Wat ass chronesch Idiopathesch Verstipung (CIC)?
Chronic idiopathesch Verstippt (CIC) ass e Gesondheetszoustand, an deem eng Persoun chronesch Symptomer vun der Verstopung erleedegt, awer keng sichtbare Ursaach kann duerch standard Diagnosetestung identifizéiert ginn. De Begrëff idiopathesch ass benotzt, well et heescht datt et kee bekannt Ursaach ass. CIC gëtt och als funktionell Verstophung bezeechent , well de CIC als ee vun de funktionellen Magen-Darmstierfskrankheeten (FGD) klasséiert ass, wat heescht datt zwar d'Tester keng sichtbar kierperlech Abnormalitéit ubelaangt, ass et e Problem wéi d'Verdauungsystem oder an An dësem Fall funktionéiert de groussen Däitscht.
Et gëtt geschat, datt ongeféier 14% vun der Bevëlkerung chronesch Verstipptungen erfuerschen. Leit, déi zu méi héicht Risiko sinn, sinn Fraen, eeler Leit vun all Alter a Geschlecht, an déi Leit, déi e méi socioeconomesche Status hunn.
Wat sinn d'Symptomer vum CIC?
Déi primär Symptomer vum CIC sinn:
- Infrquent Déierungsmouvementer
- Straining
- Hard oder klengen Hocker
- Gefill vun onkompletter Evakuéierung
- Feeling datt eppes blockéiert den Hocker vum kommenden
- Braucht Dir Fanger benotze fir ze stoen fir erauszekommen ( Digitale Evakuéierung a Vaginaleinplantéieren )
Vill Leit, déi den CIC hunn och berichtend de folgende Symptomer niewent der Verstipung erliewen:
- Bauchwéi Schlecht oder Unerkennung
- Bloatiséiert
- Gasbeiung
Wéi ass CIC diagnostizéiert?
Wann Dir Verdächtegen hätt datt Dir Är CIC hutt, gëtt Ären Dokter méi wahrscheinlech e physikalesche Prüfung maachen a puer Bluttzouf féieren, fir aner Krankheeten auszeschléissen. Aner diagnostic Tester kënnen Iech jee no Är Symptomer a medizinesch Geschicht empfehlen.
FGS ginn nach de Kriterien III . D'Kritären vu Rom bezéien sech op d'Stierfhëllef als funktionell Verstipung. Fir eng Diagnostik vu funktionelle Verstopplung muss et keng Zeechen vun der Anomalie sinn duerch d'Diagnoseschiicht evident ze sinn. Dës Kritären probéieren d'CIC-Symptomer ze quantifizéieren, zum Beispill, datt et muss manner wéi dräi Duelemouvill pro Woch sinn an datt aner Symptomer op d'mannst 25 Prozent vun der Zäit passen.
Loose Stools muss eng Raritéit sinn ouni datt d'Laktat ass. Symptomer däerfen d'Kriterien fir Reizlosen Darmsyndrom (IBS) net erfëllen an mussen fir mindestens dräi Méint dobäi sinn, mat op mannst sechs Méint virun der Diagnostik.
Wéi ass CIC behandelt?
Et gëtt keng spezifesch Behandlung vun CIC. Mee et gi verschidde verschidden Behandlungsmoosnahmen déi Ären Dokter Iech mat Iech diskutéieren kann:
Diabetiker : Äre Dokter kann Iech recommandéieren datt Dir Är Nahrungsergänzung erhéijen, sou datt d'Glasfaser d'Hockeren erliichtert kënne maachen a si méi einfach ze passen. Vergewëssert Iech Äert Glasfasereintometer lues a lues ze erhéijen fir Är Kierperdauer z'erreechen. Zevill Faser ze béien kéint zu Symptomer vum Gas an Blot. Dir kënnt dat lëschteg Glasfaser besser vertragen. Dir kënnt Är Ernährung vun Nahrungsfaser erhéijen duerch d'Nahrungsmëttel déi Dir iesst oder duerch d'Benotze vun engem Glasfaser-Ergänzung.
Laxatives : Et gi villfälteg Laktaturen déi kuerzfristeg Erhéigung vun der Verstopptung ginn, andeems d'Flëssegkeete vun der grousser Darm ( osmoteschen Laktat ) erhéijen oder stimuléiert Bewegung ( stimulant Laktat ).
Medikamenter : Verschidden Medikamenter sinn déi fir chronesch Verstippt behandelt ginn:
Biofeedback : Wann Äre Dokter festgestallt huet, datt dyssynergy Definitioun (Pelvic Floor Funktioun) eng Roll am CIC spillt, kënnen se Iech recommandéieren fir Biofeedback ze probéieren. Dës Behandlung huet sech als nëtzlech fonnt fir d'Koordinatioun vun den Muskelen vum Baschtboden ze verbesseren, déi an de Prozess vun enger Dier bewunnt sinn.
Wat ass d'Differenz tëschend CIC a Reizlosen Darmsyndrom?
Verstippt virun allem Reizdarmsyndrom (IBS-C) deelt vill vun de selwechte Symptomer wéi CIC. An tatsächlech ass definitiv de CIC diagnostizéiert wann d'Kriterien fir IBS net erreecht sinn. De wesentlechen Ënnerscheed tëscht deenen zwou Stéierungen ass datt d'Diagnosekriterien fir IBS-C erfuerderlech sinn datt d'Erfahrung vu chroneschen Schmerz ass mat Dole Bewegunge ass.
An der realer Welt wäert vill Dokteren hir Patienten soen, datt si IBS hunn, wann se chronesch Verstippt ouni eng identifizabel Ursaach hunn, egal ob d'Schold enthale gëtt.
E puer Fuerscher gleewen datt déi zwee Stéierungen net sou ënnerscheet ginn. Vill Leit, déi eng Diagnostik vum CIC hunn, erliewen Bauchepolitik a Benodeelegter an et gëtt vill Leit déi sech vun enger Diagnostik zum aneren iwwer d'Zäit wechseln. Et ass méiglech datt déi zwee Stéierungen am selwechte Kontinuum falen. E wichtege Ënnerscheed tëschent den zwee kann mat der Behandlung behandelt ginn, well Leit mat IBS-C méi wahrscheinlech sinn wéi déi mat der CIC, fir op Behandlungsoptioune reagéieren, déi effektiv fir Schmerzlaf sinn, während déi mat CIC schéngen méi wahrscheinlech ze reagéieren fir verschidde Medikamenter oder Behandlungen déi d'Funktioun vun den Muskelen vum groussen Däitschen zielen.
> Quell:
> Bassotti, G., et. al. "Cellulare a molekulare Basis vun chronesch Verstipptung: D'funktionell / idiopathesch Label aus" World Journal of Gastroenterology 2013 19: 4099-4105.
> Ford, A., et.al. " Amerikanesch College vun Gastroenterologie Monograph iwwer d'Gestioun vun Irritableer Déier Syndrom a chronesch Idiopathesch Verstopéierung " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
> Heidelbaugh, J. "The Spectrum of Constipation-Predominant Irritéierbarer Darmsyndrom a chronesch Idiopathesch Verstopptung: US Survey Assessing Symptom, Pfleegung an Krankheeten." American Journal of Gastroenterology 2015 110: 580-587.
> Siah KTH, Wong RK, Whitehead WE. "Chronic Constipation and Constipation-Predominant IBS: Separat oder Ënnergangsstéierungen oder e Spektrum vun der Krankheet?" Gastroenterologie an Hepatologie 2016; 12 (3): 171-178.