rotateur-Manschaftverletzung ass d'Sehne beschiedegt, awer net ëmmer duerch duerch. Dee gréissten Deel vun der Sehne ass heiansdo beschiedegt, de leschten Deel vun der Sehne ass aner Kéier beschiedegt ginn, a ville Fäll kann de banneschten Deel vun der Sehne beschiedegt ginn. E puer deelweis Tréinen si ganz subtile, just e puer Ausbroch vun engem klengen Deel vun der Sehne, während aner deelweis Tréinen kann nëmme e klengen Betrag vu Gewier un engem komplette Trëen. Obwuel mir dacks deelweis Rotär Muff Tränen als eenzeg Entitéit vergläichen, ass d'Realitéit datt all Trëer kaum e bësschen anescht sinn a kënnen Ënnerscheeder an der idealer Behandlung maachen.
Behandlung vun deelweiser Cuff Tears
Déi meescht all Patiente mat enger deelweiser Dickdreesser-Ruff-Tréine kënnen ursprénglech ouni Chirurgie behandelt ginn.
Während dëser Zäit kënnen aner net-invasive Behandlungen , déi wichtegst kierperlech Therapie , verspriechen, datt d'Sehne sech heelen liest.
Physikalesch Therapie kann hëllefen, normale Schëllermechanik erëm ze restauréieren an ze halen a kann d'Symptomer déi duerch d'Verletzung verursaacht ginn. Während vill Leit aktiv a staark sinn, kann eng kierperlech Therapie nach ëmmer hëllefreich sinn, well déi meescht Patienten mat dëser Art vun Verletzungspaus sinn d'Mechanik vum Gelenk geännert deen d'Symptomer vergréissert.
Patienten kënne géint physesch Therapie widderstoen, datt hir Aarbecht oder aktive Lifestyle denkt, genuch Traineren. Ech menge oft Patienten erënneren, datt souguer professionell Athleten (an do) vu kierperlechen Therapien profitéieren.
Wann d'Symptomer trotz dëser Behandlungen bestänne ginn, da kann d'Operatioun vläicht fir eng deelweis Dicken Rotatioun Manschett zerwéiert ginn. Bestëmmung, wann Operatioun néideg ass fir e Rotateur Manschettrauss ass ähnlech fir partiellen a komplette Rotateur Muff Tränen .
Chirurgie Fir deelweis Thickness Tears
Et ginn e puer verschidden Weeër fir eng deelweis Dicken Rotatoren Manschelle bei der Operatioun ze bewegen. Déi meescht Tréine kënnen dës Tränen arthroskopesch uginn, a seelen sollt eng opriichte Operatioun (mat enger méi grousser Inzision) néideg sinn. D'Optiounen fir chirurgesch Behandlungen schloen d'Entzündung vun der Entzündung ( subacromëscher Dekomprimatioun ), d'Brodement vum Trëen (d'Ausgerappt vum zerrissenen Deel) oder d'Reparatur vun der erneierter Rotateur Manschett. Ausserdeem kënnt et eng Kombinatioun vun dësen Prozeduren.
Bestëmmung vun der korrekter Operatiounsbehandlung hänkt vun deem wat an der Zäit vun der Arthroskopie gesi ginn . Wann manner wéi 50% vun der Sehne geroden ass, brauch d'Tränen normalerweis keng Reparatur. An dëse Fällen entloos d'beschneiderten a beschiedegtte Sehne (Brout), wéi och d' Entzündung vun der Entzündung , dacks d'Symptomer erlaben.
Wann méi wéi 50% vun der Sehne geroden ass, gëtt eng Rotateur-Manschlaf-Reparatur typesch gemaach.
Reparatur vun engem deelweis Rotatioun Manschel Rees ass normalerweis zimmlech staark. Am Verglach mat voller Rotatiounstuff rëselt, an enger Reparatur vun enger Teppungsrotere rullen, gëtt et manner Belaaschtung fir d'repetéiert Sehne, well d'Saach vun der Sehne net vollstänneg ass. Dëst ass virdeelhaft fir ze heelen a verklengert d'Méiglechkeet vu Reparatur ze vermeiden.
Wann Ass Chirurgie néideg?
Wësse wéi de Chirurgie richteg ass, kann eng Erausfuerderung sinn. Am Géigesaz zu voller Dicken Rotateur Muff Tréinen, gëtt et normalerweis keng Dréngung fir eng Operatioun duerchzeféieren fir e partieller Trëpp vun der Rotateur Manschett.
Wann e volle Stär dréint trëtt, kënnen d'Patiente permanent Muskelkraaft a Recoverie potenzéieren wann de Chirurgie agehalen ass. Dëst ass typesch net e Problem fir eng deelweis Trëpp, an dofir ass et vernoléissegt eng gutt Noutwendegkeet bei der Sich no enger chirurgescher Behandlung.
Wann méi konservative Behandlungen nët schaffen fir Är Symptomer ze entléieren, da kann d'Operatioun passend sinn. Entscheedungen ob oder net eng Reparatur néideg ass normalerweis zu der Zäit vun der Operatioun gemaach . Nëmmen dann wäert Äre Chirurg e genaue Begrëff hunn, wéi vill Spektakelen zerféiert ass a ob et reparéiert soll gemaach ginn.
A Wuert From
Partiell Rotateur Muff Tränen si gemeinsam Entdeckungen, souwuel op bildgebrettem Tests a während der chirurgescher Behandele vu Schëllerproblemer. Obwuel si verschidde Fuerscher ginn, kënnen se net ëmmer Chirurgie maachen. An der Tatsaach sinn déi grouss Majoritéit vun den deelweiser Rotatorenmuff trëen voll mat enger honneg chirurgescher Behandlung erholen. Typesch Operatioun fir dës Schued ass fir Leit reservéiert déi net mat manner invasiv Behandlungen erholen kënnen.
Quell:
> Pedowitz RA, et al. "Optimiséiere vum Management vu Rotateur Manschette Probleemer" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Jun; 19 (6): 368-79.
> Wolff AB, Sethi P, Sutton KM, Covey AS, Magit DP, Medvecky M. "Partiell-Stärke Rotert Muff Tréinen" J Am Acad Orthop Surg. 2006 Dez; 14 (13): 715-25.