Am leschte Joerhonnert oder sou hunn d'Mënschheet gekämpft a gewonnen - hirem fairen Deel vu Schluechte mat Krankheet. Vaccines huet d' Pëtrols besiegt. Antibiotiken hunn sarkastesch Féiwer erobert. A Insektizid huet méi Mettwurscht Krankheeten verschount.
Trotz dëser Erfolleg sinn e puer Krankheeten e Comeback ze maachen. Ausbréch vu Masern an Mumps hunn méi wéi e puer Schlësselen vu spéider gemaach, an eenejäreg Päifongelen wéi Cholera koumen nees an d'medezinesch Historiën. Obwuel d'Grënn fir den Opstig an d'Fall vu Krankheeten oft komplizéiert sinn a schwiereg ze punkten sinn, sinn et e puer Schlëssel Grënn fir eng vun dësen Resurgenzen.
Impfstoff Refus
Eng vun de gréissten ëffentleche Gesondheetszouegungen an der Geschicht, Impfstécker kredize fir den massiven Rückgang vu potenziell geféierlech Krankheeten wéi Masern an Polio. Obwuel d'Majoritéit vun den Familjen d'Impfung ëmfaasst, e wiesentlech Zuel ze schecken ze verzögeren oder virufueren Impfungen allgemeng wéinst engem Mëssverständnes vu Sécherheet, Effizienz an Noutwendegkeet vun der Impfung.
An Texas, zum Beispill, ass d'Zuel vun Studenten mat onmotesche Konditioune fir d'Vakanzfuerderung aus just 10,404 an 2007 op 52 756 an 2017 ausgelooss. Während déi allgemeng Impfstatu fir Mesleen an Texas zimlech stänneg tëscht 2007 an 2017 hannerlooss gouf mat enger Rate vun ongeféier 97 Prozent fir Studenten, Fuerschung weist, datt ongewollte Individuen tendéieren an d'selwescht Gemeinschaften an de Schoulen, déi zu enger Ofschaaft vu Schutzhëllef Immunitéit a fir datt dës Persoune vulnerabel fir Ausbréch vu Krankheet.
Am Fall vu Texas hunn méi wéi 360 vun de 1.745 Onofhängegschoul Distrikter - oder 21 Prozent - Mask Impfsprozessgeschwindegkeet ënner der 94 Prozent Schwell ugeruff fir d'Herdefeindlechkeet z'erreechen, an op d'mannst fënnef Distrikter gemeschten Mumpelsinfekte vu 50 Prozent oder manner . Wann een mat Masern infizéiert huet, dës Gemeinschaften z'entwéckelen, däerf d'Krankheet wiëlen wéi e Feier.
D'Measles ass eng vun den allzeegsten Krankheeten bekannt fir d'Mënsche sinn. Et war am Joer 2000 offiziell deklaréiert ze deklaréieren, mä zënterhier sinn Dausenden Ausbréch a Tausende vu Fällen gemellt - och e Ausbresche mam Disneyland , deen zu méi wéi 300 Fäll an den USA a Kanada geführt huet.
Laut enger Rezessioun am JAMA verëffentlecht d'Héichzuel vun Impfstoffrefleureren an enger geheimer Gemeinschaft de Risiko vu Masern net nëmme fir onvessinéiert Individuen, mee och fir emzittéiert Leit. Dat ass well keen Impfstoff 100 Prozent effektiv ass. Verschidde Leit, déi d'Impfung kréien, kënnen net op dat reagéieren an sou krank sinn souwisou si se dem Virus ausgesat sinn.
Wann d'USA hir Gëftraten an de Communautéiten am ganze Land erhéijen, wäerte dës Ausbréch ëmmer weider fueren.
Waning oder net genuch Immunitéit
Meisles ass net déi eenzeg Impfstoff-Präventiounserkrankung, déi e Rezurenz gesäit. Cases vu Pertussis a Mumps sinn och am Opstig erakomm, a wann d'Impfstoff refuséiert ass sécher e Faktor, et ass eng aner Täschegeld op der Spillplaz: net genuch oder ewechzehuelen.
Vill vun de Leit, déi an de jéngste Ausbréch vu Mumps a Pertussis involvéiert sinn, sinn zumindest deelweis geimpft. Huet dat? D'Vakzinn funktionnéiert net? Net genee.
Pertussis a Mumps Impfstoffe sinn ongeféier 80 Prozent effektiv, wann se d'éischt ginn. Wéi d'Zäit weider geet, schreift d'Fuerschung datt dës Immunitéit wënnt, a méi Dosen kënnen néideg sinn fir géint Ausbréch ze schützen.
Vakuinen schaffe mat Training Äre Kierper fir e bestëmmten Pathogen ze kämpfen, wéi ee Virus, Bakterien oder Toxin. Den Immunsystem erlaabt Antikörper fir géint den Impfstoff ze kämpfen a spuert dann d'Info wann se an der Zukunft an der Krankheet kommen. Et ass e staarke Instrument, awer et ass net wéi e Schalter drénken. Vakzinen garantéieren net direkt a liewenslänglech Immunitéit fir jiddereen, deen se kritt an déi selwecht ass fir eng wiere Infektioun vun enger Krankheet.
Wann de Kierper net laang ausgesi wéi dem Pathogen oder der Impfung fir eng laang Zäit ausgesat ass, kann de Kierper "vergiessen" wéi d'Antikörper ka maachen an net als anhaalen kann eng adequat géint eng Infektioun ze bekämpfen - och wann d'Persoun geimpft war. "Booster" Schéissen kënne hëllefen de Immunsystem grëndlech a fäerdeg ze halen wou Dir Kontakt mat enger wilde Form vun der Krankheet huet, awer wien an wéi oft Dir eng aner Dosis vun der Impfstoff variéiere kann.
Obwuel e puer Impfstatiounen scheinbar liewenslänglech sinn, hunn aner Schutzmoossnamen an der Zäit, a wéi och de Fall mat der Masne-Impfstoff - net jiddfereen wäert eng staark Immunantwort kréien. Dat heescht, datt e gewëssen Deel vun enger bestëmmter Bevölkerung vulnerabel ass, och wann d'Impfstoffkeete héich sinn.
Am Fall vu Pertussis spezifesch ass et och e Beweis, datt geimpft Persoune Schutz géint d'aktive Krankheet kréien - awer net onbedéngt vun der Kolonisatioun. Gitt einfach, wann eng geimpregte Persoun an d'Bakterien kënnt an si hunn net en Huch oder Féiwer, awer se konnten d'Bakterien nach anerer duerch hir Atemdroppletts - wéi zB Kussen, z.Bsp. D'Fuerscher hunn awer nach ëmmer no kucken.
Et ass wichteg ze wëssen datt während Impfungen net perfekt sinn, sinn se nach ëmmer déi bescht Method, Krankheeten wéi Mumps a Pertussis ze verhënneren.
Drug Resistance
Antibiotik verbraucht eng magesch Kugel fir eng breet Palette vu Krankheeten ze heelen. D'Entdeckung vu Penicillin an de spéidere 1920er war en Spillwechsler fir d'Mënsche wéi d'Krankheeten, déi zum Beispill e gewësse Tode gemeet hunn, plötzlich behandelt ginn. Awer wéi Mënschen d'Weeër fonnt hunn, fir Krankheeten ze verhënneren, Viren a Bakterien hunn och adaptéiert.
D'Tuberkulose, zum Beispill, benotzt fir ongeféier ee vun all siwen Leit, déi et kréien. Effektive Diagnostik a Behandlungen hunn zu engem Zockrang vun Inzidenzraten an den USA gefrot a global , awer datt de Fortschrëtt bedroht as Drogenstabil Tuberkulose weider an der Welt ernimmt gëtt. A verschiddene Fäll sinn d'Bakterien éierbar mat existéierende Programmer a Medikamenter.
An et ass net deen eenzegen. D'Drogenwäerter ass mat enger Rei vu Krankheeten gesi ginn - et gi se dréngend Drohungen fir d'öffentlech Gesondheet, ënnert anerem sexuell iwwergeléisten Krankheeten wéi Gonorrhea. D'Grënn, wéi d'Resistenz sech entwéckelt, schwätzt awer alles drun a wéi a wann dës Medikamenter benotzt ginn.
Wann Dir eng bakteriell Infektioun hutt, ass et méiglech, datt Dir schon Bakterien hutt déi natiirend immens dem Antibiotikuminneren sinn, wéi och e puer "gutt" Bakterien, déi e Schutz aus Ärem "schlechten" Bakterien schützen. Antibiotike ëmsetzen zwou, awer wann net richteg benotzt - net alles aus dem verschriwwenen Betrag, zum Beispill - kënne se e bëssi vu béisen a resistente Bakterien hannendrun loossen. Ouni gudde Bakterien fir se bei der Bucht ze halen, kënnen dës "Superbugs" villfälteg, iwwerhuelen a potenziell vu Perséinlech u Personnesch iwwerdrecken oder d'Super-Stärke fir aner Bakterien ophalen.
Ee vun de wichtegsten Schrëtt am Kampf géint d'Drogenresistenz ass Änneren, wéi Antibiotike gefaasst a prescribed sinn. Laut den Centres for Disease Control and Prevention, sou wéi 50 Prozent vun deer Zäit Antibiotike verschriwwen sinn, si se falsch oder op eng Manéier virgeworf, déi suboptimal ass - zum Beispill, Antibiotike fir viru viru viral Infektioun, wéi déi kal .
Mëssbrauch vu Antibiotike bei Liewensmëttel produzéiert Déiere kënnen och zu Drogenresistenz vun Liewensmëttel Krankheeten wéi Salmonellen am Mënsch féieren, a sou soll och nëmmen ënner Kontroll a Direktioun vun engem lizenzéierte Veterinär benotzt ginn. Individuen kënnen och méi maachen, fir d'Arzneimittelresistenz ze verhënneren, méi héicht ze vermeiden, fir Krankheet am Allgemengen duerch besserer Handwäsche, sécher Liewensmëttelpräparatioun ze verhënneren a Medikamenter nëmme wann néideg a wéi se prescribed benotzt gëtt.
Klimawiessel
Vläicht ass de gréissten Opschwong vun der Krankheet nach net komm. Mat der Erhéijung vun de globalen Temperaturen huet d'Äerd Verännerungen net nëmmen d'Ëmwelt, awer och d'Verännerungen an Déierenhëllef a mënschlech Interaktioun als extremen Wiederevenementer - ëmmer eng Bedrohung vu mënschlech Gesondheet a Sécherheet - méi heefeg.
Wëssenschaftler sinn dovun iwwerzeegt, datt e méi waarmt, wetter Planet zu enger Rezurenz vun enger Rei vu Krankheeten féiert. Heavy Regner an d'spéider Iwwerschwemmung, zum Beispill, kann Drain iwwerholl ginn an d' Kanalisatiounslinnen erofhuelen, wat zu der Verunrung vu Waasserversécherungen a Ausbriechen vu Krankheeten wéi Cholera gëtt. Wärmeger Temperaturen an d'Steigerung vun der Präzisioun si mam tropesche Moustiquepopulatiounen ongeféier sou grouss wéi d'Pole, a riskéieren e Schwong an Vektoren Krankheeten wéi d'Malaria. A verstärkt d'Seespegel wäert wahrscheinlech ganz Gemeinschaften verschwannen an zwéngen se ze vermeiden fir méi urbaner Plazen ze goen, wou d'Krankheeten méi liicht verdeelen.
Wann a wou dës Ereegunge passéieren, ass et zu dësem Zäitpunkt largely theoretesch wéinst der héich komplexer Natur vun der Transmissioun vu Krankheeten. Mä Gesondheetsbeamten prognostéiere datt de Klimawandel wahrscheinlech op d'mannst d'Erhuelung vun den aktuellen Gesondheetsproblemer agestallt an erweidert, virun allem an Gebidder, déi d'Infrastruktur an d'Ressourcen net färten an ze reagéieren.
Flackers vun deem sinn schonn ugefangen ze ersetzen. Dengue Fieberfall ass vill méi grouss an de leschte Joerzéngten, deelweis duerch héicht Temperaturen a méi héijer Ausfällung, déi dem Vektor, de Aedes Moustique, seng Gewunnechkeet erweidert huet. Ofdeckten Fälle vun Waasserkrankheeten, déi normalerweis no schwéieren Fäll wéi Legionella a Kryptosporidium gesinn hunn, hunn an de leschte Joren e risege Steen gesat, a waarm Waasser huet Cholera-Bakterien verursaacht, déi an ongeplangte Gebidder iwwerlieft hunn. Dës Erhéijunge wieren nëmme de Ufank.
A Wuert From
D'Äsch an d'Stréimung vun der Krankheet sinn en héich komplex a bal ni wéinst enger eenzeger eenzel Ursaach. Déi Beispiller ginn ugebuede fir ze illustréieren wéi dës spezifesch Faktoren d'Krankheeten tendéieren beaflossen an net fir eng exhaustiv Erklärung ze sinn firwat eng speziell Krankheet en Comeback mécht.
Zousätzlech, wann e puer vun dësen Erreger ze beweisen, sinn och Zeeche vun enger Rezurenz, vill méi ginn all Dag duerch grouss ugelafte a koordinéiert Effizienz fir den ëffentleche Gesondheetszoustand erfaasst. D'Bedeitung vun dësem Erfolleg soll net überspréift ginn.
> Quell:
> Zenter fir Droge Kontroll a Präventioun. Iwwert antimikrobialem Widderstand.
> Dayan GH, Rubin S, Plotkin S. Mumps Ausbriechen an vakcinéierte Populatiounen: Sinn verfügbar Mumps Impfungen effektiv genuch fir Ausbriechen ze verhënneren? Clin Infect Dis. 2008; 47 (11): 1458-1467.
> Phadke VK, Bednarczyk RA, Salmon DA, Omer SB. Associatioun Zwëschen Vakzinesch Refus an Impfstoff-Verhënnerbar Krankheeten an den USA: En Review vun Meisles an Pertussis. JAMA . 2016; 315 (11): 1149-1158.
> Warfel JM, Zimmerman LI, Merkel TJ. Acellular Pertussis Impfstoffe schützen géint Krankheeten, awer net géint Infektioun a Getränke an engem netmënschleche Primatmodell verhënneren. Proceedings vun der National Academy of Sciences vun de Vereenegte Staaten vun Amerika . 2014; 111 (2): 787-792.
> Weltgesondheetsorganisatioun. Klima a Gesondheetsliewen - 2015: A Global Overview .