Behandlungsoptioun fir Fibromyalgie
De 14. Januar 2009 huet de FDA d'Savella (Milnacipran HCl) fir d'Gestioun vun der Fibromyalgie befaasst . Savella ass als selektive Serotonin- a Noradrenalin-Dual Reuptake Inhibitor klasséiert. De Medikament gouf fir e puer Joer an Europa an Asien benotzt fir depressioun ze maachen.
Wat ass e selektivt Serotonin a Norepinephrine Dual Reuptake Inhibitor?
Als selektive Serotonin an Noradrenalin Dual Reuptake Inhibitor, och bekannt als SSNRI, vergréissert Savella d'Norepinephrin an d'Serotonin Aktivitéit am Gehir.
An der Tubul ass d'Savella méi Effekt op d'Norepineschrine Aktivitéit. Dëst ass wichteg fir Fibromyalgie-Patienten, well kleng Gehirin norepinephrine Nierwen an der Bezéiung zu erhéijen Painen a kognitiven Schwieregkeete ("Gehirnennoch") bezuelt ginn.
Wéi ass Savella iwwerhaapt?
Savella gëtt an zwee gedeelt Dosen pro Dag veréiert. D'Doséierung gëtt no an der Vergaangenheet vun der éischter Woch allméi erhéicht ginn fir op d'empfohlene Dosis vun 100 mg / Dag ze kommen.
Savella ass als 12,5 mg, 25 mg, 50 mg a 100 mg Tabletten verfügbar. Am Daag 1 gi mir 12,5 mg eemol. Op Deeg 2 bis 3, da gitt 12,5 mg / zweemol pro Dag. Op Deeg 4 bis 7, Dir fuert 25 mg / zweemol pro Dag. Nom Dag 7 gëtt déi üblech Dosis 50 mg / zweemol pro Dag. Verschidden Patienten kënnen 200 mg / Dag erfuerden - an e puer kënnen e méi nidderegen Dosis benotze wann se hir Nieren (Niere) beeilt hunn.
Wéi huet Savella an klineschen Versuch gemaach?
D'Sécherheet an d'Effizienz vun der Savella war aus de Resultater vun zwou klengen Phase III klineschen Testen an den USA festgestallt. Et waren méi wéi 2000 Patiente mat der Fibrromyalgie an de Studien.
Kontraindikatiounen fir Savella
Savella ass contraindicated (soll net benotzt ginn) bei Patienten mat onkontrolléiert schmuele Wénkelglaukom. Savella sollt och net vun Patienten benotzt ginn, déi MAOIs (Monoaminoxidase-Inhibitoren) huelen, déi normalerweis fir Depressioun benotzt gëtt. Savella ass net zougänglech fir d'Kanner ze benotzen.
Warnings Associatioune mat Savella
De Patiente prescribéiert Savella sollt wëssen op déi folgend Warnungen a Virschléi:
- Depressiv Symptomer a Suizidrisiko ginn verschlechtert mat Savella
- Serotonin Syndrom (eng bedrohend Medikamenter Reaktioun déi de Kierper fir zevill Serotonin ze hunn) ass méiglech.
- Den erhéierten Blutdrock an d'Häerzgeschwindegkeet kënne mam Savella opmaachen.
- Scholdzënse goufen an de Patiente verwisen, déi Savella iwwerholl hunn.
- Hepatotoxizitéit gouf rapportéiert (Patienten mat exzessiver Alkoholkonsum oder chronescher Leberkrankheet soll Savella vermeiden).
- Wëller Symptomer kënne passéieren wann d'Savella net allgemeng ofgefaasst gëtt.
- Savella kann de Risiko vu Blutungen erhéijen besonnesch bei Patienten, déi NSAIDs , Aspirin oder aner Drogen huelen, déi Blutungen beaflossen.
- Et kënne méi héiger Tariffer vun Genitourismus-ongefälschte Ereegkeeten mat der Savella benotzt ginn.
Savella ass als Schwangerschaft Kategorie C Agenten bezeechent ginn, déi positiv Fetalrisiken an Déierstudien bezeechnen. De Produzent vu Savella weist datt keng adequat oder gutt kontrolléiert Studie fir schwangere Frae gemellt gi sinn, dofir soll se während der Schwangerschaft just gebraucht ginn, wann potentielle Virdeeler potenziell Risiko fir de Fetus ze rechtfertegen.
Kontrolléiert Studien vu Savella goufen net bei Altersheemer geéiert.
Gemeinsam Side Effects an Adverse Events
Nausea, Kopfschmerz, Verstopfung, Schwindel, Insomnia, Spuësst, erhéicht Schwäizer, Eropgelueden, Palpitatioun an de trockenem Mound sinn negativ Reaktiounen mat der Famill Savella.
Quell:
Savella Prescribing Informatioun. Savella.com. 01/08/2009
http://www.allergan.com/assets/pdf/savella_pi
Milnacipran (Savella), eng Behandlungsoptioun fir Fibromyalgie. P & T (Apotheke a Therapeutik) P T. 2010 Mee; 35 (5): 261-266.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2873711/