Pseudomonas Aeruginosa ass ganz schwéier a Mënschen mat CF
Ongeféier 60% vu Leit mat der zystescher Fibrose hunn eng chronesch Atemfeksioun vu Bakterien genannt Pseudomonas aeruginosa. Dës Bakterie setzt sech an de décke Schleck an den Atemwege fest. Nodeems d'Pseudomonas aeruginosa d'Atmungstrakt invaséiert ass, ass et schwéier ze läschen. Atemvirus, deen duerch d'Infektioun verursaacht gëtt, ass d'ultimativt Ursaach vum Doud an der Majoritéit vu Leit mat CF.
D'Bakterien Pseudomonas aeruginosa liewen alles ronderëm eis. Dës Bakterien existéieren an naivsten Ëmgebungen wéi e Bound, Planzen, Sinks, Duschen a souguer d'Sole vun Tennisschuhen. Déi meescht Leit treffen all Dag Pseudomonas aeruginosa ouni infizéiert. Awer Leit, déi immunocompromatiséiert sinn oder bei Leit mat enger Paus an der Haut oder der Schleus membranen, kann dës Bakterien eng Infektioun verursaachen.
Niewent der Infektioun vu Leit mat CF, Pseudomonas aeruginosa bezeechent enorme Verbrenne Affer wéi och Patiente déi Chemotherapie kréien . An de leschte Joeren ass d'Inzidenz vun enger Pseudomonas aeruginosa Infektioun wéinst Ursaachen, déi aner wéi CF hat verréngert; Well d'Infektioun tëscht Persounen mat CF bleift onverännert.
Wéi gëtt Pseudomonas Aeruginosa behandelt?
Viru kuerz Joer war chronesch Pseudomonas aeruginosa Infektioun bei Persounen mat CF gouf zimlech erfuerderlech mat mëndlechen Antibiotiken behandelt oder Injektioun vun Antibiotike respektéiert.
Am spéiden 1990er war eng inhaléiert Form vum Antibiotikum Tobramycin oder TOBI speziell fir d'Behandlung vu chronesch respiratoresch Pseudomonas aeruginosa Infektiounen entwéckelt. TOBI ass elo d'Standardbehandlung fir dës Infektioun a gëtt eng allgemeng prescribed Medikamenter bei Leit mat der zystescher Fibrose.
Wat ass TOBI?
TOBI ass aus Tobramycin. Tobramycin ass en Aminoglycosidantibiotikum deen fir Pseudomonas aeruginosa Infektioun behandelt gëtt. Dëst Antibiotikum funktionnéiert duerch Messelen mat Bakterienproteinsynthese. Duerch d'Messing mat der Proteinsynthese vu Pseudomonas aeruginosa, bewierkt d'TOBI d'Bakterienzell-Membran an d'Enveloppe, sou datt de Zelle vum Doud verursaacht gëtt.
Wat ass de TOBI Podhaler?
TOBI gouf ursprénglech mat engem Nebuliséierer verwalt. Eng Nebulisatioun ass eng Maschinn déi e feine Nebel fir Inhalatioun produzéiert. 2013 huet de FDA den TOBI Podhaler genehmegt, deen e trocken Pulverinhaler ass mat trockenem Puder Tobramycin gefüllt. Dës nei Medikamente maachen et méi einfach fir den Patient fir Tobramycin ze huelen
Ass TOBI fir Jiddereen?
Leider ass TOBI net fir jiddereen. Leit mat Hännproblemer, Nierwierkerproblemer a neuromuskulären Probleemer mussen TOBI viraussiichtlech votéiert ginn. Méi speziell sinn Aminoglycosiden bekannt mat Héieren, d'Nieren ewech wéi och d'Erschreckung neuromuskulare Krankheet wéi Myasthenie gravis. Zousätzlech Leit, déi hypersensibel sinn ("allergesch") zu Aminoglycosiden sollen TOBI net huelen. Schlussendlech ass Tobramycin, deen den aktiven Ingréditoun bei TOBI ass, en Teratogen a kann zu de Fetus bei schwangeren Fraën schädelen.
Source:
Smith, AL "Inhaléierter Antibiotik Therapie: wat Drogen? Wat fir eng Dose? Wat Regimen? Wat Formuléierung? " Journal of Cystic Fibrosis . 2002 1: S189-S193. 22. Juni 2008.
Ramphal R. Infections wéinst Pseudomonas Art a Verknëppt Organismen. An: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison 's Prinzipien fir Intern Medizin, 19e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.