Dronedarone (Multaq) ass e antiarrhythmesche Medikament , deen zur Behandlung vun atriale Fibrillen entwéckelt gouf . An hir Sich no enger sécherer an effektiver Medikamenter fir dës Zoustëmmung hunn d'pharmazeutesch Entreprisen hir helle Graal laang gedauert: e Medikament, deen esou effektiv ass wéi Amiodaronen , awer ouni seng eenzegaarteg Toxizitéit. Dronedarone gouf vu Sanofi entwéckelt (de Grënner vun Amiodaronen) speziell an der Hoffnung fir déi helle Graal z'entwéckelen.
Effektivitéit
Als Antiarrhythmik dréckt goe, dronedaron ass vernoléisseg effektiv bei der Behandlung vun atriale Fibrillatioun. Leider ass dat net vill soen. Verschidde klinische Studien hunn demonstriert, datt Dronedaron e mëttelméisseg effizient ass fir e normale Rhythmus ze behalen an Leit déi Atriumfibratioun hunn.
Besonnesch dronedarone gouf deet vill méi effektiv als Placebo. Awer 64% vun de Patienten, déi ënner Dronedaron behandelt goufen, haten sech an der éischter Behandlung vun der Atriumswéckréier fonnt. Am Géigesaz, hunn 75% vu Patienten, déi Plazebo kritt hunn, wiere réellistesch Atriumfibratioun. Dës beschten Verbesserung ass ähnlech wéi déi meescht aner antiarrhythmesch Drogen - erem, et ass net vill soen.
An enger klinescher Prozedur, déi d'Effizienz vum Dronedaron an d'Amiodarone vergläicht, huet de Dronononon seng Ënnerstëtzung mat sengem "Elterdeel" -Droge ment. 64% vu Leit mat atrielefibrilléierter Behandlung mat Dronedaron hunn an engem Joer rezidiv atriale Fibrillatioun, am Verglach mam "nëmmen" 42% vun deenen, déi mam Amiodaron behandelt goufen.
Wéi gutt ass Dronedarone toleréiert?
Dronedarone ass en Derivat vun Amiodaronen, wat am effektivsten, awer am meeschten gëftegt, antiarrhythmeschen Drogen ass awer nach ëmmer entwéckelt. Am Géigesaz zu Amiodarone, dronedarone enthalen keng Iodatomen. Et gëtt ugeholl datt den Iod am Amiodaron e puer vun de bemierkensbere gëftegt gëftegt Effekter produzéiert, virun allem d' Schilddrüstoxizitéit, déi mam Droge gesi gouf an datt d' Toxizitéit lung ass .
A wéi et sech erausstellt, dronedarone huet net de breet Spektrum vun eenzegaartegen Toxizitéiten mat Amiodarone verbonnen. Allerdéngs ass d'Toxizitéit vun der Leber mat Drononaron gemellt ginn, a verschidde Fäll vu lauter Toxizitéit goufen och gesinn. Leit, déi d'Liewer oder d'Lungenprobleemer am Amiodaron haten, sollten net dronedarone ginn.
Studien hunn virgeschloen datt Leit mat Häerzverspriechen , oder déi deelweis Ausriichte vun 35% oder méi verlooss hunn, e groussen Doudesdosis hunn, wann Dir Dronedaron géift huelen. Dronedarone sollt net bei Persounen mat dëse Konditiounen benotzt ginn.
Déi aner Nebenwirkungen vum Dronedaron schéngen relativ gutt ze sinn. Déi meescht hällt gemeldet Nebenwirkungen sinn Diarrho oder Übelkeit, luesen Häerzgeschwindegkeet a Ausschlag.
Déi bescht Linn
Wéi all Antiarrhythmik drogen, dronedaron ass mat Vorsicht gebraucht ginn. Déi recommandéiert Benotzung ass fir den Ënnerhalt vun engem normale Häerzrhythmus bei Patienten, déi Episoden vun atriale Fibrillen haten . Wann atrial fibrillation recurs wann Dir Dronedaron géift huelen, da musst d'Droge gestoppt ginn, an eng aner Behandlungsstrategie anhuelen.
D'Drogen ass am beschte bei jéngere Leit benotzt ginn, déi nëmmen intermittierend Atriumfibratioun hunn an déi aner gesond Häerz hunn.
Liest méi iwwer d' Behandlung vun atriale Fibrillen .
A Wuert From
Wéi et erausgestallt gouf, dronedaron ass net den helle Gris. D'Geschicht mat dësem Medikament ass déi selwecht Geschicht, déi scho vill mat antiarrhythmesche Medikamenter gehale gëtt - éischt Erhéijung, gefollegt vun ultimativen Enttäuschung. Als Grupp si antiarrhythmesch Medikamenter nëmme mëttelméisseg effektiv, sinn awer zu deenen meeschte gëfteg Medikamenter. Si sollten nëmmen nach suergfälteg a berücksichtegung vun all Alternativen benotzt ginn, a wann déi potenziell Virdeeler de klenge Virdeeler deutlech iwwerwannen.
> Quell:
> Dorian P. Klinesch Pharmakologie Of dronedarone: Auswierkungen fir d'Therapie vun der Atrial-Fibrillatioun. J Cardiovasc Pharmacol Ther 2010; 15: 15S.
> Hohnloser SH, Crijns HJGM, van Eickels M, et al. Effet vun dronedarone op kardiologeschen Evenementer am atriale Fibrillen. N Engl J Med 2009; 360: 668-678.
> Connolly SJ, Camm AJ, Halperin JL, et al. Dronedarone an enger riskanter permanenter Atriumfibratioun. N Engl J Med 2011; DOI: 10.1056 / NEJMoa1109867.