Eng Ofdreiwungsdoklokatioun ass eng Verletzung déi mat der Kugel kommt ass aus der Kugel-a-Socket-Schultergelenk. Schulterdoklatatiounen si normalerweis aus entweder traumatesch Verletzungen (Fälle, Autosfaarfkriis etc.) oder vun athleteschen Verletzungen. Déi meescht Schëllerdeeglechungen entstoen wann de Ball aus der Viraarbecht vun der Schëller erauskënnt - e sougenanntent anterior Schëllerexlocatioun.
Ongeféier 95% vun de Schëllerdeeglechungen sinn Frontlokaler.
D'Schëller kann och aus der Réck vun der Schëller zerfall sinn, obwuel dat eng vill méi ongewéinlech Schach. Wann de Ball aus der Réck vun der Schulter socket kënnt, gëtt d'Verletzung als posterior Schëllerlokalatioun genannt. Plakater Dislokatiounen si wichteg ze erkennen wéi déi Behandlung liicht ënnerschiddlech ass, a leider kënnen dës Verletzungen einfach ignoréiert sinn.
Ee vun de Grënn déi dëse Verletzten ugepasst sinn, datt den Aarm an enger Positioun déi normal ass. Normalerweis gëtt den Uewerarm vun der Säit gehaal, mat dem Vorrats géint den Kierper. Dëst ass ähnlech wéi déi Positioun déi Dir Äert Arm mat enger Verjéngungsart vun Verletzungspaus hält , déi d'Verloossung vum gemeinsame manner kloer ass.
Ursaachen vun enger posteriorer Ausléisung
Am Géigesaz zu de Frontdirektiounen, déi nom grousse Verletzungen vereedegt ginn, sinn déi zwee allgemeng Ursaachen vun enger Asterusverrécklunge Verschmotzung a elektresche Schock.
Déi Muskelen déi d'Schëller intern rotéieren sinn vill méi staark wéi d'Muskelen, déi d'Schëller dobausse verrotten. Wéinst dëser Kraaft Delequiblech, plëtzlech, kräftege Konflikter - wéi déi, déi während enger Festung oder Schock erliewen - kënnen den Ball aus der Réck vun der Schëller zéien.
Normalerweis no enger traumatescher Verletzung wéi e Fall oder Sportverletzung sinn d'Leit op der Sich no enger Schëllerdoklatioun.
Ëmgekéiert wéi wann een en Ansetzung oder e Schlag huet, hunn déi meescht Leit net iwwer d'Méiglechkeet vun enger Schëllerexlocatioun. Awer dës Verletzungen sinn heiansdo ongesinn, well d'Opmierksamkeet op aner Aspekter vum Gesondheetsspezialist ass. An dëse Fällen kann d' Schëllerpär op enger Ofkierzung als Folge vun der Festnuecht oder Schock zréckgewisen ginn.
Behandlungen vun posterioren Ausléisungen
Déi wichtegst Éischt Schrëtt an der Behënnerung vun enger Erhuelung vum Duerf, wann d'Verletzung erkannt gëtt, soll d'Kugel an d'Kockel an d'Socket-Schulter zesummen oppassen. D'Repositionéierung vum Gelenken, sou de "Reduktioun" + +- Joint , ass normalerweis net schwiereg, awer vill méi liicht toleréiert mat Narkosik, fir Schmerz a Beschleunigung ze entfléien.
Chirurgesch Behandlungen vun der Vulkanatioun kënne berücksichtegt ginn, besonnesch wann de Knuetschued d'Demolitioun begleet. Am Fall vun enger Asteratioun vun der Spatzen, ass et gängeg, datt wann d'Schëller an d'Gelenker komm ass, kritiséiert de Ball kräfteg d'Rand vun der Socket. Dëst kann e Kraizungstyp vu Fraktur genannt ginn, deen als Ofwärtsdefekt Hill-Sachs bezeechent gëtt. E Hill-Sachs Defekt ass e gemeinsame Fest fonnt mat enger anteriorer Ausloossung. Eng ähnlech Verletzung, ausser op der anerer Säit vum Ball an sou eng genannt Reverse Hill-Sachs, fällt mat enger Plaz zréck.
Et ginn och aner Verletzungen, déi an der Verknëppung mat de Backerverschiebungen stattfannen. Dozou gehéieren Frakturen vum proximalen Hummerus , Tränen vum Labrum , an d' Rotateur Muff Tränen . Zousätzlech zu der Behandlung vun der Vernouéissung ass et wichteg fir e properen Ëmgang mat dësen Associatiounen ze garantéieren.
Prognose
Wéi diskutéiert, hunn d'Depliant fir Äerderunge reck. D'Prognose schéngt gréisstendeels mat der Quantitéit vu Knochen a Knorpelschäden ze bezuelen, déi zu der Zäit vun der Demokratie geschitt. Bedenken fir Patienten, déi hir Schëller zerwisst hunn, sinn d'Méiglechkeet vu widderstännesche (widderhuelende) Dislokatiounen.
Réckronnend Dislokatiounen ginn besonnesch problematesch mat grousser Knëppelefkeeg wéi et manner Stabilitéit bei der Schëller gëtt, wann de Knuet beschädigt gëtt.
Source:
Rouleau DM, Hebert-Davies J, Robinson CM. "Acute Traumatic Posterior Shoulder Dislocation" J Am Acad Orthop Surg März 2014; 22: 145-152.