Komplikatioun vun Arthroskopesch Schëllerchirurgie
Arthroskopesch Chirurgie ass eng Prozedur déi op d'Gelenker vum Kierper gemaach gëtt, och d'Schëlleren. E Chirurg setzt eng Camera Kamera am internen zesummen, mat spezialiséierten Instrumenter, fir hir Operatioun duerch kleng Inziden opzefëllen. Arthroskopesch Chirurgie féiert oft zu enger méi schnell Erhuelung am Verglach zu traditioneller "opgeregten Chirurgie", well manner Schued vu Schuedstoff-Tissu als Folge vun den minimal invasivstechnesche Methoden ass.
D'Chirurgie gët als sécher gesuergt, a grave Komplikatioune sinn rar. Wéi och ëmmer mat all Operatioun ass et méiglech Komplikatiounen. E puer dovun hunn eppes zerstéiert Effekter. Sot dës esou komplizéiert vun der Arthroskopie vun der Schëller Chondrolyse genannt.
Wat ass Chondrolysis?
Chondrolysis ass eng Bedingung déi d'schnelle Zerfall vun de Knorpel bannent engem Gelenk verursaacht. Eng Gelenk ass wou zwee Knäppchen verbonne sinn. An engem normale Gelenker sinn d'Enn vum Knach mat enger glouser, glatterer, sougender Schicht aus Gewëssen déi "Knorpel" genannt. De Knuewelk besteet aus Zellen, genannt Chondrozyen, ëmginn duerch e Scaffold vum Protein a Waasser deen "Matrix" genannt gëtt.
Bei Patienten mat Chondrolyse, d'Chondrozyen stierwen an d'Matrixgerüst falen aus. Wann de Knorpel fort wier ass et net zréck oder heelt. Wann d'Knorpelschicht verluer ass, gëtt de roude Knach ënnerbrach.
D'Erscheinung vun der Chondrolyse ass ähnlech wéi Osteoarthritis vun der Schëller .
Allerdings ass Osteoarthritis eng Bedingung, déi normalerweis eeler Leit beaflosst an iwwer Joerzéngten entwéckelt. D'Shoulderchondrolyse entwéckelt typesch ganz séier, heiansdo méi wéi Wochen oder Méint. Et ass normalerweis bei jéngere Patienten an ass am meeschte mat der neierter arthroskopescher Chirurgie verbonnen. Den Duerchschnëttalter vun engem Patient deen d'Chondrolyse no der Arthroskopie erlaabt ass 26.
Ursaache vun der Chondrolyse
D'Verstoe vun der Ursaach vun der Chondrolyse no der Arthroskopie ass eng Erausfuerderung. Während de leschten zwee Joerzéngten hunn d'Doktere regelméisseg d'Ursaach vun dëser Komplikatioun ausgeruff, nëmmen datt et fonnt ginn ass oder net d'Associatiounen, déi fonnt goufen. E puer vun deenen Ursaachen:
- Wärmestouss: Wärmeler Wärmesonden goufen allgemeng an de fréie Deeg vun der Arthroskopie benotzt. Wärmestousser benotzen e Radiofrequenz-Apparat fir d'Wärmestrahlung direkt op Soft-Gewëss ze bréngen. Wärmestousser kënne benotzt ginn fir e Bluttfäss ze cauteriséieren oder d'Schwéngungsgewënn ze schrumpelen. Si goufen an Knorpelverloschter implizéiert. D'Hëtztfuere si eemol benotzt ginn fir d'Schëllerboukoolung bei Patienten mat der Schëller Instabilitéit ze schrumpelen fir d'Gelenker ze verstoppen. Dës Prozedur, déi "thermesch Schrëtt" genannt gëtt, gëtt net méi richteg gemaach.
- Schlecht chirurgesch Technik: Verschiedene chirurgeschen Fehler kënnen den Knorpelschued verursaachen, andeems de Knorpel duerch arthroskopesch Instrumenter verletzt gëtt, well d'Implantate prominent oder duerch de Knuewelksprong op Knuewelt mat Nahtmaterial hunn.
- Painpumpen: Schmerzpumpen léisen héich Konzentratioune vu lokaler Anästhesie direkt an eng Gemeinschaft. D'Pompelstore goufen nom Kierper geluecht fir hir Schold ze kontrolléieren, awer vill Spekulatiounen déi héich Konzentraktioun vu Narkosik kënne Spidolitéit hunn.
Et ass net bekannt wann een oder all dës Saache sinn d'Ursaach vu Schëller Chondrolyse. Déi meescht Chirurger si vun Scholdpompen a Wärmespeed verschwonnen, fir datt seng Patienten esou sécher wéi méiglech sinn.
Chondrolyse Behandlungen
Leider, duerch d'Zäit vun der Chondrolyse diagnostizéiert gouf, huet d'Condition typesch op e schwéieren Niveau ofgebaut. Et gëtt kee bekannte Wee, fir de Progrès vun der Chondrolyse ze stoppen, an et gëtt keng bekannte Method, hir Effekter ëmzegoen. Et ass méiglech, datt zu iergendwann an der Zukunft e puer Medikamenter oder Injektioun kënnt, déi benotzt kënne ginn fir de cellulare Problem ze benotzen, wat d'Erhéijung vum Knorpel verursaacht.
Allerdéngs, op dësem Punkt, dat ass net de Fall.
Déi eenzeg Behandlung ass Schäi Kontroll an Änneren. Déi meescht Patiente hunn Behënnerung a verléieren d'Mobilitéit vun der Schëllergemeinschaft. Verschidden Patiente wäerten ofstëmmen d' Ersatzstécker ; Awer awer, well de Chondrolyse allgemeng während e Jugendlecher oder zwanzeg Joer gedauert gëtt, kann dat net e vernierbar Behandlungsoptioun sinn. Schëlleren Ersatz sinn fir Senioren entwéckelt ginn an am Idealfall e puer Joerzéngten. Fir e jonke Patient kann dat bedeit e Schëlleren Ersatz eraushuelen, vläicht méi wéi eemol. Wiederholter Akommesënnerscheed méi schwéier maachen a kënnen net als Resultat erreechen.
> Quell:
> Yeh PC & Kharrazi FD. "Postarthroskopesch Glenohumeral Chondrolysis" J Am Acad Orthop Surg Februar 2012; 20: 102-112. Doi: 10.5435 / JAAOS-20-02-10