Chronic lymphozytle Leukämie (CLL) ass déi allgemeng Art vu Leukämie bei Erwuessener an de westlechen Länner. Et geschitt wann et Schued gëtt vun der genetescher Material (Mutatioun) zu enger Zelle, déi normalerweis zu enger Zort vu wäisser Bluttzelle entwéckelt gouf, genannt Lymphozyt.
CLL ass ënnerschiddlech wéi aner Leukämiearten, well d'genetesch Mutatioun net nëmmen e onkontrolléiert Wuesstum vu Lymphozyten am Krautmaart verursaacht, mee och e Resultat an Zellen, déi net dem normalen Muster vum Naturzell-Doud sinn.
Dëst féiert zu enger erhéiter Zuel vu CLL-Lymphozyten am Blutt.
An ongeféier 95% vun de Fäll vu CLL am Westen ass d'Zort vu Lymphozyten, déi beaflosst ass, e B-Lymphozyt (B-Zell CLL). T-Zelle CLL ass méi heefeg an den Gebidder vu Japan an nëmme Konten fir ongeféier 5% vun de Fäll an den USA
Déi onnormale Lymphozyten an der chronescher Leukämie sinn méi reift wéi déi an enger akuter Leukämie. Well se méi ausgerechent sinn, kënnen se vill vun de Funktiounen vun normalen Lymphozyten ze maachen. Als Resultat kann eng chronesch Leukämie fir laang Perioden net behandelt ginn, ier de Patient kee Symptomer huet.
Et gi Zäiten, wann eng gesonde Mënsch eng héich Lymphozytenzuel huet, an dat heescht net datt se Leukämie hunn. Dës Infektiounsfäegzellen ginn natierlech an héicher Produktiounsraten a Krisenzäiten. Am Fall vu CLL fällt eng Iwwerproduktioun vun enger Aart vu Lymphozyten (je no wéi d'genetesch Mutation ursprünglech geschitt war) an d'Zellen, während Reife, onnormal Merkur ze weisen.
Eng wichteg Aarbecht fir gesond B-Lymphozyten am Kierper ass d'Immunoglobuline z'erreechen, déi Proteine sinn, déi hëllefen, géint Infektioun ze kämpfen. Am CLL kënnen d'abnormal Lymphozyten nët immunoglobulin (oder "Antikörper") produzéieren, déi richteg funktionnéieren an och déi non-kierpere Lymphozyten vun der effektiver Antikörper produzéieren.
Duerfir erliewen Leit mat CLL oft heefeg Infektiounen.
Schëlter a Symptomer
Fir e puer Patiente klëmmt d'CLL ganz lues z'ersetzen an d'Schëlder ka bal net feststellen. Och wann d'Zuelen vu Lymphozyten erreeche héich Stufen am Blutt erreeche kënnen se normalerweis net op d'Produktioun vun aner Zellen vu Bluttzellen wéi d'roude Zellen a Thromboets.
Patienten mat méi aggressiv Zorte vu CLL oder déi méi fortgeschratt Krankheet kënnen Zeeche vu Belaaschtung fir d'Produktioun vun der Knochenmark vun aneren Zelltypen, wéi och d'Symptomer, déi mat vergréissert Lymphknäppchen ass, verbonne sinn.
CLL Patienten kënnen Erfahrung:
- Gewiichtsverloscht
- Een allgemeng "Iwwelzeg" Gefill
- Night Schweess
- E middegen Gefill, deen net mat enger gudder Nuecht schléift
- Schwollen Lymphknäppchen
- Heefeg Infektioun
- Schmerz vum Drock vu vergréissert Lymphknäppchen op d'Ëmgéigend Organer
- Bleeding Probleemer
Dës Symptomer kënnen och d'Zeeche vun aneren, manner schlëmmsten Konditiounen sinn. Wann Dir Suergen iwwer all Ännerunge vun Ärer Gesondheet sidd, musst Dir Leit vu Ärem Dokter opfuerderen.
Ass Kll eng Leukämie oder e Lymphom?
Lymphozytle Leukämie a Lymphom kommen op d'mannst wann Lymphozyten onkontrolléiert ginn. Béid Konditioune kënnen Schwuelung vun den Lymphknäppchen hunn an zwee kënnen exzessiv Lymphozyten am Blutt weisen.
Tatsächlech ass den Ënnerscheed tëscht dësen zwou Krankheeten virun allem an Numm.
E Patient gëtt gesot, de CLL ze hunn, wann et méi Lymphozyten am Ëmlaf sinn an manner Schwuelung vun den Knäppchen. Ëmgekéiert sinn Patienten, déi wäit vergréissert Node sinn, awer nawell normal roueg Zellenzifferen am Blutt beschriwwe wéi e klengen lymphozytalen Lymphom (SLL), eng Zort vun Hodgkin-Lymphom.
A ville Fäll sinn d'Terme CLL a SLL austausche benotzt ginn wéi se am Prinzip déi selwecht Krankheet sinn, déi op enger anerer Manéier präsent sinn.
Risikofaktoren
De CLL ass eng Leukämie vun eelere Leit, mat dem Duerchschnëttalter bei der Diagnose 65.
Ninétéit Prozent vu Leit, déi mam CLL diagnostizéiert goufen iwwer dem Alter vun 40.
Ähnlech wéi aner Leukämiearten wëssen d'Wëssenschaftler net genee wat de CLL verursaacht, mä et ginn e puer Faktoren, déi e puer Leit erschéngen fir e méi héicht Risiko ze entwéckelen:
- Expositioun vu bestëmmte gëeegent Chemikalien, wéi Pestiziden an Herbiziden
- Infektioun mat gewësse Bakterien oder Viren wéi mënschlecht T- Lymphozytotropes Virus (HTLV-1)
- Nodeems e relativ fréijege Relativ, wéi e Geschwëster, mat CLL kéint Risiko duerch dräi bis véier Mol erhéijen
Am Géigesaz zu anere Leukämiearten, d' Expositioun vu Strahlung schéngt e Risiko Faktor ze sinn.
Obwuel dës Faktoren d'Erweiderung vun der Persoun erhéigen fir de CLL ze ginn, gi vill Leit mat dësen Risikofaktoren net Leukämie kritt, a vill mat Leukämie hunn keng Risikofaktoren.
Summéieren se Up
CLL ass geschitt, wann de Schued un der DNA vun enger Zelle onkontrolléiert Multiplikatioun an eng Iwwerbezuelt vu Lymphozyten erreecht. Dëst wäert zu erhieften Zuelen vu Lymphozyten am Ëmlaf féieren, wat och an de Lymphknäschen sammelen kann. An deene meeschte Fäll kënnen Leit, déi CLL hunn, e puer Symptomer ginn, well d'Krankheet kann nëmme lues ze progresséieren.
Quell:
Chirorazzi, N., Rai, K., Ferrarini, M. "Mechanismus vun der Krankheet: chronescher Lymphozytleukämie." New England Journal of Medicine 2005; 352: 804-15.
Lin, T., Byrd, J. "Chronesch Lymphozytleukämie a verwandte chronesch Leukämien" an Chang, A., Hayes, D. Pass, H. et al. Eds. (2006) Onkologie: en Evidence-Based Approop Springer: New York. pp. 1210-1228.
Hillman, R., Ault, K. (2002) Hematologie an der Klinescher Praxis 3. Ed. McGraw-Hill: New York.
Zent, C., Kay, N. "Chronik Lymphozytleukämie: Biologie a aktuell Behandlung" Aktuell Onkologesche Reports 2007; 9: 345-352.