Wat Är Dokter wéisst iwwer Chromatesch Verstoppung
Den American College of Gastroenterology publizéiert regelméisseg Guidelines, baséiert op extensiv Fuerschungsprüfungen, fir d'Behandlung vu verschiddene Verdauungsstäerkungen. Dësen Artikel faszinéiert d'Resultater vun der jüngsten Iwwerpréiwung fir d'Behandlung vun chronic idiopathesche Verstippt (CIC), déi ähnlech Symptomer mat der Verstopfung (Iwwerdeelung) iwwerdréit (IBS-C) , awer ouni de Symptom vum Schmerz deen den Markenzeichen vun IBS zielt.
D'ACG Guideline si fir "Dokter" bestallt fir Dokteren bei der Aarbecht mat hire Patienten. Wann Dir wësse wéi wat Äre Dokter weess, kënnt Dir d'extrem wichteg Dokter-Patient Bezéiung verbesseren.
Déi folgend sinn d'Haaptinstrumenter déi Äre Dokter an hirer Toolkapp hat fir Iech ze hëllefen fir Är chronesch Verstopung ze managen:
Fiber
Obwuel insgesamt d'ACG Reviewer recommandéieren d'Glasfaser als eng effektive Gestiounsintervention vun CIC, hunn se et e Punkt ze ënnerscheeden tëscht den zwou Zorte Faser. Si schlussendlech datt d' léiftfälleg Faser méi hëllefräich ass wéi d' onléislech Faser , well d'Zuel vun den Symptomer a Gas a Bloattie bezeechnet gëtt, wann ze vill ze vill onléisen Faser ass ze séier. Psyllium ass eng Form vun léislecher Glasfaser, während Kriibs eng Form vun onbestänneg Faser ass.
Laxatives
1. Osmotiv Laktat : d'ACG Rezensatoren recommandéieren d'Benotzung vu Miralax (PEG) a Laktulose. D'Recherche vu Studien bis haut schätzt datt d'Risiko vun den Nebenwirkungen vun der osmotescher Lakta ass zimlech niddereg.
2. Stimulant Laktat : D'Rezensenten recommandéieren déi stimulant Laktat, Natriumpicosulfat a Bisacodyl. Wéinst dem Manktem ugebuede ginn se net de Gebrauch vun anere Arten vun stimulierende Laktat.
Medikamenter
1. 5-HT 4 Medikamenter: Dës Medikamenter sinn entwéckelt fir den Neurotransmitter Serotonin ze stimuléieren, wat geduecht ass fir Flëssegkeet am Darm ze erhéijen, d' Mobilitéit ze verbesseren an d' Transit ze erhéijen , all déi hëlleft der Verstopung ze maachen.
D'Kritiker schliisslech datt zwou 5-HT 4 Medikamenter profitéieren fir CIC - Prucaloprid a Velusetrag. Awer Medikamenter ass awer net an den USA verfügbar. Prucalopride ass a Kanada ënnert dem Numm "Resotran" an an Europa ënnert dem Numm "Resolar". D'Rezenséiere wësse mer datt dës Medikamenter nët d'Gefor vu gravéirend kardiovaskuläre Problemer ginn, déi zu hirem Virgänger geéiert ginn Zelnorm aus dem Maart gezunn ass.
2. Prosecretory Medikamenter: Medikamenter an dëser Klass gehéieren Linzess, och bekannt als Constella , (Linaclotide) an Amitiza (Lubiproston). D'ACG recommandéiert d'Verwäertung vu Linzess, mat der staarker Fuerschung vun der Fuerschung fir seng Effizienz a säi Sécherheetsprofil. D'Haaptbeeldungsinformatioun ass den Diarrho. D'Rezensoren waren och zimlech positiv iwwer Amitiza, och mat senger Rekord vun staarker Fuerschung ënnerstëtzen. Diarrhär a Nausea ginn als Nieweneffekt opgelëscht. Si ginn et awer e Punkt fir ze soen datt keng Medikamenter mat der Veraarbechtung vu Laktat oder Glasfaser vergläicht, also kann keng Meenung iwwerzeegt ginn datt déi Behandlung als éischt empfond sinn.
Biofeedback
D'Kritiker schliisslech datt d' Biofeedback effektiv an der Behandlung vu chronesch Verstoppt bei Patienten, déi identifizéiert ginn as a pelvic floor floor dysfunction .
Si bemierken datt et schwéier ass fir Patienten ze fannen, déi Therapeuten fannen, déi wierklech an dësem Beräich profitéieren.
Niewendrun sinn d'Rezensoren ofgeschloss, datt et genuch Studien ënnerstëtzen, fir datt Probiotikum fir chronesch Verstippt effektiv ass.
Source:
Ford, A., et.al. " Amerikanesch College vun Gastroenterologie Monograph iwwer d'Gestioun vun Irritableer Déier Syndrom a chronesch Idiopathesch Verstopéierung " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.