Wann Dir décidéiert Är Schrëtt z'ënnerhuelen fir Är Gesondheetskäschten ze kontrolléieren, wann Dir wësst wéi Är Gesondheetsversécherer, Medicare oder aner Informatiounsaussendateuren gelies gëtt, e EOB genannt, Erklärung vu Virdeeler, kann hëllefräich sinn.
1 -
D'Basis vun enger EOB - Erklärung vun VirdeelerEt gi dräi Stéck Dokumenter, déi Dir braucht ze vergläichen.
- D'Lëscht vun Servicer gemaach. Dat gëtt Iech unbezuelen wann Dir de Dokter oder d'Testplaz Site verloosst.
- De Gesetzesprojet gëtt de Dokter oder Är Gesondheetsinstitut . Et ass eng Lëscht vun den Servicer vum # 1 uewen, an d'Käschten fir all Service.
- D'Erklärung vun de Virdeeler - EOB - dat kënnt vun Ärem Vergaangener (Versécherer, Medicare oder anere Verglach). Dësen Artikel beschreift d'Informatioun op Ärem EOB.
Ënner deenen dräi Pabeierpabeier fannt Dir Terminologie a Coden, déi Iech hëllefen datt Dir sécher sidd, fir d'Servicer ze beleeën, déi gemaach goufen.
Éischt: Mir kucken op d'Servicer déi op der EOB steet.
Obwuel Är Versécherer d'EOB net genau sou ausgesinn wéi dëst, sinn d'Stécker vun Informatioun ähnlech.
Als éischt fannt Dir vill perséinlech Informatiounen wéi Är Classezuelen, Gruppenzuelen a méi. Ech hu se hier gebonnen.
Dir kritt och den Numm vum Provider. Dat ass Är éischt gebrauchte Stéck Informatioun, well se Iech soen wat fir Är Dokter Rechnungen ze associéieren. Heiansdo kritt Dir méi wéi ee EOB fir all Är medizinesch Rechnungen.
D'Lëschte vu Servicer, CPT-Coden, e buch ofgeschnidden a genehmegt ass all do. Mir diskutéiere wat et ass a wéi se se an den nächste Schrëtt benotzt.
Aner Informatiounen déi Dir fannt, wäert d'Mathematik sinn - wéi vill gouf gespäichert, wéi vill de Versécherner tatsächlech am Total bezuelt huet a wéi vill vum Äre Betrib benotzt gouf.
"Paid zu Provider" heescht, wéi vill Suen de Dokter geschéckt huet.
"Bezuele vu Beneficiaire" heescht datt se e Scheck fir Iech schéckt an et ass fir Iech den Dokter bezuelen.
Loosst eis d'EOB an seng Deeler zerbriechen.
2 -
Fannt a Alignéierungsservicer op Ärer Erklärung vu Virdeeler (EOB)Dir fannt eng Lëscht vu Servicer, genau wéi op Ärem Dokter Rechnung.
D'Lëscht vun de Servicer kann e Geheimnis sinn, well dës Konditioune fir d'Servicer kënnen ze verwiessele sinn.
Genau wéi Dir kënnt se fir Är Dokter Rechnung kucken, kënnt Dir se och vun der EOB kucken. Hei ass wéi:
Fir ze léieren, wat d'Terminologie heescht, benotzt en medizinescht Wierder oder eng Lëscht vun de medezineschen Tester.
Am exemplaresche Beispill kann ech Wuert soen wéi:
"Lipid Panel" déi schéngt e Test fir meng Cholesterinspiegel ze gesinn.
"Routine Venipuncture" déi nëmmen Bluttkollektiounen bedeit
Dir kënnt feststellen datt Dir méi wéi een EOB fir deen selwechte Dokterbesicht kritt. Dir wëllt sécher datt keng Servicer zweemol fir dee selwechten Besuch sinn. Zum Beispill, Dir kéint Blutt getrennt sinn op zwou verschidde Visitte, awer Dir hätt et net gedréckt hunn a bezuelt, zweemol am selwechte Datum.
Wann Dir Schwieregkeeten huet d'Servicer ze verkafen, kënnt Dir de CPT-Coden benotzen.
3 -
Alignéiert CPT Coden tëschent Äre medizinesche Bills a EOBsWann Dir Är medizinesch Rechnungen zu Ärer EOB vergläicht, sollten d'CPT-Coden identesch sinn.
Wéi mer den Dokter rechent , hu mir d'CPT-Coden identifizéiert wéi déi fënnef Zifferencodes, déi all Servicer, déi Iech an enger numerescher Identifikatioun erlaabt sinn, beschreiwen.
Link hei, wann Dir wëllt CPT-Codeen iwwerschaffen an wéi Dir erausfanne wat fir Servicer duerch dee Code gezeechent ginn.
Dir wäert dës selwecht Übung fir de Service Receipt Dir hutt vum Dokter, an den Dokter Rechnung Dir kritt och. Dir sollt all d'Servicer ënnerteneen hunn.
Endlech ass d'lescht Informatioun vum EOB de Präis.
4 -
Iwwerpréifen op d'Käschte vum Service an den Erléisse vun der ProviderWat Är Dokter rechent, a wat Är Versécherung bezuelt, gëtt selten de selwechte Betrag. Dir kënnt dës Betrieber mat Ärem EOB vergläichen.
De Betrag vun Geld, deen Är Doktor vum Versécherer / Payer bezuelt gëtt, gëtt e Remboursement genannt . Dir kënnt kucken wat Är Dokter vum Ärem Payer an der Kategorie "Approved" zréckbezunn gouf, wéi et uewe steet.
Typesch, de Betrag deen Äre Dokter fir hir Servicer bezuelt huet, wéi se op hirem Gesetzesprojet an op der EOB gesinn ass, an de Betrag vun Ärem Louner erliewt fir dësen Service, wéi et nëmmen op der EOB gesinn ass, sinn zwee verschidde Saachen. De Remboursement gëtt normalerweis manner wéi den Dokter hir Aufgaben.
Dir kënnt de EOB benotze fir dës zwou Zommen ze vergläichen. Dir kritt zwee Saachen dovun:
- Wat Är Versécherung zu Ärem Dokter bezuelt hutt (rembourséiert) bei Iech. (Vergiesst net, andeems Dir Versécherungsprimat erliewt, Dir hutt de Versécherungsschierm bezuelt.)
- De Betrag deen net bezuelt gëtt, ass den Ënnerscheed tëscht dem Betrag Betrag an dem approbéiert Betrag. An deene meeschte Fäll, ausser Dir hutt virdru gesot vun Ärem Provider ënnerschiddlech gesot, dat heescht datt den Ënnerscheed och verzeien wäert (Dir wäert den Ënnerscheed net verdéngen), well se net zréck kommen kënnt fir de Rescht opzeschléissen. Et gi Ausnahmen - kuck Bilanzzéiung .
E puer EOBen, awer net all, wäert Iech d'Balances op Ärem Kont ze weisen. Zum Beispill, wann Dir schonn en Deel vum Ofsetzbar fir Är Coverage bezuelt hutt, kann dat op Ärem EOB erscheinen.