Cholinergesch Urtikaria (oder Huerkrach Urtikaria) ass eng Bedingung, bei der d'Héiwen (Urtikaria) op d'Erhéijung vun der Kierpertemperatur vu Bewegung, Iwwerhëtzung, engem Féiwer, ësst gewierzte Liewensmëttel, e waarmen Bad oder Duscht oder Stress. Et ass eng ganz allgemeng Form vu kierchlechen Urtikaria (Héiwen, déi duerch d'Exposition zu eppes physesch an der Ëmwelt ausgesat sinn.)
Symptomer a Aussergewéinlecher vun Cholinergic Urticaria
Cholinergesch Urtikaria manifestéiert wéi e puer bis 3 Millimeter (denken: ganz kleng) roude Hënn op der ieweschter Stamm a Waffen, och wann et iergendwou aus dem Hals bis an d'Schäng ass.
Dës Hiewen sinn normalerweis ëmgeleet vu breede Flächen vu Roudeheet.
D'Stäere vun der cholinergescher Urtikariae rechnen normalerweis innerhalb vun zwou bis zwanzeg Minuten no der Kierperstemperatur erop, obwuel si bis zu enger Stonn ophuelen kënnen. Si verursachen Jucken , Kribbelen, Verbrennen an Hëtzt vun der Haut. D'Buschtouren fueren fir Minutten bis Stonnen mat duerchschnëttlech 30 Minutten. D'Jucken kann ganz intensiv sinn.
Allgemeng Ursaachen
Et gëtt ugeholl datt de Histamin, deen als Reaktioun op d'Stimulatioun duerch de parasympatheschen Nervensystem verëffentlecht ass, wat d'Kiche vun der cholinergescher Urtikaria ausléift. Et ginn och indirekt Theorien, déi d'Interaktioun vun Acetylcholin mat Mastzellen entdecken, déi zu Histamin-Freisetzung vun de Mastzellen eroflueden.
Wien ass Risiko fir dës Conditioun?
Cholinergesch Urtikaria huet éischter tëscht spéiden Kanner a fréiere vu sengem erwuessene Liewen. Et ass méi heefeg bei Leit déi Allergien an aner Formen vun Urtikaria ginn .
Aner Formen vun der Physikalescher Urtikaria
Physikalesch Urtikaria (Stäere verursaacht duerch physesch an der Ëmwelt) ass responsabel fir bis zu 30 Prozent vun den Ursachen vun der Urtikaria.
Zousätzlech zu cholinergeschen Urtikaria kënnen d'Leit kierperlech Urtikaria als Reaktioun op Kälte ( Käl urtikaria ), Drock ( Druck urtikaria ), Kratern ( Derma ), Sonneliicht ( Solar-Urtikaria ) oder och Waasser ( aquagener Urtikaria ).
Gitt eng Diagnos
Cholinergesch Urtikaria gëtt duerch d'Geschicht diagnostizéiert an d'Kneipen reproduzéiert andeems verschidden Konditiounen reproduzéiert ginn.
E puer Mol de Patient gëtt gefrot, duerch Jogging an der Plaz ze goen oder e stationären Vëlo ze fueren an d'Zäit déi d'Niveauen ubelaangt, gëtt festgehalen. Et gi keng Bluttprüfungen oder Scratch-Tester fir d'cholinergesch Urtikaria ze diagnostéieren.
Wat fir aner wier et?
Et ginn aner Konditiounen, déi zu engem Ausschlag oder souguer Kneipen an der Reaktioun op d'Wärterxpositioun kommen. Dëst kënnen:
- Hot-tub folliculitis : E bakterielle Infektioun, déi Stonne bis Deeg erfollegräich ass, wann se an engem waarme Buedem sëtzt, e bësse waarm Follikulitis ass am allgemengen verursaacht vum Bakterium Pseudomonas aeruginosa . Den Ausschlag ass normalerweis rout, bumpy a ganz justeg. D'Läsionen kënnen d'Akne gleewen, awer opfälle bis dräi Zentimeter Duerchmiesser kann och geschéien, sou datt et e puer schweiglech ass ze trennen vun cholinergeschen Urtikaria. Vill Mol mengt et op hir selwer, mä schaarfe Fäll kënnen Antibiotiken erfuerden.
- Aner Ursaachen der Urtikaria (net-physikalesch Ursaachen): Wéi virdrun erwähnt, kierperlech Urtikaria wéi cholinergesch Urtikaria fir ongeféier e Drëttel vun der Urtikaria. Aner Ursaache kënne schwiereg si fir zeechent sech z'ënnerscheeden an Autoimmunbedingunge, Allergien , parasitären Infektiounen a méi.
Treffen Cholinergic Urticaria
Ee Wee fir Cholinergiker Urtikaria ze behandelen ass et ze verhënneren datt Dir an der éischter Plaz duerch d'Limitatioun vun anhëllt Übung.
Dat gesoot, vill Leit kënnen keng oder keng Urtikaria sinn fir hir Trainingsroutin op dës Manéier ze limitéieren. Obwuel topical Behandlungen wéi Hydrokortison net efficace sinn a kënnen suergen, datt se wéinst hirer Nebenwirkungen suergen, sinn aner Behandlungsoptiounen. Dorënner:
- Medikamenter: Wéi cholinergesch Urtikaria am Respekt op d'Verëffentlechung vum Histamin vum Kierper geschitt, kann H1 Antihistaminika wéi Benadryl (Diphenhydramin) a Chlor-Trimeton (Chlorpheniramin) nëtzlech sinn. Allerdéngs kënnen d'Signifikanz drastoen. Bei manner sedéieren Optioune sinn Claritin (Loradadin) a Zyrtec (Cetirizin). En aner Antihistamin Atarax oder Vistaril ( Hydroxyzin ) schéngt besonnesch effektiv ze ginn, mee kann d'Schläimkeet och verursaachen. Doxepin (e tricyclesche Antidepressiv) kann och nëtzlech sinn wann aner Behandlungen net schaffen. Dës Medikatioun ass net fir seng Roll bei depressioun benotzt, mä éischter fir seng Aktiounen um Histaminrezeptor am Kierper. Endlech ass Terbutalin fir e puer Leit hëllefräich.
- Physikalesch Approchen: D' Douch mat waarme Waasser kann e Versteet vu Histamin am ganzen Kierper verursaachen, d'Histamingeschäfter ofgeschaaft a verursacht eng 24-stonneger refraktär Period.
Cholinergesch Urtikaria ass normalerweis zimlech mild a selbstbeschränkend, awer anaphylaktesch Reaktiounen sinn geschitt. Fir schaarft Urtikaria, mëndlech oder intravenös Steroiden kann och gebraucht ginn.
Wann Dir mat dem Problem handelt
Cholinergesch Urtikaria kann e frustréierend Eemol an der Aktivitéit limitéieren. Wat funktionnéiert gutt fir eng Persoun ass net fir eng aner, a Verhënneren a Behandele vun der Konditioun kann e fairen Test an e Feeler erfuerderen. Dat huet gesot, mat Zäit a Gedold, kënnen déi meescht Leit kënnen hir Symptomer kontrolléieren, fir datt se e waarme (oder op mannst tepidesch) Duschen an der Ausübung genéissen kann.
> Quell:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, an de Stephen L .. Hauser. Harrison's Prinzipien fir Intern Medizin. New York: Mc Graw Hill Educatioun, 2015. Drock.
> Koch, K., Weller, K., Werner, A., Maurer, M. an S. Altrichter. D'Antihistamin-Aktualiséierung reduzéiert Disease-Aktivitéit bei Patienten mat schwieregen Cholinergic Urtikaria. Journal of Allergie a Klinik Immunologie . 2016. 138 (5): 1483-1485.
> Trevisonno, J., Balram, B., Netchiporouk, E. an M. Ben-Shoshan. Physikalesch Urtikaria: Iwwerpréifung op Klassifikatioun, Trigger, a Gestioun mat speziellem Focus op Prävalenz Ënner de Meta-Analyse. Postgraduate Medizin . 2015. 117 (6): 565-70.