Wéi kaaft Dir Äert Bewerbung als Aetna Network Provider
Doktoren an aner Providere kënnen eng Participatioun am Aetna-Gesondheetssektor ginn, fir medizinesch Servicer fir hir wuessende Zuel vun de Memberen ze kréien. Eng Kéier als Deel vum Netz akzeptéiert ass en Dokter dann en In-Network Provider an d'Leit mat dem Aetna-Plan sinn hir Servicer fir d'éischt. Dëst ass e staarkt Virdeel, wann Aetna vill Abonnenter an Ärem Beräich huet.
Aetna erkennt sech als ee vun den Nopeschlänner an der Krankenkeesversécherung. Mat Millioune vu Membere bei sengem medizinesche Plang bleiwt d'Aetna weiderhin an de meeschte Staaten eng staark Präsenz. Benotzt de folgende Schrëtt als Guide fir e Participant an engem Aetna Network ze ginn.
Et gouf 1: Eréischt e National Provider Identifier (NPI)
Virun op d'Applikatioun fir Aetna's Netzwierk, Provideren, dorënner Är Dokteren, aner klinesch Professionnelen, medizinesche Büro Praktiken an bestëmmte Liwweranten mussen e NPI kréien.
De National Provider Identifier oder NPI ass eng 10 Ziffer Identifikatiounsnummer déi benotzt gëtt fir d'Plaz vun Identifizéierer ze benotze wéi eng Unique Provider Identifikatiounsnummer (UPIN) an HIPAA Standard Transaktiounen. D'Gesondheetsbetribsgeriicht gi vum Reguléierung vun der HIPAA fir en NPI ze kréien.
Wann Dir keng NPI hutt, wielt een op nppes.cms.hhs.gov oder rufft de NPI Enumerator op 1-800-465-3203.
2. Etappe: Fëllt eng Ufro un d'Participatioun
Aetna erfuerder jidder Provider, deen e Interesse huet fir un engem Aetna-Netzwierk deelzehuelen fir eng Ufro ze schécken fir eng Participatioun virum Antrag ze maachen. D'Ufro fir eng Participatioun ass beurteelt fir e Besoin fir eng deelhuelende Provider an der geographescher Lag vun Ärem medizinesche Büro ze bestëmmen. Kontaktéiert en vun den folgenden Aspekter, fir Är Ufro fir Dokter an anere klinesch Professionnel ze proposéieren:
- Fëllt d'Online Medizin Pläne Bewerbungsanforderung Form op der Aetna Site
- Kontaktéiert e Vertrieder bei 1-800-353-1232
- D'medizinesch Installatioun muss de Kontakt Aetna Provider Service Center op 1-888-632-3862 kontaktéieren.
Vergewëssert Iech Är Medizinesch Büro de Identitéitsnummer an d'medizinesch Lizenz Nummer op der Hand. Wann Är Ufro ugeholl gëtt, schreift Aetna Är Provider Zeremonie per E-Mail fir Är Iwwerpréiwung. Eng Ënnerschrëft ass néideg.
3. Etappe: Fangere fir CAQH Universal Provider Datasource (UPD)
CAQH UPD ass e Online-Tool dee fir de Prozess vereinfacht ze ginn fir Informatiounen ze sammelen, déi vun de Gesondheetspläng fir de Registréiere vum Provider erfuellt a vill méi. Dëse Prozess behält Provider net déi selwecht Informatioun un déi verschidde Krankekeesspläng virzehuelen. Memberen kënnen hir Informatioune komplett iwwer all gesondheetlech Pläng maachen.
- Gitt eng CAQH Provider ID andeems Dir den CAQH Support Desk um Telefon (888) 599-1771 oder E-Mail kaaft hutt caqh.updhelp@acsgs.com
- Login op upd.caqh.org/oas/
- Gitt Instruktiounen fir d'Registratioun ze kompletéieren an ze aktivéieren
Schrëtt 4: Fëllt d'Uwendung
Dee Prozess kann vollstänneg komplett online gemaach ginn. Soubal d'Applikatioun ofgeschloss ass a beschriwwen ass, musst Dir Aetna autoriséiert fir Zougang zu Ärer Aschreiwungsgebitt an aner Informatioune ze kréien. De ganze Prozess sollt net méi laang wéi 2 Stonnen daueren bis se ofgeschloss huet. De Modul ass och entwéckelt fir Är Informatioun ze retten, wann Dir d'Applikatioun an e puer Sessiounen erofhuelen muss.
De CAQH Supervitt ass verfügbar fir Iech ze hëllefen, wann Dir Hëllef braucht während dem Prozess.
Schrëtt 5: Sammelt all Ënnerstëtzung Dokumenter
All gëlteg dokumentéierten Dokumenter mussen op CAQH op (866) 293-0414 fakségt ginn. Dir braucht:
- Liewenslaf
- Medizinesch Lizenz
- Certificat DEA
- CDD Zertifika
- IRS Form W-9
- Malpractice Versécherungssäitblatt
- Zesummefaassung vun ewechhëlt oder opgeléist Feuilleton Fäll
Aetna ass e unique Credentialing Prozess. Aetna's CVO (Credentialing Verification Organization) beurteelt all Qualifikatioune vum Ukënneger, ier e Provider eng acceptéiert ass fir d'Participatioun an engem Aetna-Netz unzehuelen. Niewent der Informatioun vum CAQH wäert d'Aetna och professionnelle Kompetenz an Behuelen iwwerpréiwen.
Aner Pertinent Informatioun
- De ganze Prozess kënnt bis zu dräi bis 6 Méint
- Schrëftlech Notifikatioun gëtt dem Versprider geschéckt ginn nodeems eng Entscheedung geschitt ass
- Fir méi Informatiounen iwwer Är medizinesch Büro ginn eng Aetna deelhëlt Provider op www.aetna.com an www.caqh.org.