Skin Ausschlag an aner Symptomer Duerch Tarceva (Erlotinib)
Wann Dir e Akne-ähnleche Hautausschlag, trockene Haut, Jucken an Nagel verännert wann Dir Tarceva (Erlotinib) hutt Dir net eleng. Fir verschiddene Leit mat Lungenkrebs, der gezielter Therapie Tarceva (Erlotinib,) an aneren Epidermiellen Wuestofferfaktor Rezeptor (EGFR) Inhibitoren, sinn opgeworf ginn Drogen op eng Manéier mat Persounen mat EGFR Positiv Lungenkrebs. Dës Behandlungen hunn d'Liewensqualitéit verbessert beim Kultivitéit, iwwerlieft a vill mat Nebenwirkungen wéi déi traditionell Chemotherapie .
Eng Säitseffekt huet awer vill vill Opmierksamkeet: Hautproblemer
D' Majoritéit vu Leit, déi d'Medikamente Tarceva (an aner EGFR-Inhibitoren) benotzt, entwéckelen en Ausschlag, an interessant ass d'Erscheinung vum Ausschloss mat der Reaktioun op d'Drogekorrelat. Well dës Medikamenter oft fir eng längere Zäit geholl ginn ass et ganz wichteg fir d'Verwaltung vun onsympathesche Symptomer mat Ärem Onkologist ze diskutéieren.
(Wann Dir Lungenkrebs, besonnesch Lunge Adenokarzinom, hutt sécher, datt Ären Dokter en geneteschen Test (molekulare Profil) vun Ärem Tumor gemaach huet.)
Wéi vill Hautproblemer sinn mat Tarceva (Erlotinib)?
Allgemeng Hautproblemer Leit op der Tarceva (an aneren Epidermi wuessend Faktor Inhibitoren):
- Een Akneisenausschlag (Acteur) - dësen Hautausschlag hällt d'Akne ze gesinn wéi an de Jugendlecher. Et beaflosst d'Gesiicht, d'Uewerfläch vum Oueren, den Hals, den ieweschte Stamm an engem V-förmlechen Muster, an de Kapp. Manner drun hält et den ënneschten Réck, de Bauch, den Hënner an d'Uewerfläch an déi ënnescht Ennecht. Den Ausschloss hëlt net op de Palmen vun den Hänn oder de Féiss. D'Dermatologie-Terminologie kann duerchernee ginn, wann Dir Informatiounen iwwer dësen Ausschlag liesen, awer e puer einfache Definitioune kann hëllefen. A Papule heescht einfach datt et op der Haut gëtt. Een Pustoul heescht e Bump deen den Eegiel gefüllt oder dréint. De Begrëff follikulär heescht datt d'Hautwërrer no bei oder an engem Haarfuelen sinn.
- Dréchen Haut (Xeroderma)
- Jucken (Pruritis)
- Tenderness ëm d'Basis vun enger Fingernag oder Zehennag (Paronychia)
Wéi oft ass de Grapp?
Déi meescht Leit, déi mat Medikamenter wéi Tarceva behandelt ginn, hunn e mëttlerer bis moderéierter Hautausschlag, am allgemengen d'Art vun Ausschloss, déi d'Akne an d'trock Haut haut fannen.
Impakt vu Hautproblemer vu Tarceva
Hautprobleemer op epidermal Wuesstumsfaktor Receptor-Inhibitoren kënne wesentlech Auswierkungen op d'kierperlech an emotional Liewensqualitéit vun de Leit déi dës Medikamenter huelen.
Eng Survey fonnt, datt dës Nebenwirkungen déi kierperlech, funktionell, emotional a sozial Wuelbefannen vun de Patienten op de Drogen betrëfft. Déi heefegsten Reklamatiounen waren iwwer de physikaleschen Symptomer, ënner anerem Schold, e brennege Sensatioun a Sensibilitéit.
Wann d'Ausbrousung opfällegt a wéi laang ass et da?
Hautausschlosser op Tarceva normalerweis beginn 1 bis 2 Wochen nodeems d'Behandlung begonnen ass, sinn bei hirer schlëmmster Zäit 2 bis 3 Wochen no der Behandlung begéint a kënne sech schrëftlech op d'nächst 2 bis 3 Méint opléisen oder ganz verschwannen. Wann Dir wësst, datt de Hautausschlag méi Zäit ass ze verbesseren, huet e puer Leit gehollef mat de Symptomer ze heelen.
Huet e Rash Mean Tarceva Méi Besser Méi?
Studien fuerderen datt Leit, déi en Ausschlag op de Medikamenter entwéckelen, e bessere Reaktiounsschnëtt an e bessere Gesamtvisivitéit hunn. Wéinst deem, a well de Medikament oft fir eng laang Zäit geholl gëtt, ass et wichteg datt Dir proaktiv an de Symptomer vum Ausschloss behandelt.
Hautproblemer zu anere Kreeser Behandlungen wéi Chemotherapie a Bestrahlungstherapie kënne mat deer vun Tarceva présentéiert sinn a solle mat Ärem Onkologist behandelt ginn.
Schwaarze vun der Schäi
Acne Typ Ausschloss wéinst Tarceva ginn normalerweis an 3 Kategorien gebrach:
- Mild: En mëll Tarceva gëtt definéiert als een deen keng Ulzeratioun (opgedeelt Gebidder) weinst (Drainage) oder Infektioun huet. D'Leit hunn normalerweis mëlllech Symptomer a si beaflossen net mat normale Liewensaktivitéit.
- Mëttelméisseg: E moderne Tarceva Hautausschlag kann lokaliséiert oder generaliséiert ginn. Et gëtt normalerweis keng Ulzeratioun, wech oder Infektioun. Milder an moderate Symptomer vun Jucken a Zäite kënne présent sinn, awer et gëtt nëmme minimal Interferenz mat Aktivitéiten am Liewen.
- Schwiereg: Eng schaarfen Tarceva Hautausschlag ass oft generaliséiert ginn (wat de Gesiicht, d'Uewerbrust an den Uewen zréck) an ass normalerweis mat schaarfen Symptomer vum Jucken an Zierheet ass verbonne ginn. Et bedeitend d'Qualitéit vum Liewen eréischt. Et kann éiwegt Geschwëster (opgeschloen Wollen) weinen (Drainage) a Schëlder vun enger sekundär Haut Infektioun wéi Roudechkeet, giel oder gréng Loscht, a Féiwer.
Wéi sinn Haut Hautausschlag vun Tarceva behandelt?
Wéi Är Hautausschlag behandelt ginn hänkt vun der Schwéierkraaft vum Ausschlag, wéi och Är perséinlech Virléiften. Obwuel den Äntgenstéck ähnelt Akne, et ass net en Akneausschlag a wäert net op déi meeschte Akne-Behandlungen reagéieren.
Tarceva (Erlotinib) Schikanenverhënnerung a Daily Care
Den éischte Schrëtt an der Gestioun ass Präventioun: Präventive Strategien beinhalt d'Haut roueg ze halen, Sonnenbrécke vermeiden a Moosmierere benotze fir Är Haut hydratiséiert ze halen. D'beschten Wetten fir Sonnebréngen ze vermeiden ass fir direktem Sonnenopgang während der Mëttesstonn ze vermeiden a Schutzkleeder z'entwéckelen, sou wéi Sonneschutz an besonnesch Sonneschlooss kann Tarceva induzéierter Ausschlëss méi maachen. Den Ausschloss mat Vaselineprodukter opmaachen kann och d'Haarf follikel Entzündung vergréisseren an den Ausschlag veränneren. (Kuckt dës Tipps iwwer d' Sonnesécherheet bei der Kreesbehandlung .)
Et ass wichteg ze bemierken datt Behandlungen fir ee Symptom, deen mat Tarceva bezuelt gëtt, méi aner Symptomer ginn a vise Versa. Zum Beispill, Feuchtgebitt kann hëllefe mat enger Trockenheet a Jucken, awer de Verdacht vum Akne-Typ Ausdehnung.
Tarceva (Erlotinib) Verstouss Behandlungen
Behandlungen vun enger Tarceva Ausschlag hänkt of oder ass net de Virus, kann en beherrschen de Hautausschlag oder d'Dosis änneren. Dës Optiounen kënnen:
Behandlungsarten:
- Topesch Behandlungen: Topical Antibiotike wéi Clindamycin a / oder topical Hydrocortison ginn oft als éischt fir den Akne-Typ Tarceva Ausschlag. Studien kucken de Gebrauch vu Vitamin K Creme, och epidermescht Wuestum Faktor Salbei, déi beide Verspriechen an klineschen Prozesser ze gesinn hunn. Et ass wichteg ze klären, datt wann den Äntgenstull ähnlech ass, et ass net, an déi meescht Behandlungen fir Akne ginn net mat dem Ausschlag hëlleft.
- Orale Behandlungen: Wann topesch Behandlungen net genuch sinn, kënne mëndlech Therapien mat verschiddene Tetracyclin-Kategorie Antibiotike benotzt ginn. D'Studien si schécken och d'Verwaltung vun oralen Behandlungen, wéi zum Beispill mëndlech Minocyclin als prophylaktesch Behandlung; ufänkt e Méindeg eriwwer.
Behandlungen vun engem Rash Alone: Wann d'Symptomer alleng roueg Ausschloss alleguer ouni Anzeichen vu Infektioun ginn, gëtt se mat topeschen Steroiden, 1% Hydrocortison oder 2,5% behandelt, wann den Ausschloss streng ass. An dësem Fall gëtt et Roudeheet, awer keng Wäisskären, déi géif weisen datt eng Infektioun duerstellt.
Behandlungen vun engem Infizéierten Ausschlag: Wann e Tarceva Ausschloss komplizéiert vun enger sekundärer bakterielle Infektioun ass et net nëmmen d'Rötung mee normalerweis Zeechent vun der Infektioun wéi Whiteheads. Wann dat am Fall ass, muss d'Behandlung mëndlech Antibiotike (Tetracycline) plus topical Clindamycinegel.
Dosage Anpassung : Awer 10 Prozent vu Leit entwéckelen e Ausschlag, deen e Medikamenter ännert. D'"üblech" Dosis vun Tarceva ass 150 mg all Dag. Är Onkologist kann dësen Dosis an 100 mg oder souguer 50 mg pro Dag soen. Dëst kann ängschtlech sinn, besonnesch wann d'Medikamenter gutt fir Iech funktionnéieren. Et kann dozou hëllefen, datt och ganz niddereg Dosen vun Tarceva, sou wéi 25 mg deeglech, effektiv fir d'Behandlung vu Leit mat Lungenkrebs.
> Quell:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.net Hautreaktiounen op gezielte Therapien. Zougrëff 05/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/skin-reactions-targeted-therapy-and-immunotherapy
> Burotto, M., Manasanch, E., Wilkerson, J., a T. Fojo. Gefitinib an Erlotinib am metastaseschen net-kleng Zell Lungenkrees: eng Meta-Analyse vun Toxizitéit an Effizienz vu randomiséiertem klineschen Versuch. Onkologist . 2015. 20 (4): 400-10.
> Califano, R. an al. Expert Consensus iwwer d'Management vu Adverse Events vun der EGFR Tyrosin-Kinase-Inhibitoren zu Lëtzebuerg. Drogen . 2015. 75 (12): 1335-48.
> Fabbrocini, G., Panariello, L., Caro, G., an S. Cacciapuoti. Acneiform Rash Induced vun EGFR Inhibitoren: Iwwerpréiwung vun der Literatur a New Insights .. Haut Appendage Stéierungen . 2015. 1: 31-37.
> Hwang, I. et al. Phase II Prozess vun Epidermal Wuestum Faktor Salbei fir Patienten mat Erlotinib-bezogenen Haut Effekter. Ënnerstëtzend Suergen am Kriibs . 2015 4. Juni (Epub virum Drock).
> Kiyohara, Y., Yamazaki, N., an A. Kishi. Erlotinib-bezogene Hauttoxizitéit: Behandlungsstrategien bei Patienten mat metastasimen net-klengen Zell Lungenkrebs. Journal vun der American Academy of Dermatology . 2013. 69 (3): 463-72.
> Ocvirk, J., Heeger, S., McCloud, P. an R. Hofheinz. Eng Iwwerpréiwung vun den Behandlungsoptioune fir Hautausschlag, déi duerch d'EGFR gezielt Therapien induzéiert ginn: Beweiser vu randomiséiertem klineschen Testen an enger Metaanalyse. Radiologie an Onkologie . 2013. 47 (2): 166-75.
> Passaro, A. an al. Gestioun vun nonchemologeschen Toxizitéite mat verschiddene EGFR-TKI an advanced NSCLC ass: e Verglach Analyse. Klinesch Lungenkriibs . 2014. 15 (4): 307-12.
> Shinohara, A. et al. D'Effizienz vun der prophylaktescher Minocyclinbehandlung fir Hauttoxizitéit, déi duerch Erlotinib plus Gemcitabin bei Patienten mat fortgeschrittene Bauchspeicheldrüskranke induzéiert ginn: eng Retrospektivstudie. Amerikan Journal of Clinical Dermatology . 2015. 16 (3): 221-9.
> Szejiniuk, W., McCullock, T. an O. Roe. Effektive extrem niddereg Dosen Erlotiniv bei Patienten mat der EGFR Sensibiliséierung vun der Mutatioun. BMJ Case Reports . 2014. Doi: 10.1136 / bcr-2014-204809.