Fractures vum Clavicle
De Collarbon, och den Clavic genannt genannt, ass de Knuet iwwer de Spëtzt vun der Këscht, tëscht Ärem Broschtbëndel (Struewel) a Schëllerblad (Scapula). Et ass einfach, de Klavekléi ze fillen, well am Géigesaz zu anere Knéien, déi mat Muskelen bedeckt ginn, erfaasst nëmme Haut e groussen Deel vum Knach.
Clavicle Fraktur ass extrem heefeg. Broken Zaldotronen si bei Babys (normalerweis während der Gebuertsdauer) geschitt, fir Kanner a Jugendlecher (well de Klaveklack net déi Entféierung bis zum spéidere Teenager fäerdeg ass), Athleten (wéinst der Risikofähegung vu Fall oder Fall) oder während ville Arten vun Accidenter a Falen.
Clavicle Frakturen rechnen tëschent 2 an 5% vun all Frakturen.
Symptomer vun engem Broken Collarbone
Déi meescht Oft bekläissen de Patienten mat enger Clavicle Fraktur iwwert d' Schëller Schmerz a Schwieregkeeten hire Arm. Gewéinlech Symptomer vun dëser Verletzung sinn:
- Schmerz iwwert der Collarbon
- Deformitéit vun der Collarbone
- Schwellend a Kniet ëm d'Schëller. Mat der Zäit kann d'Blesséierter d'Broscht an den Achselkand iwwerhuelen.
- Schwiereg huet den Aarm vun der Säit opzeschaffen
- Daicht a Kribbelen kënnen den Aarm ophalen
Am Doktorat oder am Noutruff, gëtt en Röntgenbezuelen kritt fir d'spezifesch Zort Clavicle Fraktur ze behalen. Äre Dokter erlaabt och eng Untersuele fir d'Nerven an d'Blessegängere ronderëm de Klavekinn ze intakt. D'Nerven an d'Schëffer si selten verletzt wéinst engem gebrochene Collarbon, awer an engem schwéieren Fäll, kënnen dës Verletzunge geschéien.
Typen vun Clavicle Fractures
Normalerweis Klaveklatz Frakturen gi vu verschiddener Verletzunge separat ofhängeg vun der Plaatz vun der Fraktur:
- Mid-Shaft Clavicle Fracturen (75%)
Déi allgemeng Art vu Klavekinnel Fraktur ass am zentrale Drëttel vum Knach. Dës Verletzungen sinn eng einfach Rëss an de Knach oder schlecht verscholdert. Besonnesch Bedenken tréie wann et méi Pausen am Knoescht (segmental Frakturen), erneit Displacement (Trennung), oder Verkierkung vun der Länge vum Knuewt passen.
- Distal Clavicle Fracturen (20%)
Distal Clavicle Frakturen passen an der Noperschaft bis zum Enn vum Collarbon op der Schëllerverbindung. Dëse Deel vun der Schëller gëtt den acromioclavicular (AC) Gelenker genannt, an d' distale Klaipfract Frakturen hunn dacks ähnlech Behandlungen als AC Joint . - Medial Clavicle Fractures (5%)
Medial Klaveklatz Frakturen sinn vill manner verbreet an oft eng Bezéiung zu der Verletzung vum sternoklavikuläre Gelenk . Ee vun de leschte Wuesstemplacke fir am Kierper ze schloen ass am medialen Enn vun der Klaveklack, an dofir kënnen d'Wuessplitterfracturen vum Klavekinn an de spéide Jongen a fréie 20 Joer gesi ginn.
Behandlung vu Clavicle Fractures
D'Behandlung vun engem Klavekinnel Fraktur gëtt entweder duerch den Erlaabnis vum Knuewen ze heelen oder duerchzeféieren eng chirurgesch Prozedur fir d'korrekt Ausrichtung vum Knuet erëm ze restauréieren an an d'Positioun ze halen. Am Géigesaz zu villen anere Frakturen sinn e puer üblech Behandlungen fir gebroossene Knäpsen net am Fall vu Schlësselbléiser. Gitt e Klavekinnel Fraktur net duerchgefouert. Zousätzlech ass de Récksäit vum Knuewel (genannt zougeschloss Reduktioun) net duerchgefouert ginn, well et kee Wee gëtt fir de Knochen an der Ausrichtung ze halen ouni Chirurgie ze maachen.
Wann Dir eng Entscheedung iwwer Chirurgie vereinfacht, kënnt Dir e puer vun de folgende Faktoren berücksichtegen vun Ärem Dokter:
- Lokalitéit vu Fraktur an Grad vun der Verrécklung vum Knëpp (onverdéngte Plaz oder minimal verdräifte Frakturen sollen ouni Chirurgie geregelt ginn)
- Aner Verletzungen, déi vläicht geschitt hunn (Patienten mat Kopfschied oder méi Frakturen ginn ouni Chirurgie behandelt)
- Alter vum Patient (méi jonk Patienten hunn e bessere Kapazitéit fir sech vu Frakturen ouni Chirurgie ze erhéijen)
- Erwaardungen vum Patient (wann d'Verletzung involvéiert an Athleten, heesche Arbechter oder déi dominante Extreemkeet kann et méi Gronn sinn fir eng Operatioun)
Äre Dokter kann eng Diskussioun mat Iech iwwer d'Virdeeler vun der Chirurgie hunn. Während déi grouss Majoritéit vun Klavekinnel Frakturen ouni Chirurgie geregelt ginn ass, sinn et puer Situatiounen, wou d'Chirurgie e bessere Resultat ass.
Verschidden Typen vun Ënnerstëtzer ginn fir eng net-chirurgesch Behandlung vu Klavekinnel-Frakturen benotzt. Dozou gehéieren e Schlange- oder Figur-of-8-Stralung. Am allgemengen, ech léiwer e Schlange, well d'Figur vun 8-Spann ass net gewise ginn, fir Fraktureausrichtung ze beaflossen, an d'Patienten allgemeng fannen e Schléck méi bequem.
Healing a Broken Collarbone
Clavicle Frakturen sollen komplett innerhalb vun 12 Wochen heelen, awer de Schmerz gëtt normalerweis an e puer Wochen ënnerschriwwen. Oft Patienten sinn zréck op voll Aktivitéiten virun 12 Wochen ass virun allem mat jéngere Patienten. Immobiliséierung ass selten méi wéi e puer Wochen gebraucht ginn, a soulaang d'Liichtaktivitéit an d'sanfte Bewegung ka mateneen beginn.
Als allgemeng Guide fir d'Aktivitéit zréckzekommen, muss näischt driwwer nogoen. Wann net e Schlang verursacht Schmerzen verursaacht een Trapen. Wann Dir trei bleiwt de Fracture Site, fuert net. Wann een e Ball verleeft, wësst net. Wann eng Aktivitéit kee kräftegen Schmerz verursaacht, kann e progressive Retour kann versicht.
Widderhuelung ass normalerweis komplett, mat enger voller Wuer zréckkomm. D'Patienten kënnen e persistent Stuerm opmaachen, wou d'Fraktur (oft fir Méint oder méi laang) war, awer dëst soll net onbedéngt sinn.
Quell:
Jeray KJ. "Acute Midshaft Clavicular Fraktur" J Am Acad Orthop Surg Abrëll 2007 Vol. 15 no. 4 239-248