D'Subventiounswierksamkeet ass meeschtens Akommes, mä et kann komplizéiert ginn
Premium Tax credits - och bekannt als Subsidien - sinn e wesentlechen Bestanddeel vun "bezuelbar" Deel vum Affordable Care Act. Am gréissten Deel si se an déi kleng an avergängeg Stéit, déi hir eege Gesondheetsversécherung kafen, a si garantéieren datt d'Prämien an enger Rei vu bezuelbar sinn.
Awer a Wierklechkeet ass et méi komplizéiert wéi dat.
Dir kënnt en allgemeng SubventiCalkulator oder den Subventiounskalkulator iwwer Healthcare.gov oder den Austausch vun Ärem Staatsbudget benotzen, awer et besteet ëmmer nach Froen op wéi en anhuelen an deen net ass a wéi d'Subventiounskalkuléierer hir Resultater erreechen.
Zousätzlech Iwwert Recetten
Obwuel d'Akommes den Haaptfaktor bei der Bestëmmung vu Förderung ass, sinn et aner Faktoren, déi berücksichtegt ginn. Dir musst legal sinn an den USA, fir Ofdeckung duerch den Austausch ze bezuelen oder net.
A fir e Subventioun ze qualifizéieren, däerf Dir net zougänglech zu engem Patron gesponsorte Gesondheetsplan dee minimale Wäert ubidden an als bezuelbar gët. 2016 gëtt "bezuelbar" als Ofdeckung definéiert déi net méi wéi 9,66 Prozent vum Hausekonditioun kascht (dëst wäert e bëssi méi héich sinn, bis 9,69 Prozent, am Joer 2017).
Mee et ass wichteg ze verstoen datt dësen Erléisseproblem nëmme gëllt fir d'Premium Ofsécherung.
Wann d'Familiebesiicht duerch den Employeur gesponsort ass, gëtt de Präis deen d'Entree fir d'ganz Famill ofgeschnidden ass NET NOTÉIEREN, wann Dir festleeën, ob de Patron gesponsorte Plan erschafbar ass.
Wann d'Präisser vun der Mataarbechter net manner wéi 9,66 Prozent vum Akommes sinn, a wann de Patroneschtplang zum Rescht vun der Famill gëtt, gëllt déi ganz Famill als Zougang zu "bezuelbarer" Employeur gesponsert Krankenversécherung (an sou datt se keen vun hinnen sinn zu Subventiounen am Austausch), trotz der Tatsaach, datt d'Präis vun der ganzer Famill besser wéi 9,66 Prozent vum Akommes sinn.
Ënnescht Threshold fir Subsidien Varies by State
Wéi d'ACA geschriwwe gouf, war de Plang fir Medicaid fir all Zoustand fir all Joer zu 138 Prozent vun der Arméi ugeklongen ginn, a fir Prämiensubidder un dëser Schwangerschaft ze grënnen an bis zu 400 Prozent vun der Armutsgrenz ze vergréisseren. Wesentlech ass jiddereen mat Akommen aus Null bis 400 Prozent vun der Armutsgrenz hätt Zougang zu bezuelbare Gesondheetsschutz.
Mä wann de Supreme Court am Joer 2012 regéiert huet, datt d'Staaten sech aus der Medicaid Expansioun entscheeden hätt, huet et Problemer. Et war keng Bestëmmung an der ACA fir Subsidien ënnert de 100 Prozent vun der Armutsgrenz ze vergréisseren, an dat ass ëmmer de Fall (iwwregens, et war wesentlech eng Ausdréck, dat de méi nidderleche Schwellpunkt fir Subventiounswierksamkeet 100 Prozent vun der Aarmut ass - anstatt 138% vun der Aarmut an de Staaten, déi schliisslech net Medicaid erweidert hunn).
Zënter dem Juli 2016 ginn et 19 Staaten, wou d'Medicaid-Expansioun nach net geschitt ass. D'Expansioun koum am Juni 2016 am Louisiana, mä soss ass d'Coverage Expansiounskaart ëmmer nach déi selwecht wéi et am Enn 2015 gemaach huet.
Wisconsin proposéiert Medicaid Deckel op jiddereen mat Revenu bis zu 100 Prozent vun der Armut, awer an de 18 anere Staaten, ass eng Ofdeckung Spuer fir Erwuessener mat Akommesënnenduerwen ënnert der Armutsgrenz - si qualifizéieren nëmme Medicaid, wann se qualifizéiert baséiert op hirem existente Staat , meeschtens ganz streng, Richtlinn, an si qualifizéieren net fir Präiss Subsidien, wann hir HaushaltsEntkomme ënnert der Armutsgrenz sinn.
An de Staaten, wou Medicaid net erweidert ass , fänkt d'Subventiounszebesetzlechkeet op der Aarmut eraus. Am Joer 2016, dat sinn 11.880 $ fir eng eenzel Persoun an $ 24.300 fir eng Famill vu véier. Déi Leit ënnert dësem Akommesquell hunn oft keng realistesch Zougank zum Coverage.
An de Staaten, wou Medicaid ausgebaut ginn ass , fänkt d'Präis Subsidienergie duerch Akommes iwwer 138 Prozent vun der Armutsgrenz. Am Joer 2016, dat sinn 16,394 US $ fir eng eenzel Persoun an $ 33.534 fir eng Famill vu véier. Leit mat Akommesënnerscheed ënnert dësem Niveau sinn fir Medicaid förderen.
Wéi ee Joer d'Poverty Guidelines benotzt Dir?
En anere Aspekt vun der Berechnung, déi verwiessele kéint, ass d'Bestëmmung vun den Richtlinien vun der Aarmut vum Joer.
All Joer wäert d'Bundesregierung d'Enn vun Januar un d'Armutniveau Richtlinien aktualiséieren. Et ass wichteg ze bemierken datt et dräi verschidde Dëscher ass: een fir DC an d'48 angeschlossene Staate, eng aner fir Alaska a en Drëttel fir Hawaii (sou d'Subventiounswëllegung an Hawaii an Alaska erreecht méi héich Akommes wéi et am Rescht vum Land , an d'Medikamenter Notabilitéit verlängert och an de méi héije Level an dëse Staaten, well se e Medicaid erweidert hunn).
Soubal d'Guidenmënte vun der Aarmut erauskommen, gi se fir den Rescht vum Joer benotzt - a bis d'nächst Richtlinne vum nächste Joer verëffentlecht ginn - fir Medicaid a CHIP ze schafen.
Awer fir d'Präiserhéigung vun der Subventioun, brauche mir net déi nei Guideliefe vun der Aarmut ze beginn, bis d'Ouverture am Fall geet. Mir benotze weider d'Reguléierung vun der Aarmut an der Plaz wéi d'Ëffnungszuel fir den aktuellen Joer ugefaangen huet. Also, zum Beispill, Plazen mat 2016 effektive Donnéeën ginn erof kaaft wann d'Opschwemmung op 1 november 2015 ugefaang huet. An dësem Moment hunn d'aktuell Leit vum Aarmut Niveau fir 2015. Sou bleift se och weider fir d'Subventiounswierksamkeet fir all Pläng mat 2016 effektiv Datumen.
Dat heescht, wann Dir en Plang mat engem 2016 effektive Datum als Resultat vun enger qualifizéierter Veranstaltung enregistréiert, kënnt Dir Är Subventiounsberechtigung ofhänken wéi Ären Akommes mat den Richtlinien vum Aarmut 2015 ugeet (dh Subventiounen wäerte net fir e Famill vun dräi wann hiren Erléisse méi wéi 80.360 USD ass, dat ass 400 Prozent vun der Armut 2015).
Eng Kéier Aschreiwung fänkt am Ufank vu 2016 aus fir 2017 geplangte Pläng , d'Austausch schwätzen op d'Leit vun der Armutsgeschicht vun der Armut 2016, déi am spéide Januar 2016 verëffentlecht ginn. Mee am November wäert d'Aschreiwung nach ëmmer mat engem Dezember 2016 en Datum effektiv fannen. déi sech duerch e qualifizéiert Event ënnerhalen. Fir si, d'Nummeren vun der Aarmut 2015 Denken ëmmer nach.
OPSCHREIWUNGSPROSCHEEN Hängt vu wéi vill Ären Plang kascht
Premium Subventiounen sinn theoretesch zur Regelen, déi Revenue bis zu 400 Prozent vun der Armutsgrenz hunn. Mä dat heescht net datt all Enrolle mat Akommes up to that threshold tatsächlech qualifizéieren fir Präiss Subsidien.
Dat ass, well Präiss Subsidien entwéckelt sinn fir d'Käschte vum Secondaire Mindestléin Zil zu Plan ze halen an ënner engem véiereléquenten Prozentsatz vun all Akommes vun de Kandidaten (de Prozentsaz ofhängeg vun Ärem Akommes variéiert), wann hiren Akommes net méi wéi 400 Prozent vun der Armutsgrenz.
Awer awer wann d'onbestänneg Prämière vum zweet klengste Silber-Plan, deen Dir ubitt, ass schonns manner wéi dee virauspréparéierte Prozentsaz vun Ärem Akommes, gëtt kee Subventioun néideg. Dëst Szenario ass besonnesch wahrscheinlech geschitt, wann Leit an Gebidder mat enger Krounesproche mat enger Krankeversécherung a jéngster Bewerberin liewen. Also et ass net onkomplizéiert fir jonk Leit ze fannen datt se net qualifizéiere fir Prämiensubidder, och mat Akommes, déi ënner 400 Prozent vun der Armutsgrenz sinn.
All Subventiounen Hunn widderholl wann Dir Är Steier erofgitt
Präis Subsidien ginn och bekannt als Prämière Präis Steierkrediter (APTC) bekannt. Dat ass well d'Subventioun tatsächlech e Steierkredit ass, a wann et op Är Krankekeessverwaltung all Mount bezuelt gëtt, muss de Betrag bezuelt ginn, deen Dir zu Prämien bezuele muss, et ass am Viraus bezuelt wéi an der Steierzuelzeit.
Normalerweis Steierkredit kann net behaapt ginn, bis Dir Är Steieren nach Enn vum Joer eropgitt, awer dat wär net gutt an dësem Fall, well vill Leit hir méintleche Prämien unerkannt sinn ouni den APTC.
Wann e APTC am Laaf vum Joer bezuelt gëtt, kritt Dir - an d'IRS - Form 1095-A aus dem Austausch am Januar. Dir wäert d'Informatioun iwwer dës Form benotzen fir Är APTC mat der Premium Steierkredit ze bréngen, op déi Dir d'Recht hutt, nodeems Dir Äert Akommes fir dat Joer ofgeschloss ass.
Quell:
Departement vum Gesondheetsminister, Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation, Poverty Guidelines as vun 1/25/2016.
Revenue Service, Revenue Procedure 2014-62 .
Revenue Service, Revenue Procedure 2016-24 .