Inflammatioun fällt an der Präsenz vun engem Agenten, enger Infektioun oder engem Event, deen de Kierper verletzen kann. Mat HIV spezifesch ass et vill méi komplizéiert Thema, sou wéi d'Zoustänn eng Ursaach an e Effekt huet. Engersäits ass d'Entzündung als eng direkt Reaktioun op der HIV-Infektioun selwer. Op der anerer Säit ass eng chronesch Entzündung, déi och nach ëmmer ass, wann eng Persoun op HIV-Therapie kënnt - onverschiedlech kënne Schied un normalen Zellen a Gewëss aus HIV bezeechent ginn.
Et ass e Fang-22, deen d'Wëssenschaftler weider verwiesselt huet an d'Leit erauszekommen, déi mat der Krankheet liewen.
Inflammatioun erkläert
Inflammatioun ass e komplexe biologesche Prozess, deen an der Verantwortung vun engem Pathogen (wéi zum Beispill e Virus, Bakterien oder Parasiten) ass, wéi och d'Expositioun vun toxesche Substanzen oder enger Verletzung. Et ass eng Facette vum Kierper immunesch Verteidegung , een deen zouhëlt d'Zerstéierung vun Zellen ze reparéieren an de Kierper erëm an säin normale gesonde Staat zréckzekommen.
Wann eng Infektioun oder Trauma stattfënnt, reagéiert de Kierper duerch d'Verdeelung vu klenge Bluttfäss, fir d'Bluttversécherung an d'Permeabilitéit vun den Geféllengewebe erop ze vergréisseren. Dëst verursaach fir d'Gewëss, fir Bluttzellen a Bluttzuel z'entwéckelen. Dës Zellen (genannt Neutrophillen a Monozyten) ëmgoen an all auslännesch Agenten zerstéieren, an duerno de Begrënnungsprozess ze begleeden.
Heiansdo kann d'Entzündung lokaliséiert ginn, wéi mat engem Schnëtt oder engem Insektbiss passéiert.
Zu anere Joren kann et allgemeng generaliséiert ginn an den ganzen Kierper beaflossen, wéi et bei enger Infektioun oder vu gewësse Drogen allergesch ginn.
Inflammatioun ass normalerweis als akut oder chronesch klasséiert. Eng akut Entzündung gëtt duerch eng séier Aart a kuerz Dauer. Mat HIV kann zum Beispill eng nei Infektioun eng akuten Reaktioun ausléisen, déi oft zu entflammten Lymphknäpp, grippeähnlech Symptomer a ganzer Kierper entstoen.
Am Géigesaz, chroneschen Entzündung weider fir länger Zäit. Eng Kéier gesi mer dëst mat HIV, an deenen d'akute Symptomer opmaachen, awer d'Basislagend Infektioun bleift. Och wann et vläicht e puer sinn, wann et an deenen Symptomer während dëser chronescher Stuf vun der Infektioun, de Kierper weiderhin op d'Präsenz vu HIV reagéiert mat enger kontinuéierter, gerénger Niewensstëmmung.
Ze vill vun engem gudden Thing?
Inflammatioun ass typesch eng gutt Saach. Awer wann et net zougeet, da kann de Kierper op sech selwer a schneiden ernimmt Schued. Déi Ursaachen dofir ass sou einfach wéi och net sou einfach.
Aus enger méi breiderer Perspektiv léiert d'Präsenz vu irgendeppes pathogen eng immun Reaktioun huet, mat dem Zil fir de fräie Agent. Während dësem Prozess kënnen normale Zellen och beschiedegt ginn oder zerstéiert ginn. Wann de Prozess erlaabt unhält, onberechenbar wéi och mat HIV, de inflammatoreschen Drock, deen op Zellen plazéiert ass, unzebréngen.
Méi schlëmmer, och wann et eng Persoun op voll Ënnerdréckt antiretrovirale Therapie plazéiert gëtt , bleiwt et eng onbeweeglech kleng Inflammatioun nëmme schlecht, well de Virus ëmmer do ass. A wann dat kéint virschloen datt d'Entzündung manner an e Problem ass, et ass net ëmmer de Fall.
Eng kuerz Regele vum HIV Elite Controller (eenzel Persounen, fir de Virus ouni Drogen z'ënnersichen) ze weisen, datt et trotz der Virdeeler vun der natierlecher Kontroll et war e 77% méi grousser Risiko fir d'Klinisatioun wéinst kardiovaskuläre Krankheet an aner Krankheeten am Verglach zu behandelte , Net-Elite Controller.
Déi selwecht Krankheete waren an onbehënnert, net elitär Kontroller staark behaapt datt d'Reaktioun vum Kierper op HIV kann esou vill laangfristeg Konsequenzen wéi d'Krankheet selwer verursaachen.
Wat mir an Leit mat enger laangfristeg Krankheet gesinn, sinn heiansdo profound Ännerungen an der Zellstruktur, bis op d'Verschlechterung vun der genetescher Kodéierung. Dës Ännerungen sinn konsistent mat deene Leit, déi an den eelere Leit gesi ginn, woubäi d'Zellen manner Reprise anzeféieren an ze begéinen, wat mir fréi do Apoptose erfëllen. Dëst, am Géigendeel, entsprécht erhéicht Zorte vu Häerzkrankheeten, Kriibs, Nierstoffer, Demenz, an aner Krankheeten, déi allgemeng mat äleren Alter ass.
En effektiv chroneschen Entzündungen, souguer op nidderegem Niveau, kënnen d'Kierper virun hirer Zäit "oft " ageen " , sou vill wéi 10 bis 15 Joer.
De Komplex Link tëscht Inflammatioun an der Krankheet
Während d'Fuerscher nach ëmmer kämpfen fir d'Mechanismen ze verstoen déi dës negativ Evenementer verursaachen, hunn eng Rei Studie eis opgekläert wéi d'Verbindung tëschent chronescher Entzündung an Krankheet.
Chef vun dësen waren d'Strategien fir d'Verwaltung vu Antiretroviral Therapie (SMART), déi de klineschen Impakt vun der fräier HIV-Behandlung am Verglach mat der Verspéidung behandelt. Eent vun de Saachen, déi d'Wëssenschaftler fonnt hunn, war dat, nom Begrëff Therapie, inflammatoresch Marker am Blutt awer net an d'Niveauen gesinn an HIV-negativ Leit. Residual Entzündung blouf och wann d' Viraldepressioun erreecht gouf , d'Niveaue waren konsequent mat wuessenden Tauxen vun der Arteriosklerosis (Härtung vun den Arterien) an aner Herz-Kreislauf-Stéierungen.
Eng verknëppelt Studie vun der University of California, San Francisco huet weider e korreléiert direkten Korrelat tëscht der Dicht vun arteriellen Maueren an de Leit mat HIV an de Niveau vun der Entzündungszelle am Blutt. Während Leit op der HIV-Therapie däischter Wänn hunn an manner entzündlech Marker am Verglach mat engem onbehandelte Deckmantel, woren net an der "normaler" arterieller Dicht an der Populatioun ze gesinn.
Chronesch Entzündung gouf gesi wéi e ähnlechen Impakt op d'Nier, mat erhéigten Zuel vu Fibrose (Narbenbildung) an Nierfunknift, sou wéi och op der Liewer, Gehir, an aner Organsystemer.
Chronesch Entzündung an der Liewenserwaardung
Wann d'Vereenegung tëschent chronescher Entzündung an Alterungsbedéngunge gekuckt gëtt, ass et fair datt d'Liewenserwaardung och beaflosst gëtt fir Persounen mat HIV?
Net onbedéngt. Mir wësse zum Beispill, datt en 20 Joer alen an der HIV-Therapie elo erwaart an seng oder hir fréi 70er Joer liewen, laut der Fuerschung vun der Nordamerikanescher AIDS Cohort Collaboration um Research and Design (NA-ACCORD).
Mat deem waat gesot gëtt, kënne Liewensspann mat de net-HIV-assoziéierten Krankheeten erheblech verkierzt ginn. Inflammatioun ass e wesentlechen Ament, wéi d' Behandlungsstatus , d' Virkontrolle , d'Famillesch Geschicht an d'Lifestyleoptiounen (och d' Fëmmen , d'Alkohol an d'Ernährung).
D'einfache Tatsaach ass dëst: d'Inflammatioun ass op irgendeng Manéier zu praktesch all all Schlecht Saache kënne mat eise Kierper geschéien. A wann Leit mat HIV méi laang ginn a vill wäit opportunistesch Infektiounen erliewen wéi virdrun, hunn si nach ëmmer méi Häerzkrankheeten an net-kritesche Krankheeten wéi d'allgemeng Populatioun.
Duerch d'Startbehandlung fänkt un a konsequent mat a léiert e méi gesondheetlechen Liewensstil kënnen vill vu dësen Risiken ofgeschaf ginn oder souguer geläscht ginn. An der Zäit hunn d'Wëssenschaftler hir Hoffnung weiderzemaachen, andeems d'Moyene fir d'Immunantwort anzesetzen, fir d'Langfristegkeet vun der Entzündung besser ze léien.
> Quell:
> Deeks, S. Tracy, R. an Doeuk, D. "Systemesch Effekte vun der Entzündung vun der Gesondheet während chronescher HIV-Infektioun." Immunitéit. 17. Mäerz 2013; 39 (4): 633-645.
> Crowell, T. Gebo, K. Blankson, J. et al. "Hospitalisatioun Präisser an Grënn zu HIV Elite Controller an Persoune mat médesch kontrolléiert HIV." Klinesch Infectious Diseases. 15. Dezember 2014; Doi: 10.1093 / infdis / jiu809.
> Duprez, D. Neuhaus, J. Kuller, L. et al. "Inflammatioun, Koagulatioun a kardiovaskuläre Krankheet an HIV Positiv Individuen" PLOS One. 10. September 2012; DOI: 10/1371 / journal.pone.0044454.
> Hogg, R. Althoff, K. Samji, H. et al. "Closing the Gap: D'Erhéijung vun der Liewenserwaardung vun behandelte HIV-positiven Individuen an den USA a Kanada, 2000-2007." Déi 7. International AIDS Society (IAS) Konferenz iwwer Pathogenese, Behandlungen a Präventioun. Kuala Lumpur, Malaysia. 30. Juni - 3. Juli 2013; Abstract TUPE260.