9 Häreflech Froe Froen Wann Planning a Family
Fir vill Fraen, déi mat der Multipler Sklerose (MS) lieweg sinn, ass d'Diagnostik zu där Zäit, wou se drun erënneren datt eng Famill begéint. An der Vergaangenheet hunn d'Frae mat der MS aktiv aktiv decouragéiert dovunner ausgaang wéi se scho gesot hunn si krank wär an net manner Kapazitéit sinn fir jonk Kanner ze këmmeren. Glécklech fir all eis ass d'Bild haut vill méi hell.
Tatsächlech Studien hunn weisen datt d'Schwangerschaft d'Fra riskéiert d'Erfeierung vun engem Réckwee , besonnesch am drëtte Trimester. Ausserdeem ginn déi aktuell Krankheeten modifizéiert Therapien d'Fraen e bessert Chance fir sech gesond ze bleiwen net nëmmen ëm hir Schwangerschaft mee déi vill Schouljoer.
1 -
Sinn ech méi Méi Wahrscheinlech Schwangerschaft Komplikatiounen?Neen. Et gëtt keen Beweis datt d'MS eng Schwieregkeetsproblemer ass, wéi Fehlerträg, ectopesch Schwangerschaft, Gebuertsgeriicht oder Gebuert.
Et gëtt och keng Verbindung mat Fruchtbarkeetproblemer oder ongebuerene Anomalien. An anere Wierder, Dir sidd esou wahrscheinlech e normale gesonde Schwangerschaft wéi all aner Fra an Ärem Altersbereich.
2 -
Wëllen meng MS Symptomer méi schlecht während der Schwangerschaft?Déi meescht Fraen erliewen d'Relief vu de meescht oder souguer all hir MS Symptomer während der Schwangerschaft. Dëst ass méiglecherweis well d'Schwangerschaft selbst immun Aktivitéit reduzéiert andeems d'Niveaue vun natierleche Steroiden agesat gëtt.
Mat deem waat gesot, Schwangerschaft ass mat sengen Symptomer an Diktater komm, déi scho scho existéierende MS-Bedingungen wéi Blasenproblemer oder Ersatzstécker vergréissert ginn .
3 -
Kann ech meng MS Medikamenter während Schwangerschaft ze huelen?Wann Dir op MS behandelt gëtt , kënnt Dir wahrscheinlech berode fir dës Therapie ze stoppen, während Dir probéiert ze erkenne an iwwer de Laf vun der Schwangerschaft. Iwwer d'Behandele vun der Behandlung während der Schwangerschaft:
- Copaxone (Glatirameracetat) ass eng Schwangerschaft vu Kategorie B Medikament dat heescht datt et keen Tierzéier geschitt ass, awer datt keng adequate mënschlech Etuden nach gemaach ginn.
- D'Interferon ( Avonex , Betaseron, Rebif , Plegridy an Extavia) sinn all Schwangerschaft vu C-Drogen wat bedeit datt si Schier fir Déieren studéieren, awer datt de Effekt am Mënsch nach ëmmer net onbekannt ass.
- Tysabri (natalizumab) an Lemtrada (alemtuzumab) sinn MS-Behandlungen déi sech intravenös an déi Kategorie C drénken hunn.
- Gilyena (fingolimod) a Tecfidera (Dimethylfumarat) sinn mëndlech MS Medikamenter déi Schwangerschaftskategorie C.
- Zinbryta (daclizumab) bei MS Medikamente vu subkutane Injektioun déi als Kategorie C. klasséiert sinn.
- Novantrone (Mitoxantron) ass och eng intravenöse Medikamenter déi d'Schwangerschaftskategorie D. gehéieren. Dëst bedeit datt Studien Fetalschued bewisen hunn, datt d'Virdeeler vun der Behandlung d'Risiken an verschidden Individuen üben kënnen.
- Aubagio (teriflunomid) ass eng Oral Schwangerschaft Kategorie X Medikamenter. Dat heescht, et ass contraindicated während der Schwangerschaft oder bei der Schwangerschaft versicht.
- Ocrevus (ocrelizumab) ass net eng Schwangerschaft Kategorie nominéiert, wéi et nach ëmmer relativ nei ass.
Dir musst och iwwer all Medikamenter diskutéieren, déi Dir fir MS Symptomer interesséiert, wéi e puer a si als sécher als anerer betraff sinn an anerer sinn net.
4 -
Wat ass et wann e laang Zäit fir Schwong ze kréien?Normalerweis bleiwen d'Fraen MS-Therapie Méint vir d'éischt ze probéieren ze sinn datt d'Medikamenter Zäit aus dem System klären. Äre Dokter kann Iech beroden iwwer wéi laang d'Zäit sécher ass fir Iech. Wann dës Period méi laang ass, musst Dir versuchen, esou séier wéi méiglech ze schwangereieren
Et ass normalerweis eng gutt Iddi mat Ärem Spezialist fir OB / GYN ze treffen an ze diskutéieren wat Dir maache kënnt fir Är Chancen ze schnell ze begleeden, inkludéiert Tracking Ovulation.
5 -
Wat ass d'Roll vu méngem Neurologe?Äre Neurologe wäert eng Meenung iwwer Therapieoptioune sinn, souwuel bei der Dir versprécht ze sinn a während der Schwangerschaft. Et kann och vläicht virgesi sinn, fir de Réckwee ze verhënneren, nodeems Dir Iech leet.
Studien weisen datt d'Dosis vun intravenösem Immunoglobulin (IVIG) un d'Fraen direkt nodeems d'Gebuert gefrot huet, de Risiko vum Postpartumreschter reduzéiert. E puer Neurologen kënnen eng oder méi Dossë vu Solu-Medrol (intravenöse Corticosteroiden) vir deemselwecht Zweck virausweise virginn , anerer ginn e méi ewaart a waart op.
6 -
Kann ech benotzen Hutt e Epidural bei der Liwwerung?An der Vergaangenheet roden verschidden Neurologen géint Spinalnauereien (och bekannt als Spinal Block), wéi se gegleeft hunn, datt et e méi e grousse Komplikatiounsrisiko war. Allerdéngs ass déi nei Forschung ze gesinn, datt Frae déi e epidural (eng aner Form vun lokaler Anästhesie haten) hunn net méi héich Rezositiounen wéi déi, déi net gemaach hunn.
Haut ginn nach no der National Multiple Sclerosis Society all Typ vun Anästhesie fir Fraen mat MS während der Aarbecht an der Liwwerung sécher.
Och de Choix vun der Narkose sollt mat Ärem Neurologe, Gebuertshierer an Anästhesist fréier am drëtten Trimester diskutéiert ginn. Op dës Manéier kënnt et e Plang fir datt jiddereen wëlles ass komfortabel wann d'Zäit vun der Liwwerung endlech ukomm ass.
7 -
Do ass e Risiko vu Réckwee No mengem Papp ass gebuer?Äre Risiko vun engem Réckwee an den éischten sechs Méint no der Liwwerung ass tëscht 20 Prozent an 40 Prozent.
Dofir ass et wichteg, datt Dir e Plang hutt an engem Fall, wann Dir en Rezèsienten erliewen (och wann Dir ee Kand fir den Dokter huelen an Dir mat dem Puppelchen hëlleft). Wéi mat all d'Saachen an der MS kann keen prognostizéiert wann Dir e Réckwee hutt an, wann Dir wëllt, wat Symptomer Dir kéint hunn.
8 -
Kann ech Breastfeed?MS selwer mécht kee Hindernis zum Stillen. Well awer net bekannt ass, ob d' Krankheet ferm Medikamenter an der Brust Mëllech virgestallt ginn, ginn déi meescht Dokteren géint eng Widderstherapie beroden, bis se fäheg nostest.
Verschidden Fraen mam MS ginn d'Therapie direkt zréck an d'Formel ginn hir Bébé'en ze ernähren (doduerch datt d'Risiko vun engem Réckwee) ginn. Aner, an der Tëschenzäit, brauche fir eng Periode vu bis zu véier Méint, fir hir Kleeder d'Virdeeler vun der Brustmilch ze ginn.
Weder richteg oder falsch Entscheedungen. Am Schluss kënnt Dir nëmmen entscheeden wat wat Dir am beschten ass.
9 -
Wiert mäi Puppelcher Huet MS?Während d' MS net direkt geerbt gëtt, gi verschidde Genen eng Roll. D'Fuerscher suguer datt et tëscht zwee a fënnef Prozent Chance fir e Kand gebuer ass, deen zu engem Elterendeel mat der MS entwéckelt gëtt.
Allerdéngs ass et wichteg ze bemierken datt et momentan keng genetesch oder pränatal Test - oder souguer Tester fir Äert Neigebuer ass - déi d'Wahrscheinlechkeet vun dësem geschitt virstellen kann.
A Wuert From
Egal ob Dir mat Ärem Partner mat Ärer Mamm schwätzt oder iwwer Schwangerschaft schwätzt, setzt Iech selwer opzebauen an eng weider nozegoen mat Ärem Neurologe.
Obwuel et heiansdo schwiereg ass datt Dir mat dem kombinéierte Stress vun der MS an der Schwangerschaft ëmgeet, bleiwe Widerstandsfäegkeeten a weider aktiv an der Gesondheet sinn. De Payoff wäert et sécherlech wäert sinn.
> Quell:
> Brandt-Wouters, E .; Gerlach, O .; an Hupperts, R. "Den Effekt vum Postpartum intravenös Immunoglobulinen op de Réckfall tëscht Patienten mat der Multiple Sklerose." Int J Gynaecol Obstet. 2016 134 (2): 194-6.
> Pastò, L., et al. "Epidural Analgesia a Cesarean Liwwerung an Multiple Sklerose Post-Partum: D'italienesch Cohortstudie." BMC Neurologie , 2012; 12: 165.
> Tsui, A. an Lee, MA "Multiple Sklerose a Schwangerschaft". Aktuell Opinion an Obstetrie an Gynecologie 2011; 23 (6): 435-9.