Mat dem Begrëff rheumatoid Arthritis Symptomer oder während enger akuter Explosioun vu Symptomer, wëllen d'Leit einfach an d'Bett krauchen a bleiwen. Dat ass ze verstoen a rational. Et ass wat mir maachen wann mer net gutt sinn, richteg? Awer déi rheumatoide Arthritis ass eng chronesch Krankheet. Et gëtt keng Huelung . D'Krankheet muss fir d'Dauer geschafft ginn. Wéi versteet d'Bett an e laangfristege Plan um rheumatoide Arthritis z'änneren?
Wat ass den Effet vum Bett op der Krankheet Aktivitéit?
Empfehlungen Vu Long Ago
Hippokrates sot: "An all Beweegung vum Kierper, wann éen ëmmer ufänkt d'Schmerzen ervirzehiewen, ass et vum Rescht erliicht." Dat ass wéi wäit hannendrun musse mir de Begrëff erënneren, datt d'Bett rëm den optimale Scholdreliever ass. Interessant hunn d'Doctoren dorop gehat an d'Bedierfnuechtung recommandéiert fir verschidde Konditiounen fir eons. Mä wéi d'Fuerscher méi an d'Evaluatioun vu Studien, déi d'therapeutesch Effekter vum Bett rosethe waren, involvéiert waren, statistesch signifikativ Resultater waren schwéier bis iwwerhaapt - an nach méi wichteg ze maachen, sinn e puer Resultater op de schlëmmene Resultat mat Bettresist ze weisen.
1978 huet d'Mayo Klinik gesot datt d'Rettungstherapie bei der rheumatoider Arthritis "kontrovers ass". D'Beweegung zu där Zäit huet virgeworf, datt Bewegung zesummen gemeinsame Entzündung an Zerstéierung erhéijen, während d'Rescht reduzéiert Entzündung. Et huet virgeschloen datt d'Spidoliséierung kann Entzündung verbesseren.
Et huet och proposéiert datt d'Ermüdung als Guideline bei der Behandlung vun rheumatoid Arthritis benotzt gëtt. D'Mayo Klinik ass ofgeschloss, datt genuch Reschter fir Ermüdung a Kombinatioun mat enger kierperlecher Therapie ze vermeiden ass déi beschten Behandlung.
Meta-Analyse Resultater
Bis 1999, Allen C. et al. (Lancet Oct 8, 1999; 354: 1229-33) huet eng Metaanalyse gemaach, andeems Dir MEDLINE an der Cochrane Library fir Studien iwwer den therapeutesche Effekt vun der Bettrëscht sicht.
Si hunn 39 randomiséierter kontrolléiert Studien identifizéiert, déi 5.700 Patiente goufe fir 15 Krankheeten a Konditiounen behandelt. An 15 vun de Verspriechen war d'Bettruest als déi primär Behandlung fir Bedingungen, déi ennerlei Schmerz roden, spontan Mendelen, onkomplizéierte myokardial Infarkatioun, akuter Hepatitis an rheumatoider Arthritis unerkannt ginn. D'Autoren hunn ofgeschloss, datt e puer Beweise fonnt goufen, fir d'Benotzung vu Bettreschter ze ënnerstëtzen. Et war eng Rei vu Resultater fir d'Bettelréng - vun net contributor zum Schued. D'Autoren zitéiert Berodung, déi ursprünglech zënter Joerzéngten virdrun ugebuede goufen, déi d'Bettelreschter huet "eng héich onphysiologesch a definitiv geféierlech Form vun der Therapie, fir spezifesch Indikatiounen bestallt a fréizäiteg ofgefaasst ginn".
Short-Term Versus Long-Term Bett Rest
D'Fuerscher hu scho geschlof, datt Rescht kann a kuerze Begrëff fir lokal entzündete an schmerzhafte Gelenker sinn. Rescht kann d'Schold an d'Entzündung bei de betroffenen Gelenker reduzéieren. Mä op laang Siicht sinn et méiglech Potenzialseffekter vun der Inaktivitéit, sou de Johns Hopkins. D'Nebenwirkungen schliesslech verréngert Bewegungsrhythmus , manner Kraaft, eng geännert Äntwert op e gemeinsamen Laden an reduzéierter aerobe Fähreg. Baséierend Etuderesultë vum Mueller et al.
(Argyle vun der Physikalescher Medikamenter a Rehabilitatioun, 1970), Patienten op enger strenger Biergreserve kënnen 1 Prozent bis 1,5 Prozent vun der Kraaft pro Dag iwwer nëmmen zwee Wochen Zäit verléieren. E Physesch Therapeur huet mir eemol gesot datt dat wat e puer Wochen ze verléieren, wat d'Muskelkraaft verléiert, e puer Méint braucht ze gewannen.
Während enger temporärer oder kuerzfristeg Bettruest kënnt der Schold ze reduzéieren a reduzéieren d'Zuel vu Geschlechtergelenzen oder entzündete Gelenker, et ass länger Bettloun, wat am meeschten betrefft. Verlängerter Bettegeruff, zesumme mat Muskelatrophie , kann Entféiergessere produzéieren, Sehne verkierzen a Kontrakturen. Et kann och associéiert ginn mat thromboembolesche Krankheet (Bildung vu Bluttverhënner) an Insulinresistenz.
Well et ass dat Dilemma méi Schued maachen wéi gutt mat längerem Bett rëm, mussen Alternativen berücksichtegt ginn. Fir verschidde individuell Gelenker kann d'Immobiliséierung temporär duerch Schiefverbrennung oder duerch eng Ënnerstëtzung fir d'Bewegung vun der Affekter limitéiert ginn. Optimal, muss et e Gläichgewiicht tëscht Rescht an Aktivitéit ginn. Dir kënnt einfach keng Bewegung an kierperlech Aktivitéit fir eng längerer Rescht verléieren. Ausübung ass néideg fir d'Muskelatrophie, d'Schwächheet an d'gemeinsame Instabilitéit ze vermeiden. Den aktuellen Denken weist datt et an der laangfristeg Exercisioun tatsächlech d'Schmerz a d'Ersatzstécker reduzéiere kéint wéi d'Erhéijung. Wann Dir mat dem Bett erleedegt ass, kanns de net genuch genuch ausgoen, erënnere mech erëm.
> Quell:
> Brower, Roy G. Consequences of Bed Rest. Johns Hopkins University. Verëffentlecht am Critical Care Medicine. Vol.37 Ergänzung 10. Oktober 2009.
> Cush, Weinblatt a Kavanaugh. Rest an Exercise. Page 92. Rheumatoid Arthritis: Fräi Diagnostik a Behandlung. Professional Communications, Inc. Drëtt Editioun.
> Krabak, Brian MD an Minkoff, Evan DO. Johns Hopkins Arthritis Center. Rehabilitatiouns-Management fir Rheumatoidt Arthritis-Patienten. Relative Ruine. Aktualiséiert 31. Juli 2012.
> Smith RD a Polley HF. Reschter Therapie fir Rheumatoid Arthritis. Mayo Klinikprozeduren. 1978 Mäerz; 53 (3): 141-5.
> Walling, Anne D. MD. Beweist d 'Recommandéierende Bed Rest for Most Illnesses. Amerikanescher Famill Dokter. 2000 15 Februar; 61 (4): 1164.