D'Recherche hellt nei Liicht op menopauseer Symptomer
Fir Ältere gesot, Experten hu festgestallt datt héicht Blatungen an depressive Symptomer während dem Prozess vun Menopause kooperéieren. Allerdings ass et awer limitéiert Forschung an depressiv Symptomer, héicht Blat an d'Menopause zesummen. Aussergewéinlech sinn Aspekter vun dësem Beräich Studie nach kontrovers.
Méi Liicht ass op de Link tëscht depressive Symptomer a Menopause verschount, souwéi d'Relatioun tëscht depressive Symptomer a waarm Blitz .
Menopause erkläert
Op Basis vun de Resultater vun der Zensus 2010 waren 41 Millioune vu 151 Milliounen Amerikaner Frae vu 55 Joer oder méi. Déi meescht vun dëse Frae wieren entweder oder hu gefrot d'Menopause. Ausserdeem, well d'Liewenserwaardungen an de leschte Joer eropgebaut hunn - mat de Notabrrer vun der Ausnahm vu 2015 - kënnen d'Wommen nach e puer schei schleissen aus engem Drëttel vun hirem Liewen no der Menopause liewen.
Interessanterweis, obwuel d'Erwaardunge vun der Liewenszäit erhéicht ginn, ass d'Zäit, wou d'Menopause ufänkt begéint ass wéineg iwwer laang verännert. Den Duerchschnëttalter vu Menopause an den USA ass 51.
D'Iwwerleeungen iwwer d'metabolesch an hormonell Verännerungen, déi d'Menopause begleeden, sinn all relevant mat all Joer. Déi Frae gebuerene während dem Baby-Boom nom Zweete Weltkrieg si bemüht, d'Menopause oder aner Mëttlere Konditioun ze behandelen. D'Majoritéit vun dëse Fraen ass och an der Belegschaft, déi zu engem eegene Set vu sozialen Bedingungen.
D' Klimerkrankheet ass d'Phase vum Alterungsprozess, während eng Fra iwwerdréit vu reproduktive bis onreproduktiven Zoustand. Hei ass d'Trajectoire vun der Klimatik:
- Perimenopause ass den menopausalen Iwwergank vun der Klimakonzern, während där eng Fra d'Zeie kann ze rechnen méi irregulär ginn. Während Perimenopause kënnen d'Beschwerden oder Symptomer vun der Menopause ugefaang ze manifestéieren, wéi waarm Blitzer.
- Menopause bezitt sech op d'Finale menstruéierend Period.
- Postmenopause bezitt op d'Liewen no der Menopause.
Hei sinn e puer klinesch Verhältnisser mat der Klimakonzept assoziéiert:
Night Sweats an Hot Flashes
Zwëschen 60 an 80 Prozent vun de Fraen déi iwwer Menopause erlieft hunn Erfahrungen Nuecht Schweessen a waarm Blitze (och heiss Flushes oder Vasomotor Symptomer genannt ). Nuecht-Schweess verursaacht Episoden vum Schweiß a pluesch Saachen. An deene Fraen, déi héigen Bletzer erliewen, sinn 82 Prozent haalen Blitze fir d'lescht fir méi wéi ee Joer, an tëscht 25 an 50 Prozent si méi wéi 5 Joer.
Obwuel d'Hormone hypothesch gemaach sinn, fir eng Roll ze spillen, de Mechanismus mat der Menopause an den Héichwaasserknappen huet nach ze klären. Besonnesch d'Fraen, déi méi héije FSH-Levelen an déi ënnescht Estradiolniveauen hunn hunn e méi grousser Wahrscheinlechkeet fir houfreg Blitze z'erreechen. Ausserdeem hunn déi Leit, déi fëmmen oder méi héije BMI hunn, och méi grousser Geeschter vu heisse Blitze gesinn. Interessant fënnt d'Fuerschung datt schwarz Frae méi héije Blitzen erliewen wéi d'Wei Frae maachen; Well japanesch a chinesesch Frae mär häerzlech Blitze mellen wéi d'wäiss Frae maachen.
Osteoporose
Osteoporose ass eng Skelettbedingung, bei der Knuetmass drop erfaasst a Knäpp gëtt méi bréch an onbedéngt briechen.
Bezunn vun der Menopause verléiert dës Verlust an der Gänskleeusmaschinn sekundär Verännerungen am Hormon. Verschidde Medikamenter kënne benotzt ginn fir Osteoporose ze verhënneren a behandelen, och Bisphosphonate, Calcitonin a Raloxifin. Nieft de Medikamenter, Calcium Nahrungsergänzungen, Vitamin D Nahrungsergänzungen, Ofluetung vun der Fëmmen, a Gewiichtstralung kann all hëllefen.
Vaginal Atrophie
Vaginal Atrophie bezitt sech op d'Dënnung, Entzündung an d'Ofdrock vun de vaginale Wänn. Vaginal Belästegung, Brandung, Entlousung, Harnklaadungen an Schmerzen am Geschlecht kënnen opléisen. Am Ufank hunn d'Vaginaltewaasser rot gezeechent duerch den Broch vu kleng Bluttfässer, déi Kapilärs genannt ginn.
Mat verstäerkten Kapillarverloscht, déi vaginär Wänn schliisslech glat, glänzend a blann ginn. Vaginal Atrophie ass sekundär bis zu enger Ofsenkung vun Ängdegeniveau. Vaginale Atrophie kann mat Gëstere oder topeschen Östrogenen behandelt ginn, déi op d'Haut an der Form vu Cremes, Ringen oder Tabletten angewandt ginn.
Sexueller Funktioun
Sexueller Funktioun kann suboptimal sinn wéinst enger verréngert Libido , Hormon a Verännerungen an sozialer sozialer Iwwerzeegungen. Vaginal Atrophie dréit zur Verhënnerung vun der sexueller Funktioun. D'Hormondherapie gëtt als méiglecher Behandlungsmechanismus fir mëttlerlech sexueller Funktioun analyséiert.
Schwiereg Schlof
Zwëschen 30 an 60 Prozent vun Hellegkeet erfëllt Fraen Stéierungen. Besonnesch hunn dës Fraen Schwiereg gefall a bleiwen am Ament. Obwuel d'Alter eng Roll bei dësen Schlofstéierunge spillt, hormonell Changementer, waarm Blinkungen, Stress an depressive Symptomer ginn och mat Schwieregkeeten geschlooft.
Memory Loss
D'Fuerschung proposéiert datt 62 Prozent vun de Fraen aus dem Mëttelalter d'Gedächtnisschwieregkeeten während der Menopause-Iwwergank erliewen. Dës Gedächtnisschwieregkeeten beinrouwen d'Zuelen a Wierder an de Vergiess. Vergläicht am Östrogen Hypothesen, fir eng Roll bei dësen Gedold schwiereg ze spillen.
Depressive Symptomer an natierlech Menopause
Ob d'Menopause als Risikofaktor fir Depression di di controversiell ass. Am meeschten Helleel brauche Frae keen depressive Symptomer. Während dem Prozess vun der Menopause, tëscht 20 an 30 Prozent vun Mëttlibber erfuerschen d'éischtklineschen klineschen Depressiounen oder recurrenten Episoden vun der Depressioun. De Risiko vun Depressioun ass méi grouss an der Perimenopause an der Postmenopause wéi et ass virun der Klimakritik.
Depressive Symptomer gehéieren déi folgend:
- Middegkeet
- Trauregkeet
- Schold ass
- Verlust vu Appetit
- Verléiere vum Schlof
- Problemer mat der Konzentratioun
- agitation
- Verloscht vun Interesse
- Gedanken iwwer Suizid
An enger 2014 Studie verëffentlecht an der JAMA Psychiatrie , Freeman an Kollegen huet 203 Häremiwwel femme fir depressive Symptomer während e 14-Joer-Zäit ëm déi Menopause (dh de finalen Menstruellen). Dës Frae ware premenopausal an menopauseer. Si hunn och Verännerungen an Hormonphasen als Virdeeler fir Depressionen an der Postmenopause wéi och vun der Veräinsgeschicht vun der Depressioun gesinn.
Hei sinn e puer vun de Resultater vum Fuerscher:
- Bei Frae mat enger Geschicht vun Depressioun ass de Risiko fir depressive Symptomer ze 8 mol méi grouss wéi d'Menopause an 13 Mol méi grouss wéi déi vu Frae ouni Virbereedung vun Depressiounen.
- D'Relatioun mat der Menopause selwer huet de Risiko vun depressiven Symptomer méi héich an de Joren virum Enn vun der Menopause an an de Joren no der Menopause. Besonnesch de Risiko vun depressiven Symptomer 10 Joer virum 8 Joer no der Menopause ëmgeet 15 Prozent pro Joer.
- Bei Fraen, déi sech an depressiven Symptomer ëm d'Menopause ausgezeechent hunn, hunn depressiv Symptomer während der Postmenopause verréngert an am meeschte signifikant während der zweet Joer Postmenopause reduzéiert.
- Bei Fraen, déi keng fréier Historesch vun der Depressioun haten, war de Risiko vun depressiven Symptomer nidem 2 Joer oder méi Joer nom Menopause.
- Eropréckend an depressive Symptomer hu mir hormonell Changementer gespiert.
Laut den Fuerscher, hei sinn eng Rei Virschléi vun dëser Etude:
Den klineschen Iwwerpréiwung vun depressiven Symptomer ginn néideg fir d'Behandlungen ze leeschten wann d'Symptomer schwächen a fir den Effekt vun Depressioun op aner grouss Majorrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr, wéi zum Beispill d'Herz-Kreislauferkrankung, de Stoffsyndrom a d'Osteoporose. Frae mat enger Geschicht vun Depressioun kënne vu engem Antidepressiva oder Psychotherapie profitéieren fir eng chronesch Stéierung. Allerdéngs kënnen Frae mat keng Geschicht vu Depressioun e bëssen Risiko vun depressiven Symptomer nom Second Postmenopausal Joer hunn a profitéiert vun enger Hormondherapie oder kuerzfristeg Behandlungen mat Antidepressiva, déi d'Wirksamkeet vun menopausalen Symptomer bewisen hunn.
Hot Blitzen an Depressive Symptomer
Déi Majoritéit vun Studien, déi d'Verbindung tëschent helle Blitze an depressive Symptomer beurteelt hunn, sinn op e puer Weeze fehlerhaft.
Éischtens ass d'Validitéit vu Validitéit verdächtegt, mat de Fuerscher net mat properem Moossnamen fir ze waarmt Blatzen ze iwwerpréiwen. Zweetens hunn d'Examinate jidde Grad vu héicht Blatmen gesinn anstatt e bësse stiermlech bléckt Blat. Ähnlech hunn d'Fuerscher Problemer mat klinesch relevanten depressiven Symptomer besat. Drëttens, ass d'Zuel vun den Participanten an de Studien, déi d'Verbindung tëschent héigen Bletzer a Menopause ënnersicht hunn, untrieden, a Dir braucht vill Leit mat der richteger Manéier fir d'Bevëlkerung ze testen, déi Dir testen.
An enger March 2017 Studie am Journal of Women's Health , Worsley a Kollegen huet iwwer dës Mängel iwwerpréift, déi 2 bis 20 Australesch Frae vu 40 bis 65 Joer analyséiert hunn. D'Forscher hunn validéiert an repräsentativ Fraefen benotzt fir Participanten fir heiss Blitzdrécker ze moderéieren an schwéier Depressioun, Zigarette Benotzt, Alkoholkonsum an psychiatresch Medikamenter.
Nodeem d'Adaptatioun vu verschidden Variabelen, ënner anerem Alter, Beschäftegung an BMI, hunn d'Fuerscher festgestallt datt d'Fraen mat moderéierte bis schwéieren helle Blitzschnëtt mat méi moderne bis schwieregen depressiven Symptomer hunn, amplaz mat de Fraen ouni oder mëllen Himmelskierper.
Ausserdeem ware Frae déi mëttler zu héije depressiv Symptomer waren, méi e wahrscheinlech psychiatresch Medikamenter, Rauch a Bongen drénken.
Déi grouss Kraaft vun dëser Etude war datt et Participanten hunn déi d'australesch Gemeinschaft als Ganzt vertruede sinn. Besonnesch d'Participanten vun dëser Etude waren ähnlech wéi Leit, déi an der Australescher Zensur 2011 bezuelt ethnizitéit, Educatioun, Partnerstatus a Beschäftegung unerkannt sinn. Eng potenziell Begrenzung vun dëser Etude ass datt se selwer berichtlech Massnahmen (Fraegereien) benotzt huet.
Laut den Fuerscher, hei sinn e puer Konsequenzen vun dëser Etude:
Duerch eng Verknüpfung tëschent mëttelméissegen schwéieren VMS [heft Blitzungen] an mëttelméissegen depressiven Symptomer weist dës Studie weider Gewicht op d'Notioun vun enger gemeinsamer Ätiologie tëscht VMS an Depressioun. Nieft der Verbesserung vun VMS, gëtt Äerzbessertherapie sech an de fréie Menopause verbesseren.
An anere Wierder, baséiert op d'Resultater vun hirem Studium, hunn d'Fuerscher hypothetifizéiert datt d'Ursaache vu héicht Blat an Depressioun ähnlech sinn, an datt dës Hormonbehandlung oppressend Symptomer an deene fréizäiteg Menopause mécht.
> Quell:
> Bromberger, JT, et al. Depressive Symptomer Am menopausalen Iwwergang. J Affect Disord. 2007; 103 (1-3): 267-272.
> Freeman, EW, et al. Längst Muster vun depressiven Symptomer bei der Naturopbau. JAMA Psychiatrie . 2014; 71 (1), 36-43.
> Karvonen-Gutierrez C, Harlow SD. Menopause an Midlife Health Changes. An: Halter JB, Ouslander JG, Studenski S, Hoer KP, Asthana S, Supiano MA, Ritchie C. eds. Hazzard's Geriatric Medicine and Gerontology, 7e New York, NY: McGraw-Hill;
> Manson JE, Bassuk SS. Menopause an Postmenopausal Hormon Therapie. An: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison 's Principles of Internal Medicine, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Nathan L. Chapter 59. Menopause & Postmenopause. An: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. Eds. CURRENT Diagnostik a Behandlung: Obstetrie & Gynäkologie, 11e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Worsley, R, et al. Journal of Women's Health. 6. Mäerz 2017. Epub virum Drock.