Langfristeg Effekter vun der Kreesbehandlung bei Survivor

Wéi Krebs Iwwerstierzungen verbesseren, spektakulär Effekter vun der Krebebehandlung sinn ëmmer méi wichteg. Dës Symptomer, op d'mannst ee vun deer ass an der Hälschent vun den Iwwerliewenden vun der Kriibs, hunn manner Opmierksamkeet kritt bis kuerzem, wéi eise Fokus op d'Behandlung war an hoffentlech vun der Krankheet war. Dës Konditioune kënne bestëmmten Méint a Joren, an och méi Joerzéngten no der Behandlung besteet an / oder kënnen entstoen an d'Liewensqualitéit vun de Leit, déi iwwer Kriis gekämpft hunn, deier ginn.

Zënter de 1970er hunn et zu enger Verfaassung vun der Unzuel vun de Krees iwwerliewt, déi an den USA wunnen, 3 -facher Zuel erhéijen, mat enger geschätzten 13.500.000 Iwwerliewenden an den USA 2012, an 30 Milliounen Iwwerliewenden weltwäit. An den USA hunn 3 Prozent vun der Erwuessenen Bevëlkerung fir 5 Joer oder méi iwwer Kriis gekämpft.

Wann Dir Iech gewonnert sidd, wann Dir d'Definitioun vun engem Iwwerliewendenkriibs passt, gëtt e Iwwerliewend definéiert wéi jiddwereen, deen mat der Kriibs diagnostizéiert gouf an de Diagnostag vum Dag diagnostizéiert gëtt a weider duerch de Rescht vum Liewen weider geet. Wat sinn e puer vun dëse Symptomer a Konditioune, a wat fir Hëllef ass méiglech?

Häerzkrankheet

Herzkrankheet ass eng Haaptursaach fir Krankheet an Doud tëscht Kriibslieweure. Dësen Artikel konzentréiert sech op Erwuessener fir Kriibs behandelen, awer et ass wichteg ze wëssen datt Leit, déi fir Kriibs behandelt ginn, wéi Kanner oder Jugendlecher sinn 8 Mol méi héich Häerzkrankheeten ewéi Leit vum selwechte Alter, déi net fir Kriibs behandelt goufen.

Verschidde Behandlungen fir de Kriibs kënne viru Krankheeten viru Geriicht ënnerschreiwen, a vill Leit mat Kriibs kréien e puer vun dësen Behandlungen kombinéiert. E puer vun den heefegste Ursaachen sinn:

Kriene Behandlungen kënnen d'Häerz op verschidden Weeër beaflossen an ënnerschiddlech Konditiounen erreechen. E puer dovunner sinn:

Kardiomyopathie - Kardiomyopathie (Schwächheet vum Häerzmuskel) zu Herzinsuffizienz ass den hämtegsten kierzlechen Deel vun der Kriibsbehandlung . Chemotherapie Medikamenter, besonnesch Medikamenter wéi Adriamycin (Doxorubicin) a Cytoxan (Cyclophosphamid) sinn net onbedéngt mat Herzinsuffizéier verbonnen. Wann Dir mat Medikamenter an dëse Kategorien behandelt gi hutt, konnt Äre Onkologist e Echokardiogramm bestallt hunn fir Är Kardiokapierfraktioun unzefänken fir d'Chemotherapie ze starten.

Bestrahlung un der Këscht, zum Beispill fir d'Hodgkin-Krankheet, de linker Broschtkriibs oder Lungenkrees, ass eng aner wichteg Ursaach vun der Häerzkrankheeten. Eng Studie verëffentlecht am Joer 2007 huet virgeschloen datt 10 bis 30 Prozent vun Persounen mat enger Brustbestralung an der nächster Dekade d'Herzkrankheet erliewen. Dës Etude muss mat Vorsicht interpretéiert ginn, awer als méi nei Strahlungstechniken (häreschneideg Techniken), déi d'Strahlung am Häerz reduzéieren, goufen zanter dës Zäit entwéckelt.

Dat héiert, datt d'Häerzverspriechen oft mat vague Symptomer wéi Ersatzstécker begleeden, e Verloscht vun Ausdauer, Schwellungen an den Been oder Aarm an Aart a Weis.

Wann Dir dës Medikamenter kritt hutt oder datt d'Bestrahlung vun der Radiotherapie bei Ärer Broscht kritt huet, frot de Ären Onkologen, wann se recommandéiert en härzlech consultéieren. E puer Krebszenter hunn haut Cardio-Onkologie-Programme fir dës Bedenken z'adaptéieren, besonnesch wann Dir eng perséinlech oder familiäre Geschicht vu Häerzkrankheeten oder aner Häerzkrankheeten wéi Diabetis hutt. An, och wann Dir mengt, datt Är Symptomer näischt sinn, ass et ëmmer besser fir sécher ze sinn, wéi et traureg ass wann et an Ärem Häerz kënnt.

Coronarearterie - Verschidde Kriibsbehandlungen kënnen d'Fëllung vun Häerzschëffer beschiedegen, déi zu friemem Häerzkrankheeten féieren. Wéi et schonn erwähnt ass, ass dat besonnesch bei Kanner, Jugendlecher a jonk Erwuessenen.

Arrhythmien - Kreesbehandlungen kënnen och d'"elektresch System" vum Häerz beschiedegt ginn, wat zu onnormalen Häerzrhythmus kënnt ( Arrhythmien ). Wann Dir Erfahrung a Leedung, Klappfäegkeeten, oder fillt wéi Ären Häerz ass langweileg oder beweegt Rennen, musst Dir Är Dokter wëssen.

Middegkeet

Obwuel net esou schwéier wéi Häerzkrankheeten ass, ass d'Kärteressinitéit e ganz allgemengen Symptom, deen d'Majoritéit vun de Kreeserverschléissen beaflosst. Niewent der Qualitéit vu Liewesproblemer kann d'Ermëttlung e Risiko fir e Minimum Iwwerstinn sinn. Kärter Müdlechkeet ass schwéier ze verstoen, ob Dir et net selwer erlieft huet; Et ass net déi Art vu Mier, déi mat enger gudder Nuecht vun der Rou an engem Kaffi Kaffi erliichtert ginn. D'Spannung maten Hënn kënne sech entwéckelen wéi Är Frënn a Famill erwaarden datt Dir no Behandlungen zréck an Äre Virkriibs zréckkéiers. Wann Dir dës Fro frustréiert, sidd Dir net eleng. Kuckt dës Tipps fir mat der Kriibsbedingunge Mëssverständnis ze maachen , a verbesseren trotzdeem den Artikel aus der Hand an d'Hand an d'Famill an d'Frënn déi "just net kréien."

Zuer Éischter e gutt Gespréich mat Ärem Dokter. Et ginn e puer Ursaachen vu Müdlechkeet, déi duerch Kriibbehandlungen verursaacht ginn, déi behandelt ginn. Ee Beispill ass laang Anämie no Chemotherapie . En anert Beispill ass hormonell Changementer. D'Bestrahlungstherapie op den Kapp an den Hals kann zu engem nidderegen Hypoidhormon ( Hypothyroidismus ) niddergelooss ginn, wat zu Ersatzstécker oder aner Symptomer verursaacht oder dozou bäidroen kann. Am Géigesaz zu Hypothyroidismus kann d'Chemotherapie och zu Hyperthyroidismus (enger onaktiver Schilddrüs) entstoen, wat Gewësse vun der Gewiicht, engem Tremor, an Angscht kann verréngert ginn.

Et gi vill aner Ursaache vu Müdesstëmmung nom Kriibs behandelen, e puer, wat traitbar sinn, anerer déi net sinn, mä Ären Dokter wësse just Iech ze iwwerpréiwen an déi néideg Tester ze bestoen, wann Dir schwätzt. Wann Dir en iwwerwaachen Wonsch nozekommen, fir den Kapp mat der Kuss ze iwwerdenken wann Är Alarm mueres bekannt ass, schwätzt mat Ärem Dokter.

Insomnia

Insomnia ass allgemeng bei de Kreeser iwwerlieft an hält sech ëmmer méi jähreg wéi d'Behandlung. Obwuel dës Symptom e puer onkloer sinn, kann eng chronesch Insomnia net nëmmen d'Qualitéit vum Liewen reduzéieren, mee erhéijen d'Risiko vu méi physesch a psychesch Problemer. D'Recherche huet fonnt datt dës kognitiv Verhalensbehandlung fir Insomnia (CBTI) dës Symptom vill vu Kriibs verbessert.

Periphere Neuropathie

Periphere Neuropathie -Dagage fir Nerven, déi an d'Waffen an d'Been sinn, déi dacks permanent sinn, ass eng frustréierend spéider Auswierkunge vu Kriibsbehandlung. Dës Konditioun betrëfft ongeféier ee Drëttel vu Leit mat Kriibs, an hëlt d'Inzidenz. Symptomer kënnen Taubness, Kribbelen, "Pins & Nuddels" Schellen, a kalte Intoleranz typesch fonnt an enger "Stroum- a-Handschuh" Verdeelung. Verréngert Sensatioun an den Hänn a Féiss kann einfachen Aktivitéiten wéi Kniwwele vu Knäppchen an Är Schwieregkeete beaflosse loossen, wat zu Falen kënnt. Vill Chemotherapie Medikamenter kënne Nuropathie verursaachen, mee am allgemengen trëfft mat Drogen wéi Platinol (Cisplatin) a Taxol (Paclitaxel). D'Behandlung beméit oft d'Verwäertung vu Medikamenter wéi topeschen Gelen, antiepileptesche Medikamenter, antidepressant Medikamenter, an heiansdo Narcotic Medikamenter fir schaar Schmerzen. Alternativ Therapien, wéi Massagen , Akupunktur a Gefoerunge kënne geheime Relief fir e puer Leit sinn. Fuerschung laagt op Weeër fir Neuropathie ze verhënneren, déi während der Chemotherapie stattfënnt.

Kognitiver Affekot

Kee " chemobrain ", déi kognitiv Herausfuederungen an der Chemotherapie gefeiert hunn, hunn an de leschten Joeren Opmierksamkeet kritt. Symptomer wéi d'Schwieregkeete Multitasking an d'Schwieregkeeten konzentréieren sech op der Chemotherapie ze beginnen an si bestinn Méint oder Joeren. D'Bestrahlungstherapie op den Héich- a Halsregiounen fir Hoer an Halserkrankheeten, Gehirnumoren, Gehirmetmetastasen a prophylaktesch kraniale Bestrahlung (PCI) (benotzt fir e puer Leit mat Lungenkrees) kann och dozou bäidroen dës Symptomer ze beitragen. Fir e puer Leit, probéiert ee op eng Task ze konzentréieren, Lëschte ze halen fir Erënnerungsspäicher ze kompenséieren an "Gehirerübungen" wéi "Sudoku" ze hëllefen kann hëllefräich sinn. Fir aner, Consultatioun mat engem Neurologe oder Psycholog kann empfohlen ginn, wann d'Symptomer am Allgemenge agefouert ginn.

Post-Traumatesch Stress Stéierungen

Post-traumatesch Stress Stierfskraaft bei Kriibspatienten ass eng weider Konditioun, déi zënter kuerzem méi Iwwerraschungen tëscht Kriibsliewe bekëmmert huet. Dës Zoustänn, déi besser bekannt ass wéi ënnert de Leit, déi géint Krieg ausgesat waren, oder Vergewaltegung vun Afferen, zum Beispill, ass an esou vill wéi 35 Prozent vun de Patienten no der Behandlung. D'Behandlung vu PTSD kann verschidden Modalitéiten beaflossen, mä déi wichtegst Schrëtt ass d'Erkennung vun dëser oft onverhéngert Zorg op der éischter Plaz.

Anxiety

Während Depressioun net méi heefeg ass tëscht Kriibsfuerderen wéi déi, déi net Krebs erfahren hunn, ass Angscht e grousse Problem. Eng Studie déi bal 50.000 Kreeser iwwerlieft hunn, fest fonnt, datt 18 Prozent vun dëse Mënsche vun der Angscht nom Behandlungen eriwwer sinn. Dës Angscht huet net ze gesinn mat der Zäit ze verréngeren, an tatsächlech haten déi, déi 10 oder méi Jorelaang aus der Behandlung waren, eng besonnesch héich Angstzuel vun Angscht. Eng Angscht virum Kriibs-Widderhuelung ass eng Form vun Angscht dat ass e Besoin dat meeschtens, wann net all Krees iwwerliewe vun Zäit zu Zäit.

Wann Dir mengt, datt Angscht e Suerg net fir Iech ass, schwätzt mat Ärem Dokter. Dëst Symptom heescht net onbedéngt datt Dir e Medikamenter ka prescriptéieren, an alternativ Therapien, wéi zB Akupunktur, Massage, Atmungsexamen a gezeechente Phantasie, kann Iech hëllefe mat dësem Symptom, sou datt Dir och am Allgemenge profitéiere kënnt.

Onfruchtbarkeet

Bedenken iwwer d'Fruuchtbarkeet kënne blann am Verglach mat der Diagnostik vu Kriibs sinn awer e ganz richtegen Interesse fir jonk Erwuessener mat Kriibs. Dës Artikel diskutéieren wéi d'Kriibsbehandlungen d'Fruucht fir Fraen a Fraen beaflossen.

Osteoporose

Vill Chemotherapie a Hormonbehandlungen kann zu Knëppelverloschter féieren. Dëst kann sech am Fuedere mat Fracturen féieren. Et ass wichteg, mat Ärem Dokter ze schwätzen iwwer d' Messung vun Ärer Knuistdicht, wann et net gemaach ginn ass, an och de Vitamin D-Niveau ze kontrolléieren. Als Vitamin D-Mangel kann zu Osteoporose wéi och aner Konditiounen ginn. Ausserdeem, verschidde Fuerscher suguer datt et fir e puer Stierzer den Risiko vu Widderstänn méi niddreg ass fir Leit déi adäquat Vitamin D. hunn.

Sexueller Dysfunktioun

Sexuell Dysfunktion ass eng ganz allgemeng, an e frustréierende Problem vun de Leit, déi Kriibs iwwerlieft hunn. Kriibs kann verursaachen physesch an hormonell Verännerungen déi d'sexueller Genuss limitéieren an natierlech den emotionalen Upheaval deen op dës physikalesch Verännerungen spillt. Dësen Artikel iwwer d' Pfleeg vun Ärem Sexualitéit bei der Kreesbehandlung diskutéiert e puer vun deenen Ursaachen, wéi och Tipps fir Är Sexualitéit post-Behandlung ze verbesseren, déi Dir net geäntwert huet.

Secondary Cancer

Vill Kriibs behandelen sollen d'DNA vun Zellen beschiede fir den Doud vu Krebszellen ze verursaachen. Leider sinn normale Zellen oft am Prozess beaflosst, wat zu der Entwécklung vu Kriibsjoren a Joerzéngten méi spéit entsteet. Chemotherapie, besonnesch Drogen wéi d'Alkylieser, zum Beispill Cytoxan (Cyclophosphamid), Topoisomerase-Inhibitoren (zum Beispill Etoposide), an Anthracyclinien (zum Beispill Adriamycin (Doxorubicin) stellen déi héchste Risiko vun sekundäre Krebserkrankungen. Prézipriéis zu sekundärer Malignatioun an der Zukunft. Esou wichteg ass ze denken datt d'Risiko vun den Kreeseren normalerweis am Verglach mat de Virdeeler vun dësen Behandlungen bei der Behandlung vu primäre Kriibs verklot sinn.

Aner Spéitzäiteger

Cancer Behandlungen kënnen bemierkend datt keng Regioun oder Uergelsystem am Kierper ass. Lymphödemem , Niertschued, Lämphfibrose, Zännekleier, Héichverléiserung an Katarakt, fir nëmmen e puer Suergen ze nennen, sinn méi heefeg bei denen, déi Krebs auswiesselen hunn wéi bei der Allgemeng Populatioun.

Dir sidd e Rechtsanwaltschaft fir Iech After Behandlungen

Et ass ganz wichteg datt Onkologen an primär Pfleegarzt zesumme schaffen, fir e reibungslosen Iwwergank fir Kriisbeliewer ze bilden. Vill Onkologen schaffen mat hiren Patienten eng "Survivor Plan" ze komplettéieren, déi iwwerwaacht Informatioun, Symptomer fir ze kucken, an aner Informatioun fir Iwwerliewenden weider. Wann Dir keng Iwwerliewensbetribsplang hutt, frot Äre Onkologist Iech mat der Aarbecht ze kompletéieren. Hei ass e Beispill vun enger Schabloun vun engem Pflegeplang, dee vum Minnesota Care Alliance entwéckelt gëtt. Et kann net genuch betount ginn, wéi wichteg et ass Kopien vun Äre medizinesche Rekord op der Hand ze hunn fir Iech matzeschaffen.

Well d'Konzept vun "Kriibsubstivatioun" relativ relativ nei ass, sinn vill Kriibsfuerderen nach ëmmer no der Ofstëmmung tëschent de Rëss an der Behandlung. Méi wéi eemol hunn ech d'Bemierkung gehofft, datt ee vu senger Onkologist entlooss gouf, mat dem Gefühl datt se einfach erfollegräich sinn, datt si iwwerlieft waren. Awer wéi déi et uewe bekannt ass, sinn d'Majoritéit vu Leit, déi iwwer Kriis gekämpft hunn, e puer dauernd Effekter hunn. Et ass wichteg datt all Probleemer déi Dir hutt uginn, mee déi eenzeg Manéier dass medizinesch Fachpersonen wësse wëssen wat Är Besonnesch ass wann Dir schwätzt.

Quell:

Ahles, T., Root, J., an E. Ryan. Kriibs - a Kriibsbehandlung - assoziéiert kognitiv Verännerung: en Update iwwer den Zoustand vun der Wëssenschaft. Journal of Clinical Oncology . 2012. 30 (30): 3675-86.

Bhave, M., Akhter, N., an S. Rosen. Kardiologesch Toxizitéit vu biologesche Bestanddeeler fir Kriibstherapie. Onkologie (Williston Park) . 2014. 28 (6): 482-90.

Cardinale, D. an al. Strategien ze verhënneren a behandelen kardiovaskulär Risiko bei Kriibspatienten. Seminären an der Onkologie . 2013. 40 (2): 186-98.

Carver, J. et al. Amerikanesch Society of Clinical Oncology Clinical Evidence Review iwwer d'Dauer vun der Betreiung vu erwuessene Kriibs: Kardial a Lounentwécklech Effekt. Journal of Clinical Oncology . 2007. 25 (25): 3991-4008.

Garland, S. et al. Schlof well mat Kriibs: eng systematesch Iwwerpréiwung vun der kognitiver Verhalensbehandlung fir Insomnia bei Kriibspatient. Neuropsychiatresch Krankheet a Behandlung . 2014. 10: 1113-24.

Giovannucci, E. an A. Chan. D'Roll an Vitamin a Mineral-Supplementatioun an Aspirin benotze bei Iwwerliewenden. Journal of Clinical Oncology . 2010. 28 (26): 081-5.

Gosain, R. an K. Miller. Symptomer a Symptomverwaltung an laangfristeg Kreeser iwwerlieft. Cancer Journal . 2013. 19 (5): 405-9.

Kiserud, C. et al. Kriis iwwerliewend an Erwuessener. Recent Resultater am Kriibs Research . 2014. 197: 103-20.

Kort, J. et al. Fruchtbarkeetsproblemer bei Kriibsubstivatioun. CA: A Krebs Journal fir Kliniker . 2014. 4 (2): 118-34.

Mitchell, A. et al. Depressioun an Angscht an laangfristeg Kreeser iwwerlieft am Verglach mam Ehepartner a gesond Kontrollen: eng systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse. Lancet Onkologie . 2013. 14 (8): 721-32.

Park, P. an al. Chemotherapie-indirekte periphere Neurotoxizitéit: eng kritesch Analyse. CA: A Krebs Journal fir Kliniker . 2013. 63 (6): 419-37.

Rowland, J. a K. Belizzi. Cancer Survivorship Probleemer: Life After Treatment and Implications for a Aging Population. Journal of Clinical Oncology . 2014. 32 (24): 2662-2668.

Seretny, M. et al. Inhalter, Prevalenz a Predictoren vun der Chemotherapie Induéierter Peripheralneuropathie: e Systematesche Revidéieren an Meta-Analyse. Pain . 2014 23. Sep (Epub virum Drock)

Steingart, R. an al. Kriibsubstivatioun: Kardiophosphorothapie am erwuessene Kriibspatient; Herkunft Resultater mat Empfehlungen fir Patientemanagement. Seminären an der Onkologie . 2013. 40 (6): 690-708.

Yu, A., Steingart, R. an V. Fuster. Kardiiopathie Associéiert mat der Kreesertherapie. Journal of Cardiac Failure . 2014 aug 20. (Epub virum Drock)