Mitral Stenosis ass en Opléisung vum Mitralventil, wat de Flëss vum Blutt vum lénksen Atrium an de lénksen Virekrank reduzéiert. Mitral Stenose ass relativ onkomplizéiert an haut an de entwéckelte Länner, mee wann et geschitt ass, kann e wesentlechen Herzkreesfro ze verursaachen.
Wat ass Mitral Stenosis?
De Mitralventil kontrolléiert d'Ouverture tëscht dem lénksen Atrium an dem lénksen Vireen.
Wann de lénks Atrium Kontrakter erënnert, féiert d'Mitralklappe fir Blutt ze drénken an de lénksen Vireen z'entwéckelen. De lénksen Vitrage klickt dann direkt Kontrakter, a mam Mitralventil schlooft ze verhënneren, datt de Blutt rëm zréck an de lénksen Atrium geet.
Mat Mitral Stenosis ass den Mitralventil verdickt an onmobilend (dh sténotesch) a kann net komplett opmaachen. Wann dat geschitt ass de lénks Atrium net komplett lee. De Blutt ass éischter fir zréck ze kommen, wat zu enger verstäerkter lénks Atriumdréck kënnt. Zënter enger laanger Zäit kënne wesentlech Häerzkriminalitéit erreechen.
Wat sinn d'Ursachen vun der Mitral Stenosis?
Verschidde Konditioune kënnen mat der Mentalstenosis produzéieren:
- D'rheumatesch Häerzkrankhema ass déi allgemeng Ursaach . Well d'rheumatesch Häerzkrankheeten rar an de entwéckelte Länner ginn, gëtt d'Mitralstenose haut vill manner hält wéi et an deene leschten Joer war.
- Verschidden Formen vun der ugebueregter Häerzkrankheeten kënnen Matralstenose vu Féiss verursaachen. An dëse Fällen fällt mam Mitralklappe normalerweis net.
- Mitral annuléiert Kalkifizéierung (e Konditioun, bei deem d'Kalziumdepositë sech am Mitralventil bilden, normalerweis a Verbindung mam Alterung oder Nierendekrankheet) kann Mitralstenosis verursaachen. Während d'Mitral annuléiert Kalkifizéierung e zimlech normalen Zoustand ass, féiert dat allgemeng mat enger onraler Regurgitatioun a produzéiert nëmme selten esou matter Stenos.
- Infektiiv Endokarditis (Infektioun vun den Häerzventilen) kann ganz selten zu der Mitralstenosis erofsetzen.
Wat ass Problemer mat Mitral Stenosis Ursaach?
Bei der mëttraler Stenositéit, déi duerch rheumatesch Herzkrankheet (déi gänglechste Ursaach) verursaacht gëtt, ännert sech den Ventilproblem lues a lues a lues a lues de Symptomer. In de meeschte Fäll gëtt d'Mitralstenosis zënter 15 bis 20 Joer diagnostizéiert nodeems de rheumatesche Féiwer geschitt ass.
Während all dës Zäit vergréissert de Drock am lénksen Atrium allméihhhhhhh an datt d'Kammer schliisslech vergréissert. De verstäerkten Drock ass och rëm zréck ginn, an d'Bluttfässer an de Lunge, a schliisslech op d'Pulmonalarterie. Pulmonalhalterblëtzung , héich Drock an der Lämpferei, oft Resultater.
Pulmonalhalter Blessunge kënnen zu Häerzensfäegkeeten déi rechter Säit vum Häerz beaflosse kënnen. Dee rechteckegen Häerzstéck ass normalerweis mat extremer Ersatzstäerkt a massiv Flëssakkumulatioun (Ödem) an den Been an ass oft am Bauch.
Atriumfibrillatioun ass extrem heefeg bei Leit mat der Mentalstenosis. Bis zu 70% vu Leit mat der mëttlecher Stenosis äntwert eventuell d'Arrhythmie.
Thromboembolismus ass och e Problem mat der Mitralstenosis.
Bluttverhënnerer déi sech am anormalen lénksen Atrium bilden an d'Gewëssschued verursaachen, virun allem Strich . Dëst Problem ass e Risiko bei jiddereen mat atriale Fibrillatioun, awer dat Risiko ass besonnesch héich, wann d'Atriorfibratioun mat der Mitralstenosis ass. Tatsächlech kann Thromboembolismus mat der Mitralstenosis ophalen, och wann d'Atriumfibratioun net präsent ass.
Wat sinn d'Symptomer vun der Mitral Stenosis?
Déi heefegsten Symptomer déi duerch Mental-Stenositéit verursaacht sinn d' Dyspnea (Aart ailleurs), Hestefen an Ersatzstécker. Leit mat matraler Stenositéit sinn am meeschten wahrscheinlech nach dës Symptomer ze erleedegen all Zäit den Häerz opgeruff fir e bësse méi Aarbecht ze maachen, wéi während der Atmosphär vun all Typ, emotionalem Stress, Féiwer oder aner Krankheet oder Schwangerschaft.
Just mat der Mitralstenosis selwer entwéckelt sech lues a lues, also mécht d'Symptomer d'Ursaachen. A ville Fäll falen Leit mat der Mentalstenosis Symptomer ze vermeiden, datt se hir Aktivitéitsniveau onofhängeg ze veränneren, a schliisslech zimlech sëtter. Well se souvill Inaktiv sinn, ginn se normalerweis net d'Atemproblem notéiert, a kënnen dës Symptomer net u seng Dokteren melden.
Wann mëttlerer Stenositéit staark ass, kënnen d'Patiente bestätegt Symptomer och bei der Rou a weiderentwéckelen an och evoluéiere staarken Ödemen an houfelen Blutt.
D'Arial-Fibrillatioun kann Palpitatioun a Liichtkämpfung produzéieren, a kann all déi Symptomer mat der Mitralstenose vill schlechter maachen.
Wéi gëtt d'Mitral Stenosis diagnostizéiert?
D'Diagnos ass oft als éischt de Verdacht no dem Dokter a kierperlech Untersuchung a bemerkt de mëllen, rompelen Herzengeroume, déi charakteristesch vun der Mitralstenosis ass. Wann d'Diagnostik verdächteg ass, kann et einfach bestätegt ginn oder e Echokardiogramm ausgeschloss ginn .
Traité vu Mitral Stenosis
Wann Dir mat Mitralstenose diagnostizéiert goufen, sinn déi wichtegst Saachen déi Dir an Äre Dokter ze berücksichtege sinn, ob / wann Dir eng chirurgesch Prozedur ausfëllt fir d'Stenose z'entfernen, a wéi eng Schrëtt musse geholl ginn fir drëm sech ze verhënneren.
Source:
Bonow, RO, Carabello, BA, Chatterjee, K, et al. 2008 Focused Update huet d'Richtlinnen vum ACC / AHA 2006 fir d'Gestioun vu Patienten mat valvulärem Häerzkrankheeten agefouert: e Rapport vum American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Schreiwe vum Komitee, fir d'Leit Guidelines 1998 fir d'Verwaltung vun Patienten mat valvulärer Herzkriminalitéit): Bestriedegt vun der Gesellschaft vun kardiovaskulären Anästhesisten, Gesellschaft fir kardiologesch Angiographie a Interventiounen, an Gesellschaft vu Thorax Chirurgen. Circulation Circulation; 118: e523.
Chandrashekhar Y, Westaby S, Narula J. Mitral Stenose. Lancet 2009; 374: 1271.