Viral Ënnerdréckung gëtt definéiert als, wuertwiertlech d'Ënnerdréckung oder d'Reduktioun vun der Funktioun an der Replikatioun vu engem Virus. Wann Dir Antiirétiviral Therapie fir HIV diskutéiert , gëtt e Regime als héich Erfolleg betrachtet, wann et d'Viralodendung vun enger Persoun zu onberechenbaren Niveau * reduzéiert. De Begrëff "Viralast" bezitt d'Zuel vu Kopië vu HIV pro ml Blut. An anere Wierder, et ass d'Quantitéit vu Virus am Blutt.
Viral Suppression an HIV
Am Allgemengen mussen d'Leit mat HIV eng kombinéiert antiretroviral Therapie benotzen (cART - och bekannt als héich aktiv antiretrovirale Therapie oder HAART) fir eng laangfristeg Viral-Ënnerdréckung ze erreechen. Dëst gëtt definéiert wéi an der Héicht vum zirkuléierende Virus am Bludd ganz leech oder net erkennbar ass. Kombinatioun antiretroviral Therapie ass néideg, well HIV kann mutéieren wann een eenzeg Drogen (och als Monotherapie bezeechent gëtt) benotzt. Et ass vill méi schwéier fir HIV zu drogen-resistent ze ginn an d'Präsenz vun engem Multi-Drogen-Regime. Dat ass richteg, och wann dës Drogen an enger eenzeger Pille enthale sinn.
Heiansdo, e speziellen Karting-Regime kann net hëllefe fir en HIV-positiven Patient zu enger festgestellter viraler Load ze erreechen. In esou engem Fall ginn nei Kombinatioune vu Drogen probéiert bis et eng virale Suppressioun erreecht gëtt. Allerdéngs, Testergebnisse ze vermëttelen datt d'HIV-Niveauen am Blutt net bezeechbar sinn, ass net déiselwecht wéi Dir sot datt Dir de Virus geheelt huet .
Och wann keen Virus am Bludd ass, kënnen HIV-infizéierte Zelle am Kierper bleiwen . Duerfir ass et méiglech datt de Virus erofhuelen ze kënnen (kopéieren) erëm wann d'antiretroviral Therapie gestoppt ginn ass. Ausserdeem, mat enger "net erkennbarer" Viralladung heescht einfach datt et ze vill Kopië vum Virus gëtt duerch aktuell Tester.
Als Suchzoustand "net erkennbar" ass eng bewegt Zil. Zwanz Joer Joer Tester sinn manner sensibel. Dofir sinn sogenannte onberechenbar Viralléisungen potenziell méi héich wéi se haut sinn.
Dat gesäit, datt et vill potenziell Virdeeler fir onkontrollabel viral Load ze erhalen ass. Leit, déi hir Tester Resultater weisen erkennen virul vill Ladungen sinn allgemeng méi gesond wéi déi Leit mat de Resultater déi méi héich Niveauen vu Virus an hirem Blutt weisen. Ausserdeem ginn och Leit, déi eng onberechenbar Viralastie erreecht hunn, sinn manner Wahrscheinlech fir HIV zu hiren sexuellen Partner ze iwwerzeegen. Dëst ass de Prinzip, deen d' Behandlungen als Präventioun oder TasP trefft. TaSP ass wann Leit mat HIV enger fräier Behandlung behandelt ginn, fir net nëmmen hir eege Gesondheet ze verbesseren, mee d'Gesondheet vun hiren Gemeinschaften.
Viral Suppression am Allgemengen
HIV Behandlungen ass den Haaptkontext, an deem d'Majoritéit de Begrëff Viralempression héiert. Et ass awer net deen eenzege Kontext, an deem d'Viraldepressioun relevant ass. D'Kapazitéit vum Kapazitéiten fir viru viru Repressioun z'ënnerstëtzen a virhuelen Virallast ass relevant an der Diskussioun iwwer vill chronesch viral Infektiounen. Dëst beinhalt d' heiansdo sexuell iwwerflëssegt Hepatitis- Viren. Viral Ënnerdréckung ass och e Mooss fir d' Behandlungsaktivitéit fir dës aner Viren.
Et ass wichteg ze realiséieren, datt déi medizinesch Behandlungen net ëmmer néideg sinn fir viral Ënnerdréckung ze erreechen. Fir verschidde Viren, a ville Fäll kann de Immunsystem méi Niveaue bis zu dem Punkt sinn datt de Virus net am Blutt fonnt gëtt. An all anere Fäll kann den Immunsystem den Virus komplett ausléisen. Allerdéngs ass d'virale Ënnerdréckung net normalerweis benotzt ginn fir de Prozess vum Virus aus dem Kierper ze eliminéieren. Et gëtt normalerweis benotzt Situatiounen beschreift, wou de Virus kontrolléiert gouf, mä wou et nach ëmmer bei nidderegem (oder souguer net erkennbaren) Niveau ass. Dës Kontroll kann entweder duerch den Immunsystem oder duerch d'Behandlung erreecht ginn.
Beispiller: Verschidden Drogen, déi als Deel vun engem HIV-Behandlungsmechanismus benotzt ginn, kënnen och effektiv bei der Ënnerdréckung vu chronescher Hepatitis-B-Infektioun sinn. Dës Medikamenter ginn als Dual-Effikass géint Viren. HIV a Hepatitis si meeschtens zesummen an héichgefährdeten Patienten.
Quell:
Engell CA, Pham VP, Holzman RS, Aberg JA. Virologesch Resultater vum Benotz Tenofovir / Emtricitabine fir Hepatitis B an HIV-Mënzfefarkt ze behandelen. ISRN Gastroenterol. 2011; 2011: 405390.