D'Zeeche an d'Symptomer vu Nierkanker déi d'Leit a seng Dokteren hir Präsenz aarm sinn, hunn an de leschte Joren dramatesch verännert. An der Vergaangenheet ware meeschtens déi klassesch Triade vu flankesche Schmerz, Blutt am Urin, a Mass an der Flank. Heefegsten ass déi hämstlechste Symptomer ass Blummegutt, Ermüdung, Gewiichtsverloscht, Appetitlosegkeet an en Féiwer.
Zousätzlech ass d'Verbreedung vu Nierkank an aner Deeler vum Kierper (metastatesche Krankheeten) déi éischt Warnschilder vun der Krankheet (wéi zum Beispill en Hust oder Knuewel) an 20 Prozent op 30 Prozent vu Leit.
Heefeg Symptomer
An den éischten Phänomen vum Nierkank, sinn et normalerweis e puer Symptomer, a vill Diagnosen ginn elo baséiert op Labo- an Virsetzstudien virun der Symptomer op.
Anemia
Anämia ass am Moment déi allgemeng Presentéierungssympto vun Nierkank, an ass an 20 bis 40 Prozent vu Leit diagnostizéiert. D'Nieren maachen e Protein genannt Erythropoietin, wat d'Produktioun vun de roude Blutzellen am Knuewecker stimuléiert (an e Prozess genannt Erythropoiesis). Mat Nierkanker huet d'Produktioun vun dësem Protein zu enger gerénger Zuel vu roude Blutzellen (Anämie) geiert.
Am Géigesaz, kënnen e puer Leit e grousse erhielte roude Blutzellenziel (Erythrozytosis) wéinst der erhéiter Produktion vum Erythropojetin vun Niereskreeszellen hunn. Dëst bezeechent een Paraneoplast Syndrom - Symptomer, déi op Grond vun Stoffer oder Hormonen entstoen, déi duerch Kriibszellen produzéiert ginn (diskutéiert ënnen).
Blutt am Pipi
Blutt am Urin (Hämaturia) ass e gemeinsaamt Symptom vun Niereskrees, deen op d'mannst zur Hälschent vu Leit geschitt, déi zu enger Zäit diagnostizéiert ginn. Dat huet gesot, et sinn ongeféier 10 Prozent vun de Leit elo déi klassesch Triade Symptomen vum Blutt am Urin, Flank Schmerz, a enger Flank Mass am Diagnos vu Fridden, a wann se present sinn, huet de Tumor normalerweis scho (metastaséiert) verbreet.
Den Urin kann evolutgläubig blueweeg sinn (gemooss wéi "Brutheraturia"), moderéiert a verursaacht just e rosa Satz am Urin, oder kann mikroskopesch sinn, sou datt et nëmmen op enger Pipeline gesi ginn .
Flank Pain
Schmerz kann op der Réck, der Säit oder vum Bauch vrun dergéint sinn a sech vun enger subtiler Ache bis zu enger scharfen, stabbellem Schold sinn. Schmerz an der Flank, déi ervirhiewen ouni eng evident Verletzung sollt ëmmer untersucht ginn. Ronn 40 Prozent vu Leit mat Nierentkriibs kreien e puer Zäit am Laaf vun hirer Krankheet, awer flank Schëller gëtt ëmmer manner wéi d'Presentéierungssymptomatik vun der Krankheet.
Flank Mass (Back, Side oder Abdomen)
Eng flank Mass (e klengen an der Säit, Réck oder Bauch) ass an e puer Studien an bis zu 45 Prozent vu Leit mat Nierkanker festgestallt ginn, obwuel et net méi oft als initialsymptom ass wéi an der Vergaangenheet. All Klengen an dëser Regioun, och wann Dir ugeholl ass, ass eng vun den gemeinsamen fettigen Tumoren déi mat dem Alter agefouert sinn, sollt Är Doktor ugesinn.
Ongewollt Gewiicht Verloss
Ongewollt Gewiicht ass e gemeinsame Symptom vu Nierkanker, deen am Géigendeel vun engem Drëttel vun der Bevëlkerung zum Diagnos ass. Et gëtt definéiert als den Verlust vu 5 Prozent oder méi Kierpergewicht iwwer eng 6 Méint bis 12 Méint Zäit.
Zum Beispill, e Verloscht vun 10 Pond op ee 200 Pounds Mann iwwer e 6 Méint Zäit, déi ouni Changement vun Diät oder Ausübung geschitt as als onerwaart oder ongewollt Gewiicht verluer.
Niewent Nierkank, sinn et e puer schaarmer Konditiounen, déi mat dësem Symptom ass, an d'Leit sollten hire Dokter ëmmer gesinn, wann se Gewiicht verléieren ouni probéieren.
Middegkeet
D'Ermiddung fënnt och an engem Drëttel vu Leit mat Nierkrankheeten diagnostizéiert. Kärter Müdong , am Géigesaz zu der normaler Mëssbrauch, kann déif sinn, a verschlechtert normalerweis mat der Zäit. Et ass net déi Art vu Müdegkeet, déi mat enger gudder Nuecht vum Schlof oder e gudde Kaffi vu Kaffi verbessert.
Cachexia
Cachexia ass e Syndrom deen duerch Gewiichtsverloscht, Verloscht vu Appetit a Verloscht vun Muskelmass. Et ass geduecht, datt Cachexie bei ongeféier 30 Prozent vu Leit mat Nierkankes diagnostizéiert ass. Zousätzlech zu engem Presentéierungssymptom ass et och un der direkter Ursaach vum Doud an ongeféier 20 Prozent vu Leit mat Kriibs an déi verdéngt Är an Är Dokteren op.
Verloscht vu Appetit
Verléieren vum Appetit, mat oder ouni Kachexia oder Gewiicht vun der Gewiicht, ass e gemeinsaamt Symptom vun Nierkanker. D'Leit kënnen sech bewosst sinn datt se just net hongereg sinn, oder stattdessen, fillen sech ganz séier beim Iessen.
Féiwer
E Féiwer (eng Temperatur iwwer 100,4 Grad F) ass e gemeinsame Symptom vu Nierkanker, deen an engem Drëttel vun der Bevëlkerung zum Diagnos ass. De Féiwer kann kontinuéierlech sinn, oder stattdessen kann et kommen a goen, awer ouni irgendwie evident Zeechen vun der Infektioun. E Féiwer, deen net eng Erklärung ( Féiwer un onbekannter Urspréngung ) verdéngt ëmmer e Besuch vum Dokter.
Héich Bluttgeescht
D'Nier produzéiere Hormone, déi eng wichteg Roll bei der Reguléierung vum Blutdrock spielen. Persistent héich Bluttdrock kann e Symptom vu Nierkanker sinn. Am héije persistent héich Bluttdrock kann zu méi Niertschued kommen.
Schwellend an der Ankler a Beem
D'Nier spille och eng ganz wichteg Roll bei der Reguléierung vun der Stresstabilitéit (an Elektrolyte) am Kierper. Nierentkierpere (an aner Nierendekrankungen) kënnen dës Regulatioun beméien, wat zu der Liwwerbeweegung féiert, déi als Schwellungen an de Féiss, Knöpfe a Beem beobachtet gëtt.
Flushing
Flësseg oder Episoden, wou d'Haut rot gëtt, ass mat engem Geescht vu Wärmequier (oder souguer brennen) vum Gesiicht, Hals oder Extremen, e potentiellen Symptom. Et gi verschidde kierperlech (bösarteg) Ursaachen vu kutane Spülflëss, eent vun deem Nierkank ass. Remarkéiert ob dëse Symptom zousätzlech zu deenen aneren ass.
Symptomer vu Metastasen
Et ass ganz wichteg, d'méigleche Symptomer vun Nierkanker ze vermengen, déi verbreet ( metastaséiert ) an aner Regiounen vum Kierper ass, wéi d'Symptomer, déi mat dësen Metastasen bezéien, d'Présentéiere vun 20 bis 30 Prozent vu Leit mat der Krankheet diagnostizéiert ginn.
Iwwer 30 Prozent vun de Leit hunn Metastasen am Moment vun der Diagnostik. Nierentkierzunge ginn am meeschten oft an d'Lunge, am Bones, an am Gehir, a kënnen zu de folgende Symptomer ginn.
Chuten
Eng persistent Hutt ass d'allgemengst Symptom vum Krebs an d'Lunge . Aner Symptomer déi opfälteg sinn, beinhalt d'Erhéijung, Houf Blutt , oder Schold an der Broscht, der Schëller, oder am Réck.
Kuerzstreck vun Breath
Kuerz vun den Atem ass e gemeinsame Symptom vun Niereskrees, esou wéi e Symptom vun engem Kriibs, deen an d'Lunge an duerch d'Anämie verbreet ass. A fréier huet d'Atemkierzung nëmme mat Aktivitéit ergräifend an kann einfach ausgeléist ginn, well se net aus Form, Gewiicht vu Gewënn oder Alteralter ass.
Bone Pain
D'Bunnen sinn déi zweet meeschtstigsten Site vun Niereskalastastasen (nom Lungs). Kriibs Schmerz vu Metastasen kann schwéier sinn an ass normalerweis net mat irgendeer Form vu Verletzunge verbonnen. Heiansdo ass dat éischt Zeeche vu Kriibs e Krack an der Géigend vu schwaachem Knach.
Rare Symptom
Et ginn e puer onverständlech awer eenzegaarteg Symptomer ass mat Niereskalken ass.
Varicocele
A Varicozele ass eng vergréissert Vene (Varicose Venus), déi an der Skrotum oder Hockel stattfënnt. Symptomer kënne Schwellen, Schmerz a Schrumpft vum Hoden sinn. Déi meescht oft op der richteger Säit geschitt, ass e Varicokal un Nuklearkriibs net giff goen, wann eng Persoun läit.
Paraneoplastesch Symptomer
Paraneoplast Syndrome sinn d'Cluster vun den Symptomer déi op Grond vun der Hormone produzéieren oder aner Substanzen duerch Tumorzellen. Mat Nierkank, kënnen dës Syndrome zu engem grousse Kalziumgehalt am Blutt mat Symptomer wéi Übrauch an Erbrechung, Schwächt a Verwirrung, e erhielten roude Bluttzuelzählstéck (Erythrocytosis) an eng Zuel vu Leberfunktiounen och an engem Tumor féieren huet net op d'Liewer geluegt (Stauffer Syndrom).
Komplikatiounen
Et ginn eng Rei komplizéiert Komplikatiounen déi op Grond vun Nierkanker stinn. Zu Zäit kënnen dës Viraussetzungen och nach der Diagnostik geschéien, mee meeschtens si fonnt wann d'Tumor fortgeschratt ass. Si kënnen opgrond vu den Tumor selwer, wéinst Behandlungen vum Tumor, oder wéinst der metastaséierter Krankheet.
Denkt drëm, datt déi meescht Leit net all dës Komplikatioune erliewen, a vill Leit hunn nach keen vun dësen erliewen. Si sinn hier diskutéiert ginn, sou datt d'Leit kënnen an hirer Gesondheetsassociatioun empoweréiert ginn an d'potenziell Besuergt wëssen.
Grouss Hematuria
Den Urin deen e frësch blesséiert ass, fënnt manner oft als éischt Symptom vu Nierkank, awer schliisslech schliisslech fir eng hallef Mënschen. Et kann äus ängschtlech sinn, plötzlëch Bluttmengen ze wäschen, awer d'Prompt Behandlung kann normalerweis d'Blutungen kontrolléieren.
Pleural Effusion
Wann d'Nierkrees op d'Lunge oder am Fusioun vun der Lunge verbreed gëtt, kann et de Buedem vu Flëss tëschent de Membranen ausléisen fir d'Lunge (de Pleura ) ze verursachen. Wann d'Krebszellen present sinn, gëtt dat als bösartesch pluralem Effusioun bezeechent . Heiansdo accumuléiert eng grouss Quantitéit vu Flëssegket (méi Liter), déi e wesentlech Kürze vun Atem verursaacht.
Eng Prozedur, genannt Thoracentes, beaflosst eng Feinnadel duerch d'Haut op der Broschtmauer an an de Pleuralhavill ze placéieren fir Flëssegkeete auszeleeën. Pleurefeffusioune ginn ëmmer erëm zréck a kënnen entweder mat engem indwelling Pleuralkatheter behandelt ginn (e Shunt deen e kontinuéierleche Entwässerung vun der Fliiss) erlabt oder e Prozedur, an deem eng irritierende Substanz (Talk) tëschent de Membranen plazéiert gëtt, kënnen net méi akkumuléieren ( Pleurodesis ).
Pathologesch Frakturen
Keen Schäi kann e fréi Symptom vu Nierkanker sinn, wann Metastasen present sinn. Wann den Kriibs de Knach infiltriert, schwächt de Knuet a kann zu Frakturen mat minimalem oder keen Trauma féieren. Dës ginn als pathologesch Frakturen bezeechent .
Wann d'Nierkrees op d'Ënnere virbereet, kënnen Mikrofrache an der Wirbelsfähegkeet zu enger Kraaft vun der Wirbelen a Drénken op Nervuswurzelen verursaachen, wat d'Spinalkord-Kompressioun verursaacht. Dëst kann zu enger Schwächheet vun den Been an e Verléiere vu Blasen- a Dierendekontrollkomitee sinn an ass en medizinesche Notfall.
Bone Metastasen aus Niereskriib tendéiert dozou ze zerstéierend, datt si oppassen op Schmerzen, potenziellen Frakturen an Nervkompressioun, Hyperkalzämie (héich Bluttkalzium duech e Knapp). Glécklecherweis sinn et vill verschidden Behandlungen déi haut kënne ginn, déi Komplikatioune reduzéiere kënnen.
Héich Bluttgeescht
Wéi virdru diskutéiert ginn, spille d'Nieren eng wichteg Roll bei der Reguléierung vum Blutdrock. Nierentkriibs kënne zu engem persistent héich Bluttdrock kommen, an heiansdo Bluttdrock, dee ganz schwéier ze kontrolléieren ass ( bösarteger Bluthochzäit ).
Hyperkalmémy
E erhéigen Niveau vum Kalzium kann an de Blutt opgefouert ginn, wouduerch duerch e paraneoplastesche Syndrom a wéinst der Ausgläich vu Knuewelen mam Knochenmetastasen. Een héich Bluttkalziumniveau mat Kriibs ( Hyperkalzämie ) kann net nëmmen fir Symptomer wéi Otemschwankegkeet, mee schwéieren Muskelschwächen, Verwirrung, Koma, a souguer Doud. Dat gesot, et ass traitbar esou laang wéi et diagnostizéiert gëtt.
En héije roude Bluttzellenzähl
Eng héich roude Bluttzellzählung ( Erythrozytosis ) kann opfällefen, obwuel d'Anämie ëmmer fréi mam Nierkank ass. Dëst geschitt wéinst der Produktioun vun de Kreeszellen vum Protein, déi den Knueweess stimuléiert fir rout Blutzellen ze produzéieren. Iwwergéigend roude Bluttzellen kënne sech amgaang d'Risiko vu Bluttverletzungen, Herzinfarkt a Strécke erhéijen, well de Blutt "décker" ass (méi viskos).
Liewesinsuffizenz
Nierentkierk kann d'Leber iwwer d'Verbreedung vum Kriibs as och als Deel vun engem paraneoplastesche Syndrom beaflossen. Well d'Leber de Blutt filtert wéi d'Nier, kann d'Kombinatioun vun der Leber an der Nierentfunktioun d'Akkumulation vun Toxinen am Blutt erreechen, wat zu Verwechslung, Perséinlechkeet Ännerungen, Stëmmung Ännerungen a méi gëtt.
Behandlungen Komplikatiounen
Behandlungen fir Nierentkriibs kënne en Deel oder all d'Nier erofhuelen. Dëst ass eng grouss chirurgesch Prozedur a kann zu Häerzveranlag, e Schlaganfall, Lämolesch Emol am Grousse bréngen (e Clot aus dem Been an de Léng an d'Lunge), Pneumonie oder Verletzungen während der Operatioun, wéi zum Beispill der Liewer, der Mëllech, der Bauchspaicheldrüs, oder Déieregaart. Infektioun am Bauch a Blutungen kann och geschéien.
Surgery ass méi Erausfuerderung wann de Tumor bis an d'Innere vun der Niereneregel geet, an et erfuerdert oft en Chirurg, deen an der Gefuerserkrankheet spezialiséiert ass (z. B. engem Herzinfarkt) fir de Kriibs z'entdecken. D'Chirurgie huet sech verbessert an d'Komplikatioune si vill manner wéi an der Vergaangenheet, virun allem mat de manner invasivsten chirurgeschen Optiounen, déi elo erlaabt sinn, wéi zum Beispill laparoskopesch Nephrktomie (d'Nierenvirgang duerch kleng Inziden an de Bauch a speziell Instrumenter). Wann Dir dës Chirurgie verfollegt, vertraus Iech Är Gesondheetssekretär a schwätzt all Är Interessi un Iech.
Renal Néierlag
Well d'Chirurgie besteet oft aus enger Nierentwécklung, oder zumindest Deel vun enger Nierwierker, gëtt et nëmmen eng funktionnéierende Nierwierker. Zousätzlech sinn e puer vun den Traitementer fir Nierkanker benotzt, souwéi Medikamenter kënne Stress op déi verbleiwen Niere setzen, wat zu Nierensnëssbrauch féiert . Wann den Nierensnëssung geschitt ass, kann Dialyse gebraucht ginn (oder e Nierentransplantat wann et eng fréi Stuf Nierenkrees ass).
Wann Dir Är Dokter ze gesinn
Wann Dir e vun de sougenannten Symptomer genannt huet, ass et wichteg datt Äre Dokter ze gesinn ass. Déi meescht vun den Symptomer vu Nierkanker hunn vill potenziell Ursaachen, awer et ginn aner gravitéiten déi Dir kéint och dës Symptomer hunn.
Symptomer sinn eise Kierper de Wee fir ze signaliséieren, datt eppes ass falsch. Anstatt wéi se Angscht a ignoréiere sinn, maacht derzou fir erauszefannen, firwat si geschéien, sou datt Dir eng adequat an ze fréi behandelt. Schwätzt Iech mat Ärem Dokter a froen Iech Froen. Wann Dir nach ëmmer keng Äntwert hutt, zitéiert een eng zweet Meenung.
> Quell:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Nierentkanner: Symptomer a Schëlder. Aktualisiert 08/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/symptoms-and-signs
> Lara, Primo N., an Eric Jonasch. Kidney Cancer Principles and Practice . Springer International Publishing, 2015.
> Sadeghian, A., Rouhana, H., Oswald-Stumpf, B., an E. Boh. Etiologien a Management vu Kuttane Flusihng: Malignéierten Urusachen. Journal vun der American Academy of Dermatology . 2017. 77 (3): 405-414.
> Umer, M., Mohib, Y., Atif, M., an M. Nazim. Skeletal Metastasis am Renal Cell Carcinom: En Review. Annals of Medicine a Chirurgie (London) . 2018. 27: 9-16.