Medicare erweckt d'Notzung vu Bill Type 14X
De Medicare huet den Ufank vun der Spidol 14X am Ufank vu 2014 erweidert. Virun der Verännerung gouf d'Rechnungstyp 14X fir e Patiententabléie fir Patientesproblemer gemaach. Dat huet nëmmen d'Probe ka an de Labo getraff, de Patient huet net perséinlech an d'Spidol gaang. No der Verännerung kann de Patient kann oder net am Spidol gesi ginn.
Wann d'Klinik Bill Type 14X benotzt
- Wann de Patient d'Spidol un de Spidol stellt an nëmmen Laboë gëtt kritt, kënnen d'Servicer op e Billjet 14X verrechne ginn.
- Wann de Patient d'Spidol an de Spidol stellt an e Laboratoire an ambulant Servicele mat engem verschiddene Dokter op all Optrag kritt, kann d'Labortraining op e Bill 14X an d'Ambulanzservicer op enger Rechnungstyp 13X Rechnungskontaxéiert ginn.
Firwat d'Change?
Wéi CMS.gov, traditionell ambulante Prospective Payment System (OPPS) Krankenkees goufen op Laboratory Tests bezuelt gemaach, déi an der Ambulanz am Clinical Laboratory Fee Schedule (CLFS) gemaach goufen. Zënter Laboratoire Tester sinn am CLFS bezuelt ginn, fir datt se separat Fuerderung a Bezuelung bei CLFS Raten erméiglechen, erweidert CMS d'Rechnungstyp 14X.
Wat heescht dat fir d'Providere?
D'Expansioun vu Rechnungstyp 14X heescht, datt Krankenkees dës Rechnung fir Labore Servicer kënnen:
- Benotzt Gesetzesprojet 14X fir Rechnung fir déi meescht Labourservicer
- Fuere weider fir den Typ 13X fir molekulare Pathologie Tester ze benotzen. Molekulare Pathologie Tester ware CPT Coden 81200 through 81383, 81400 bis 81408 an 81479.
- Fuert weider d'Bank 13X fir Laboratêtsservicer an aner ambulant Servicen, déi vum selweschten Dokter am selwechten Dag bestellt sinn
- Benotzt Gesetzespräis 14X fir d'Labortraining an d'Rechnungstyp 13X fir Rechnung fir aner ambulant Servicen, wann d'Servicer vun deem selwechten Dag vun verschidden Dokteren bestellt ginn.
Medicare Billiard Erënnerung
- D'Code reklaméiert korrekt op Servicer, Tester a Prozeduren
- Reportéiert de CPT / HCPCS Prozedurcodes op Medicare, déi am speziell mat der Dokumenter mat der medizinescher DateschName steet
- Wielt a rapport d'passende Modifikateur an de CPT / HCPCS Coden op der Fuerderung no Medicare Guidelines
- Fichier Fichier bannen engem Joer vum Datum vum Service fir primär Medicare an MSP Forderungen
- Rapport Unitéë vum Service baséiert op der National Correct Coding Initiative (NCCI) a Medikal Onwahrscheinlech Edits (MUEs) fir ze vermeiden Berichterstattung vu verschidde Servicer oder Prozeduren déi net zesummefonnt ginn ass, well een Service oder Prozedur wahrscheinlech d'aner enthält oder well et medizinesch onwahrscheinlech ass op deemselwecht Patient gedréint am selwechten Dag
- Gitt e gëlteg Avance Beneficiary Notice (Fichier) op Fichier fir korrekt dokumentéiert Servicer mat dem passende Modifizéierungsprogramm ze dokumentéieren, dh GA oder GZ, wat d'Servicer identifizéiere kann, déi bereet sinn oder net berechent gëtt op de Patient.
Wat ass OPPS?
Hospital Ambulante Prospektive Bezuelsystem, oder OPPS, bezuelt fir:
- bestëmmte Spidol
- Sécher Spidenszäiten, déi mat Medicare Part B iwwerdeckt sinn, fir Patienten déi keng Medicare Part A Coverage hunn
- deelweis Hospitalisatiounsdéngscht
- d'Verwaltung an d'Impfung vu Hepatitis B, Splints, Kéissen an Antigene vun engem Hausgesetz fir Patienten déi net ënner engem Hause Gesondheetsagentur behandelen oder net-terminalen Hospizpatienten
Hospital Outpatient Prospective Payment System oder OPPS, bezuelt net fir:
- klineschen Diagnos Laboratorien
- an ambulant Therapie Servicer
- Screening a diagnostischer Mammographie
Wat ass CLFS?
Klinesch Laboratory Fee Schedule, oder CLFS, bezuelt fir Klinik ambulante klinesch Laborarechniken op Basis vun enger Gebittstax. D'Servicer déi ënner CLFS bezuelt sinn, ginn net op Kopië mat abezunn.
Méi Ännerunge ginn am Joer 2014 entworf
D'Gesondheets- an d'Medezinwirtschaft ëmmer nees geännert. Et ass d'Verantwortung vum medizinesche Büro fir d'Evaluatioun, d'Analyse an d'positiv Verännerungen ze behalen, fir d'Interessen vun der ganzer Organisatioun ze schützen.