Studie weist, datt Fëmmen méi schued gëtt wéi HIV selwer
Zigarette fëmmen bleiwt zu de schwieregsten a schiedlech Gesondheetsproblemer, déi de Leit mat HIV heeschen. Am Verglach mat der allgemeng amerikanescher Bevëlkerung, wou d'Fëmmen Prävalenz an de leschte Joren zu ronn 21% gefall ass, sinn esou vill wéi 42 Prozent vun Persounen, déi mat HIV lieweg sinn, als aktuell Fëmmerten klasséiert. Dat ass eng alarméierend Statistik an een deen direkt mat engem Zesummeliewen an HIV-bezogenen Co-Morbiditéiten a virzäitegen Doud läit.
HIV-Positives Leit ginn zweemol esou onméiglech
Et ass kleng Fuerschung fir déi onverständlech héich Taux vu Fëmmen innerhalb der HIV-Populatioun z'erklären. Verschidde Studien hunn virgeschloen datt grouss Niveaue vun Angscht an Depressiounen eng wichteg Roll gespillt an datt vill méi un Nikotin als Mëttel fir déi alldeegsten Belaaschtung vu HIV z'ënnerstëtzen.
Mee et ass net kloer, ob dës emotional Problemer en onstigend Faktor fir den Tubakkonsum sinn, oder wann se einfach Effekt Beméihungen méi effektiv fir déi mat HIV lieweg maachen.
Daten sinn dogéint. Laut enger statistescher Analyse vum US Centers for Disease Control and Infection (CDC) sinn d'aktuell HIV-positiv Fëmmerten an Amerika méi al wéi eeler, mat 58 Prozent 45 a méi wéi 40 Prozent vu 25 bis 44 Joer. Zwee Prozent vun 18 bis 24 Joer.
Dës Zuelen weisen datt HIV-Belaaschtung ass net onerlaabt e kausalen Faktor fir den Tubakkonsum, souwäit wéi jonk HIV-positiv Fëmmerten, déi 26 Prozent vun neie Infektiounen hunn, vill manner wahrscheinlech nach fëmmen wéi souguer hir HIV-negativ Kollegen (zwee Prozent Versus 19 Prozent).
D'Figuren echoe allgemeng Trend an den USA, wou äert Fëmmerten einfach manner wahrscheinlech fir d'Fëmmen opzehuelen wéi jonk Fëmmerten (84 Prozent versus 66 Prozent).
Am Géigesaz dozou fënnt d'sexueller Orientéierung e klengt Deel vun der Zigarettekäschten. Tatsächlech sinn d'Zuelen e bëssen onduerchsinn, mat wéi vill Heterosexualen (51 Prozent) als Schwul, lesbësch oder Bisexuell (49 Prozent) hunn - et gëtt der Tatsaach, datt nei Infektiounen tëscht Männer, mat Geschlechter mat Männer, héiger wéi ënner Heterosexuellen.
Dëst bedeit datt e méi prozentualen Deel vu HIV-positiven Fëmmerten hektesch sinn. Firwat dat onkloer ass - besonnesch well d'Zigarette Präis tëscht Gays, Liesen a Bisexualen an der Allgemeng Populatioun ass bal zweemol dat vun Heterosexuellen, laut 2010 engem Bericht vun der American Lung Association.
Wéi Fëmmen Direkter Impakt D'Leit mat HIV
Smoking huet vill méi Auswierkungen op d'Prognose vun HIV-infizéierte Leit an der entweckten Welt wéi all HIV-Krankheet. Dëst ass no enger Studie 2013 vun der Kopenhagener Universitéit Hospital, déi weist datt d'Fëmmen, an an sech selwer, d' Liewenserwaardung bei Persounen mat HIV duerch 12,3 Joer reduzéiert.
Ausserdeem war d'Risiko vun der Sterbetheet (egal ob HIV-related a net-HIV related) als gesi wéi 5 Mol méi bei HIV-positiven Fëmmerten wéi HIV-positiv Leit, déi ni gefëmmt ginn hunn.
Ënnert de HIV spezifesch Fëmmen Risiko:
- Smoking ass dee gréisste Risiko Faktor ass mat enger akuter Herzinfarkt (ACS) bei Persounen mat HIV assoziéiert. Laut der Recherche vun der Universitéit vu Barcelona ass de Beitrag vu Fëmmen op ACS bei HIV-positiven Erwuessen méi grouss wéi d'Ënnerstëtzung vun entweder Diabetis oder Hypertonie. Et war bal dauert sou héich wéi déi vun HIV-negativen Erwuessener (54 Prozent versus 31 Prozent) . D'Benotzung vu Antiretroviral oder enger CD4 Zuel / Viralast vu Persoune schénge wéineg keen Afloss op HIV-positiver Fëmmerten entwéckelt ACS oder net.
- Smoking gëtt als éischten Risikofaktor bei der Entwécklung vu Lungenkrebs bezeechent . Tatsächlech ass et e 14fache Zuel vu Lungenkriibsrisiken ënnert HIV-positiven Fëmmerten, onofhängeg vun der CD4 Zuelen an der Geschicht vun der HIV-relatif Lungerkrankung. D'Recherche vun der Schweizer HIV Cohort Study proposéiert datt d'Iwwerlebensraten schlecht sinn fir HIV-positiv Fëmmerten, déi Lunge Malignancë entwéckelen, mat nëmmen 14 Prozent nach ëmmer zwou Joer no der Diagnostik. Dat sot, datt fréier Fëmmerten e wesentlecht Risiko méi niddreg waren wéi déi aktuell Fëmmerten, déi d'Bedeitung vun der Ofhale vu Fëmmen an déi mat HIV ënnerhalen.
- Fëmmen opzehalen erhéije d'Risiko vun chronescher obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) an der Gemeinschaft erfaasst Bakterienlafen. Aktuell Fëmmerten mat HIV hunn net nëmmen méi respiratesch Symptomer wéi net-Rauchverbänn, sie hunn eng zweegellose Erhéijung vum Gefaang vum Doud. Aner Studien hunn d'Bezéiung tëscht Rauchen a Speiseröhne Kandidaten .
- Et gëtt eng staark Associatioun tëscht Rauchen a mënschlecht Papillomavirus (HPV) Infektioun bei Fraen a Männer mat HIV. HIV-positiv Fraen déi fëmmen tëschent zwou bis dräifeg Risiken fir d'Infektioun vu HPV wéi HIV-positiven Fraen, déi net fëmmen. Ähnlech wéi d'Fëmmen bei HIV-positiven Männer ass mat engem erhéicht Risiko fir d'Entwécklung vu prekärer HPV-Läsionen assoziéiert. Recurrente HPV-Infektiounen si direkt mat engem erhéite Risiko vu Gebärmutterkriibs bei Fraen a Kierperkrebs bei Männer verbonne. Vill Studië weisen datt de Fëmmen eng negativ Auswierkunge vun der Immunitéit vun de Leit huet, a systemesch an Schleimhaut (déi lescht beinhalt d'Schutz Langerhans Zellen , déi den Zervix an den Anus bilden). CD4 zielt ënnert 350 Zellen / mL ginn och als assoziativ Contributor bezeechent.
- Zigarettepäck kann d'Fra riskéieren d'Affer vun HIV zu hirem Baby während der Liwwerung ze vermeiden , mat frësche Membranrouschter méi häufig an de Mammen, déi während dem éischte Trimester vun hirer Schwangerschaft gerullt hunn. Et huet gesot, de Risiko vun der vertikaler Iwwersiicht ze gesinn ass esou héich wéi dräimol d'Nichtraucher vu Frae mat HIV.
- Smoking ass och mat engem verstäerkten Risiko vum Knuetdichteverlaf (z. B. Osteopenie, Osteoporose) ass a gët als e onofhängege Risikofaktor fir Frakturen bei deenen mat HIV bezeechent. Déi aler Alter a Wäissrennen sinn och Prädiktoren vun Tëschefall.
Virdeeler vum Stëmmen
Déi laang- a kuerze Begrëff vun der Quittung sinn also niens a kléng. Smoking-Cessation reduzéiert de Risiko vun enger Herz-Kreislauf-Erkrankung bei Persounen mat HIV, mat enger Studie, déi no dräi Joer nach eng Reduktioun am Risiko vu bal 65 Prozent huet. (Fuerschung vun der Aquitaine Cohort Study zu Frankräich proposéiert de Standpunkt, datt et eigentlech den eenzegen Faktor ass mat der Verbesserung vum kardiovaskulären Risiko bei Persounen mat HIV besser ass wéi d'Lipid-Senkung Drogen oder d'antiretroviral Therapie.
De Risiko fir Lungenkrebs kann och reduzéiert ginn esou wéi 50 Prozent bei HIV-positiven Fëmmerten, déi während engem Joer oder méi beweegt. Vergläichbar Resultater ginn bei Patienten mat COPD, Bakterienléinemann, an aner infektiiv a net infektiiv Atmungsstatiounen.
Et ass gläich wichteg fir ze betounen datt méi fréi besser ass wéi spéider wann et derfir kommt, virun allem fir déi mat compromiséierte Immunsystem. D'Untersuchung vum Anderson Cancer Center an der University of Texas weist datt d'Fëmmen ophale kann d'Belaaschtung vun HIV-relativen Symptomer innerhalb vun e bësse manner wéi dräi Méint reduzéieren an datt d'Symptomer kënne weider reduzéieren wann d'Zäit vu Zäit ouni Zigarettendong wäerte ginn.
Ausserdeem ass d'Fëmmen Abstinenz onofhängeg mat verbesserte Adherence fir déi op antiretrovirale Therapie verbonnen.
Quell:
Mdodo, R .; Frazier, E .; Mattson, C .; et al. "Zigarette fëmmen ënnert HIV + Erwuessener an der Pfleeg: Medical Monitoring Project, US, 2009." 20. Konferenz iwwer Retrovirus an Opportunistesch Infektiounen (CROI 2013). Atlanta, Georgia; 3-6 Mäerz 2013: Abstract 775.
Helleberg M.; Afzal, S.; Kronborg, G .; et al. "Mortalitéit u Fraen ënnert HIV-1-infizéierte Mënschen zesummeschaffen: eng national biergerlech Kohortenstudie." Klinesch Infectious Diseases. März 2013; 56 (5): 723-734.
Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S.; et al. "LungKrank an der Schwäiz HIV-Kohortenstudie: Roll vu Fëmmen, Immunodefizitéit a Lungen Infektioun." British Journal of Cancer. 12. Januar 2012; 106 (3): 447-452.
Crothers, K .; Griffith, T.; McGinnis, K .; et al. "De Impakt vun Zigarette fëmmen op Mortalitéit, Qualitéit vum Liewen an a comorbid Krankheet tëscht HIV-positiven Veteranen." Journal of General Internal Medicine. Dezember 2005; 20 (12): 1142-1145.