Verännerungen an Ärem Kierper nach enger Transplantatioun kéint Äre Kriibsrisiko erhéijen
Während d'Nierentransplantatioun e bëssen am meeschte préift Behandlung vun Nierenversécherung ass (a schléisst sech op Dialyse all Dag), kënnt et net ouni seng Risiken. Dëse Beräich vu Froen ewéi erhéijen Risiko vun Infektiounen, bei der Post-Transplantatiounsdiabetes , zu enger erhéiter Risiko vu bestëmmten Arten Krebserkrankungen.
Déi meescht Leit, déi d'Nierentransplantatioun als Behandlung behandelen, huelen eng Paus, wann se dës Fakt ass fir déi éischt Kéier.
Allerdéngs bitt e gudden Transplantatiounsprogramm normalerweis d'Kriibsstabilitéit als Deel vun der Pre-Transplantatiounskonzepter.
Wéi eng Krees mengt en Nierentransplantatiounsempfänger Iwwerhuelende Berodung iwwer?
Am Verglach mat der allgemenger Bevëlkerung gëtt eng Persoun, déi en Nierentransplantatioun kritt, e méi héicht Risiko vu bestëmmten Zort Maligneren. D'Lëscht ass extensiv, bis iwwer zwou Dutzende verschiddene Kriibs. E puer vun den heefegsten sinn:
- Hauterkrankheeten, wéi zB Melanom
- Kriibs vun der Hematologescher System / Blutzekreesser, Lymphom
- Nierentkriibs, béid vun hirer eegener Mammesprooch, wéi och an der nei transplantéiert Niere
- Kriibs vum Magen-Darm-Tract-kënnen d'Site de Colon, Rektum, Bauchspäicher usw ..
- Lungenkrees
Eng wichteg Fro, déi et schätze muss, ass et net nëmme Nierentransplantatioun, déi den Empfänger op e méi héicht Risiko vun Kreckereien gëtt. Aner Organtransplantater kréien ähnlech Risiken, awer déi Art vu Kreeserkrank, déi an déi mat Lungentransplantéieren gesi sinn, kéint anescht wéi vum Kriibsrisiko bei deenen, déi en Nierentransplantatioun kréien.
Firwat mécht Risikoerhéijung?
E populäre Begrëff tëscht den Empfänger ass datt "Kriibs ginn mat dem transplantéierten Uergel verpackt". Obwuel dat méiglech ass, ass et net den allgemengste Grond fir een ze kreéieren nodeems de Nierentransplantatioun kritt huet. Hei sinn e puer wahrscheinlech Erklärungen:
- Immunosuppressive Therapie: Wéi Dir wësst wahrscheinlech, kritt Dir eng Nierentransplantatioun vu Medikamenter, fir Ären Immunsystem z'ënnersichen. Normalerweis musse dës Medikamenter onbestänneg weidergoen. Bestëmmten Typ vun Medikamenter, déi fir dësen Zweck benotzt ginn, no der Transplantatioun, kënnen de Risiko méi wéi anerer erhéijen.
Zum Beispill erhielten immunosuppressant Medikamenter déi verschidden Zorte vu wäiss Bluttzellen (z. B. OKT3 oder Antilemphozyt-Serum) zielen, de Risiko vun eppes wat "Post-Transplantat-Lymphoproliferative Stéierung" oder PTLD bedeelegt gëtt. Allerdings ass et méi oft d'Gesamtmooss / Niveau vun der Immounesprozesse, déi duerch verschidde verschidde Immunoppressen-Medikamenter induzéiert ginn, anstatt d'Qualitéit vun engem spezifesche Drogen, wat den Kriibsrisiko erhéngert.
Eng einfach Method fir dëse Konzept ze verstoen ass, datt d'Kreeszellen permanent an eise Kierper produzéiert ginn, am allgemengen. De Gronn, datt mir net all Dag eng nei Malignatioun entweckelen ass, well dës "Lone-Wolf" Kriibszellen identifizéiert ginn duerch eis Immunsystem Iwwerwaachung an am Ufank. Dofir ass eisen Immunsystem net nëmmen een Schutzmechanismus géint Infektiounen, et ass och e Schutzmechanismus géint aneschterrang Zellproduktioun (wat spéider an d'Kriibs këmmeren kann). Ënnerdréckt dëst immun Immunsystem gëtt dofir Kriibsrisiko erhéijen.
- Infektiounen: Gewësse Viral Infektioun erhéijen spezifesch Gefier vu Kreeseren. Nierentransplantatiounsempfänger stellen e méi e Risiko vu virale Infektioun opgrond vun engem immunosuppriméierte Status. Vill Viruses multiplizéiert andeems en d'Replikationsmaschinn vun eise Zellen iwwerholl ginn (d'DNA a ville Fäll). Dëst kéint eng eenzeg Erklärung fir firwat d'Virusinfektioun de Kriibsrisiko erhéngert.
Beispiller vu dësen Virunreeg dat sinn den Epstein-Barr-Virus (wat d'Lymphomrisiko erhëlt), den Human Herpes Virus-8 (ass mat Kaposi-Sarkom), a Human Papilloma Virus (ass mat Hauterkrankungen verbonne).
Wat kann Dir maachen fir Är Kreesekrisiko ze reduzéieren?
Dir léiert datt Dir op méi erhéite Risiko fir Kriibs Angscht mécht a vläicht datt Dir wëllt iwwerzeegen, eng Transplantatioun ze ginn, awer en Organ Transplant ze refuséieren, well et zukünfteg Risiko fir Krebserfär méi héich gëtt wéi de Risiko vu Stierwen vum Nierfallfehler am Kuerze Begrëff wier normalerweis d'Kriibsrisiko. Duerfir, no enger eegener Viraussetzungsviskongressioun, a wann Dir e Nierentransplantatioun kritt, ass de Kriibscreening als Deel vun der üblecher Post-Transplantatiounstechnik recommandéiert fir de Risiko ze reduzéieren.
D'Amerikanesch Gesellschaft vun Transplantatioun (AST) verëffentlecht Leit fir Kriibskreesung an déi mat engem Nierentransplantat.
Hei ass en Iwwerbléck iwwer déi méi üblech Biller (e puer vun dësen Screening-Empfehlungen sinn déi selwecht wéi fir d'Allgemeng Populatioun):
- Hautkriibs: Transplantéiert Empfänger si gefrot fir all Mount op all Untersuchung ze kucken fir ongewéinlech Moler / Flecken ze kucken. Et gëtt ergänzt mat enger jährlecher Haut Examen, déi vun engem Dermatologen gemaach ginn ass.
- Brustkrebs: Bei Frae wéi 50 Joer, gëtt jährlecht Virbereed Mammographie mat oder ouni Broscht-Examen recommandéiert. Ähnlech Screening kann an Frae wéi 40 Joer erfuerscht ginn, wann de Dokter an de Patiente feelën, datt et gerecht ass.
- Prostatakarque: Joresent digitale Rektal-Examen an PSA-Tester fir Männer iwwer dem Alter vu 50.
- Colon / Rectal Krebs: Kolonoskopie all 10 Joer no 50 Joer, a jährlech Stool-Test fir Blutt ze entdecken.
Gitt Är Bescht fir déi entspriechend Optioune plangen fir Är Risiko ze reduzéieren.
> Quell:
> Tonelli M et al. Systematesch Rezensioun: Nierentransplantatioun am Verglach mat Dialyse an klinesch relevante Resultate. J J Transplant. 2011 Okt; 11 (10): 2093-109. Doi: 10.1111 / j.1600-6143.2011.03686.x. Epub 2011 aug 30.
> Engels EA et al. Spektrum vum Kriibsrisiko tëscht amerikanesche staarken Organofransplantater. JAMA. 2011 2. 306 (17): 1891-901. Doi: 10.1001 / jama.2011.1592.
> Desai R et al. Kriibsgetriebe vun Organspender - onvermeidlech, awer e geréng Risiko. Transplantatioun. 2012 De 27. Dezember 94 (12): 1200-7. Doi: 10.1097 / TP.0b013e318272df41.
> Buell JF et al. Malignitéit no Transplantatioun. Transplantatioun. 2005 Okt 15; 80 (2 Suppl): S254-64.
> Kasiske BL et al. Empfehlungen fir d'ambulante Iwwerwaachung vun den Noperen Transplantatiounsempfänger. Amerikanescher Gesellschaft vun Transplantatioun. J Am Soc Nephrol. 2000 Okt; 11 Supplé 15: S1-86.