Rheumatoid Arthritis ass eng chronesch, autoimmune, entzündlech, potentiell Deaktivéierung vun Arthritis, déi 1,5 Milliounen amerikanesch Erwuessen beaflosst. D'Krankheet kann mat Gelenksschmeren, gemeinsame Verformung, verréngert kierperlech Funktioun, och systemesch Effekter verbonnen sinn. De Grad vun der Schwéierkraaft hänkt vun der Individualitéit of, awer onofhängeg, ass et d'Zilsetzung vun de Krankheeten ze luesen an d'Behënnerung ze stächen.
Wann eng Diagnostik vun der rheumatoider Arthritis etabléiert ass, gëtt e Behandlungsplang direkt entwéckelt. Niewent der Verwaltung vu Symptomer vun der Krankheet ass d'ultimativ Ziel vun der Behandlung d'Hëllef vum Patient z'entwéckelen.
Biologesch Medikamenter , déi zënter 1998 d'Szen opgetrueden hunn, huet eng Remissioune fir e erreechege Goal gemaach. Obwuel e puer rheumatoide Arthritispatienten erméiglecht hunn, Remissioune ze erreechen, virun der Verfassung vu biologesche Drogen, déi meescht net. Biologesch Drogen haten méi fortgeschnallene Ziler am Kierper a mat deem sinn d'Erlaabnis vun Remission e méi realistescht Zil.
De Fortschrëtt fir Biologen war net an der Linn, awer mat der Definitioun vu Remission déi 1981 vum American College of Rheumatology (ACR) gegrënnt gouf. Den amerikanesche College vun der Rheumatologie erkannt datt d'1981 Definitioun aktualiséiert gëtt. Net nëmmen d'aktualiséierte Remissestilatioun ginn den Fuerscher méi kloer an klineschen Teststudien, et gëtt Patienten de Sënn, datt d'Remissioune realiséierbar ass an se perspektivesch iwwer d'Remissioun ervirhiewen.
1981 gouf d'Remission als Eliminatioun vun all Krankheet definéiert. Déi aktualiséiert Definitioune fir Erléisse si méi spezifesch.
Déi aktualiséiert Rheumatoid Arthritis Remission Definitioun
Den amerikanesche College vun der Rheumatologie an der europäescher Liga géint Rheumatismus analyséiert klinesch Prouf-Donnéeën an iwwerpréifte Komiteesember, ier se decidéiert iwwert zwou Definitioune fir Rheumatoid Remission, déi virun allem fir déi klinesch Versuerge kommen.
Definitioun 1
Fir a Remissarie berücksichtegen muss e klineschen Testplaz deelhuelen brauchen:
- Zousätzlechen Zesummesetzung - manner wéi oder gläich wéi 1
- Geschëllte gemeinsame Grondsatz - manner wéi oder gläich wéi 1
- C-reaktive Protein - manner wéi oder manner wéi 1 mg / dl
- Patient global Assessment Score - manner wéi oder manner wéi 1 op enger Skala vun 0 bis 10
CRP oder C-reaktiv Protein ass e spezifesche Protein deen an der Liewer produzéiert gëtt, wat an der Präzisioun vun akuter Entzündung oder Infektioun erhöht gëtt.
Definitioun 2
Utiléiert de vereinfacht Disease Aktivitéitsindex, an deem d'Kriterien hei uewen bezeechent ginn, plus enger globaler Evaluatiounsprozesser, déi zesumme kënnt ginn. Op enger Skala vun 0 bis 10 ass d'Vergiessung manner oder wéi 3,3.
D'global Evaluatioun bezitt sech op wéi engem Patient mengt datt se et maachen. Den Dokter déi global Evaluatioun bezitt sech wéi de Dokter den Patient mécht.
Déi bescht Linn
Déi sougenannten aktualiséiert Definitioune hunn an der klinescher Versuertschaft applizéiert. D'Fuerscher musse präziséieren ob d'Definitioune och an der klinescher Praxis applizéiert ginn.
Den amerikanesche College vun de Rheumatologie Klassifikatiounskriterien fir de klineschen Remise an der klinescher Praxis (1981) schloen:
- Mueressstärke manner wéi oder gläich wéi 15 Minutten
- Keng Erfaassung
- Keen gemeinsame Schmerz
- Kee gemeinsame Zierkel a Schmerz op Bewegung
- Kee Weichgewënn Schwellung an Gelenker oder Spleedhathen
- Erythrozyte Sedimentatiounsquote (e Bluttproblem, wat net spezifesch Entzündung misst) manner wéi oder gläich wéi 30 a Fraen a 20 bei Männer
Quell:
Rheumatoid Arthritis Fuerscher Redefine Remission. American College vun der Rheumatologie. 3. Februar 2011
http://www.rheumatology.org/practice/clinical/classification/ra/ra_remission_2011.asp
Virbereedung fir Klinesch Remission an Arthritis. Arthritis an Rheumatismus. Pinals RS et al., Oktober 1981.