Äre Blutt ass responsabel fir Sauerstoff fir Är Organer an aner Gewëss ze transportéieren. Heiansdo, heiansdo nuets ass et net esou vill Sauerstoff wéi gewéinlech. Dëst Problem gëtt iwwregens nocturnal Veräinsung genannt, wat einfach Terme bedeit eng temporär Réckgang vun Ärem Blutt d'Sauerstof vun den normalen Dagestillstagen (" Sauerstoffsättigung " ass den Niveau vum Sauerstoff deen Ären Blutt träicht).
Transienten näterlech Desaturéierung ass e gemeinsame Problem bei Leit mat chronesch obstruktiver Lungenerkrankung - et kann bis zu 38% vu Leit mat COPD beaflossen .
Risikofaktoren
Déi gesond Leit mat normale Lunge-Funktion hunn normalerweis Sauerstoff Sättigungsniveau vu 95% bis 100%. Dëst bedeit datt hir roude Blutzellen nawell a voller Sauerstoff tragender Kapazitéit schaffen.
Leit mat COPD tendéieren dozou, manner Sauerstoffsättlechkeete wéi normal ze hunn. E puer Studië sinn ofgeschloss datt d'Sauerstoffsättlechstiefe vun manner wéi 93% kann e méi héicht Risiko vun enger transienten nachtäteglecher Desaturatioun an de Leit mat stabilem COPD virstellen.
Spezifi- lich, fir jemanden, deen mat enger transienten nachtlecher Verrotmung diagnostizéiert ginn, mussen hir Säckerstoffsättegradioun um Dag vu méi wéi 4% vun hirem normalen Dagfrënn ze halen fir mindestens fënnef Minutten während se schlofen.
Ursaachen
Transiente nächtlech Desaturéierung ka vläicht ophalen, wann Är Atmung während dem Schlof verlangsamt.
Dëst ass bekannt als hypoventiléiert .
Hypoventilatioun kann zu Amendementer an arterieller Bluttgase wéi Hyperkapnia (ze vill Kuelendioxid) an Hypoxämie (ze vill kleng Sauerstoff) bei COPD-Patienten, virun allem beim REM-Schlof verursaachen. Dës Ännerungen kënnen zu verstärkten Episoden vun Eroproum a Schlofstouss ënnersicht ginn, Lungerkrankheeten an enger méi héijer Death Rate.
Zousätzlech huet aner Schlofstéierunge wéi Schlafapnoe weider Problemer a Symptomer ze erhéijen déi mat der transienter nachtäteger Desaturatioun ass.
Transienten näterlech Desaturéierung kann och geschéien wéinst deem wat e Passwuert / Perfusioun ugepasst ass , dat heescht datt d'Zäit vun Ärem Atempick mat der Zäit vun Ärem Blutt zirkuléiert duerch Är Lunge. Dëst ass en anere gemeinsame Problem bei COPD Patienten.
Screening Considerations
An Leit mat mëttelméissegen bis schrëftlech COPD, déi verdächtegt sinn an der nämmlechter Desaturatioun, ass d' Haus Oximetry e effektive Tool fir Screening fir dës Zoustänn.
Iwwernächst Haus oximeren mësen de Sauerstoffsättlechniveau während dem Schlof, a si mat Alarme ausgestatt ginn, déi zirka wann d'Sauerstoffsättigung ënner engem gewëssen Niveau fällt. Si weisen och är Sauerstoffsättlechkeetsniveauen op datt Äre Gesondheetspropeller Iech besser fir iwwerschreidend nocturnal Veräinsuung ka evaluéieren.
E weidert Instrument, dat nëtzlech ass fir d'Identifikatioun visueller nocturnaler Desaturatioun an aner schlofensturz ze sinn ass eng Schlofstudie, déi och duerch den technesche Begrëff iwwer Polysomnographie (PSG) bekannt ass.
D'Studente schlofen an enger kontrolléierter Ëmfeld, virun allem engem Schlofcenter, ausgefouert. Wann Dir eng Schlofstudie ënnergoe kënnt, kënnt Dir vun engem ausgebilten Techniker iwwerwaachen.
D'Studieausrüstung erfëllt gläichzäiteg verschidde physiologesch Parameter, déi mat Schlof a Wuesse sinn, wéi Atembeweegungen, Pensiounssaache, Sauerstoffebene, Muskelaktivitéit an Augebeweegungen.
Behandlung
Déi Patienten, déi eng nocturnal Noutalterung ofgeschaaft hunn, profitéiere virun allem vun enger längerer Sauerstofftherapie , besonnesch wann et Beweiser vun der Tageszeitung Hypoxämie sinn.
Zousätzlech, wann Dir Sauerstoff am Dag benotzt, da sollt Dir mat Ärem Gesondheetsprivat iwwer d'Méiglechkeet hunn, méi Sauerstoff beim Schlof ze gebrauchen, fir méi nachentlachtend Während der Nuecht ze verhënneren. D'Leit mat COPD kënnen och feststellen datt se e bësse Nuecht schlof kaafen mat Sauerstoff nëmmen nach Nuecht, awer de Virdeel vun dësem bleift onkloer.
Source
Fanfulla F, Cascone L, Taurino AE.Minerva Med. Schlëmmst ongeuerdnet Atmung bei Patienten mat der chronescher Obstruktiver Lungenerkrankung. 2004 aug, 95 (4): 307-21.
Lacasse Y et. al. Auswertung vun nocturnaler Sauerstoffverdéngung an COPD - iwwerpréift. Respir Med. 2011 9. Mee
Marrone O, Salvaggio A, Insalaco G. Int J Chron Obstrukt Pulmonal Dis. Atemvirwaardungen am Schlof bei chronescher obstruktiver Lungenerkrankung. 2006; 1 (4): 363-72.
Weitzenblum E, Chaouat A, Charpentier C, Krieger J. Sleep a COPD. Rev Prat. 1995 15 Mee; 45 (10): 1257-60.