Allgemeng Diagnostesch Tester an Why Diagnosis Is difficult
Well d'Symptomer vun idiopathesche pulmonarer Fibrose ( IPF ) déi vun verschiddene Häerz a Lunge-Konditiounen mimikéieren, hält et oft méi laang Zäit fir d'Krankheet ze diagnostéieren. Während dëser Period vun der Zäit, oft an engem Joer oder zwee, sinn d'Patienten oft verschidde Dokteren a Versuch, de Grond fir hir Symptomer ze fannen.
Gemeinsam IPF Symptomer
Wéi e puer aner Lungenerkrankungen, wéi COPD, et gëtt oft signifikant Schued bei der Lunge, ier Symptomer erscheinen.
Dës Symptomer kënne matmaachen:
- Kürzung vum Atem , besonnesch mat Aktivitéit, ass normalerweis de éischten Symptom. Mat der Zäit dës Atemsécherheet sech verschlechtert, sou datt d'Aart ailleurs an der Rou ass.
- Eng persistent Hutt déi normalerweis trocken ass (net produktiv)
- Shallow, schnelle Atmung
- Middegkeet
- Verlosend Gewiicht ouni Verspriechen ( net erfuerscht Gewiicht vun der Gewiicht )
- Clubbing - Clubbing ass eng Bedingung, bei där d'Fanger an den Zäite am Enn vergréissert ginn, wéi en opgeriicht Löffel.
- Muskel a gemeinsame Schëpp
Screening fir IPF
Am Moment ass et net e Screeningtest fir IPF, an d'Diagnostik baséiert op Leit mat de Symptomer. D'Technik fir Screening fir Lungenkrebs kann awer IPF bei Leit wiele fir deen d'Ofdreiwung approuvéiert a recommandéiert.
Diagnose a Staging
D'Diagnostik vum IPF hält e bësse méi Zäit, mat vill Leit geet e Joer oder zwee a sehbehënnert méi Dokteren virum Diagnos ass gemaach.
De Grond fir dëst ass datt d'fréi Symptomer vum IPF eng méi mimesch sinn déi fir vill aner Konditiounen, och d'Häerzkrankheeten. Vill Leit ginn en extensiv Kardiovaskulär unzefänken bis se diagnostizéiert ginn op Basis vun gemeinsamen initialen Symptomer.
Verschidde Tester Äre Dokter kann bestellen:
- High-Resolutioun CT Scan: IPF gëtt normalerweis diagnostizéiert op Basis typesch Erkenntnisser déi op engem High-Resolvent Scan vun der Këscht gesi ginn. Op enger CT-Skala, ersetze sech d'Fibrose an deem Radiologe bezitt sech als Honeycomb Muster.
- Lung Biopsie: Et ginn Zäiten, wann e CT-Scan alleng kann d'Diagnostik vum IPF bestätegen, awer wann d'Diagnos ass a Fro ass eng Lunge Biopsie kann empfaten. Dëst kann als Deel vun enger Bronchoskopie gemaach ginn, duerch e klenge Apsis an der Broscht (Thoracoskopie) oder duerch eng Thoracotomie. D'Biopsie ass virun allem fir aner potenziell Ursaachen vun der Lungerkrankheeten wéi Lungenkrebs oder Sarkoidosis ausgeschloss.
- Aner Tester, déi Hëllef bei Diagnostik a Staging maachen: Eng Kombinatioun vun engem Examen an aner Tester sinn normalerweis ze hëllefen an der Diagnostik ze hëllefen, festzestellen, wéi gutt d'Lunge funktionnéieren an ze verstoen, wéi wäit d'Krankheet erweidert huet. E puer dovunner sinn:
- Geschicht a kierperlech Examen.
- Spirometrie - Spirometrie ass en Tester gemaach fir ze kucken wéi vill Loft duerch eng Periode vun enger Sekonn kräfteg exhaléiert gëtt an eng Indikatioun vun der Lungefunktioun ass.
- Aner Lungenfunktiounen Tester
- Oximetrie
- Arterielle Bluttgase - Béid Oximetrie a ABG's ginn fir den Sauerstoffgehalt vum Blutt unzegoen.
- Test fir Tuberkulose
- Blutt Tester - Fuerschung sicht no Biomarker, déi hëllefe fir d'Krankheet an der Zukunft ze diagnostéieren.
Genetesch Prädisposition: Idiopathesch pulmonarer Fibrose kann an de Familljen lafen a verschidde verschidde Mutatiounen (op Chromosom 11) fonnt gi wéi an der familiärer IPF.
A Wuert From
Egal ob Äre Fall vun IPF e puer Zäit ze diagnostéieren, wann Dir diagnostizéiert wësst, datt Dir Behandlungsoptioune ubitt , a méi ginn recherchéiert a weiderentwéckelt . Niewent enger Kontroll vu verschidde Liewensstil Faktoren kann Dir weider mat idiopathesche pulmonarer Fibrose liewen .
> Quell:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E. an C. Vancheri. Idiopathesch pulmonarer Fibrose a Lungenkrees: e klineschen a Pathogenese-Update. Aktuell Opstellung zu Pulmonar Medizin . 2015 18. September (Epub fir driwwer auszedrécken).
de Boer, K. a J. Lee. Ënnererkennte Komorbiditéiten an idiopathesche pulmonarer Fibrose: eng Iwwerpréifung. Der Respiratioun . Den 13. Sep 13. (Epub virum Drock).
Oldham, J. et al. TOLLIP, MUC5B an d'Reaktioun op N-Acetylcystein Bei Individuen mat Idiopathesch Pulmonarfibrose. Amerikan Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2015 2. Sep (Epub viru décken).
O'Riordan, T., Smith, V., a G. Raghu. Entwécklung vun den Novel Agents fir Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Fortschrëtter bei der Zilauswahl a klinescher Studie Design. Këscht . 2015 8. Mee (Epub virum Drock).
Raghu, G. et al. Diagnos vun idiopathesche pulmonarer Fibrose mat héiger Resolutioun bei Patienten mat wéineg oder net radiologeschen Beweiser fir d'Wuechtung: Secondaire Analyse vun engem randomiséierter kontrolléiert Prozess. Lancet Respiratory Medicine . 2014. 2 (4): 277-84.