Medikamenter, Lifestyle Changes Ofhängeg vun de Symptom Frequenz
D'Behandlung vu onrouege Been Syndrom (RLS) hänkt vun der Frequenz vun de Symptomer hänkt an et gi vill Méiglechkeeten, och Medikamenter a Lifestyle z'änneren. Fir de Choix vun der adequat behandelen, musst Dir feststellen ob Är Symptomer intermittéiert, all Dag oder refraktär ze behandelen. Allgemeng sinn déi mat intermittierende Symptomer d'Liewensstil ännert, Medikamenter déi Dopaminsniveau, Low Dosis Opioiden oder Benzodiazepinere beaflossen.
Wann d'Symptomer all Dag sinn, gabapentin kann eng nëtzlech zousätzlech Optioun sinn. Endlech, wann Dir Symptomer déi net op Medikamenter reagéieren, musst Dir eng aner oder souguer eng zweet Medikamenter probéieren.
Dopamine Drogen
Déi éischt Zeilbehandlung fir onrouege Been Syndrom sinn déi Drogen déi Dopaminsniveauen beaflossen. Dëst kann duerch direkten Dopamineersatz (mat engem Medikament genannt Levodopa) oder mat Medikamenter erofgeluede ginn, déi Ären intrinsesche Dopaminsniveau erhéijen, andeems de Kierper et benotzt. Levodopa huet de Potenzial fir Nebenwirkungen, wéi och Erwiermung, Loftfiichtegkeet an Schläimkeet. Ausserdeem kann Levodopa zu Vergréisserung féieren, an deenen d'Symptomer fréi am Dag fréi kommen, méi schwerer ginn, oder souguer op d'Waff verbreet ginn. Dëst kann behandelt ginn andeems een eng éischter Dosis eropgitt, awer wann et weider geet, muss de Levodopa gestoppt ginn oder d'Dosis gespaart gëtt. Wéinst dës Schwieregkeeten sinn d'Medikamenter genannt Dopamin-Agonisten oft dacks.
D'Dopamine Agonisten gehéieren Medikamenter wéi Pramipexol (Marque Mirapex) a Ropinirol (Markenname Requip) . Dës sinn manner Chancen fir Nebenwirkungen wéi d'Augmentatioun ze verursachen. Et kann e puer mëll Hellef an Ersatzstécker sinn, mee dëst handelt normalerweis no e puer Wochen Behandlung. Manner häufeg Nieweneffekte schloen d'naschlëch Stumm, d'Verstopfung, d' Insomnia an den Been.
Zousätzlech ass et d'Méiglechkeet e erhéicht Risiko vun Impulskontroll Stralungen, déi potenziell Gläichgewiicht, zwanghaft ze iessen oder anzekaafen oder ongerecht Hypersexualitéit involvéieren.
Et ginn dräi aner manner verbreedent Medikamenter déi d'Dopaminsniveauen genannt Bromocriptin, Pergolid an Cabergolin beaflosse kënnen. Dës ginn net esou oft benotzt well duerch déi rar (awer potenziell grav) Komplikatioun vu Fibrose (Narben) vun den Häerzventilen. Wéinst dës Komplikatioune kann Pergoliden an den USA net verfügbar sinn. Cabergoline ass net FDA-approuvéiert fir RLS Behandlung, awer et gëtt heiansdo Off-Label fir dës Zwecker benotzt. Et kann verursaache Wiermung, Verstippt, Kappwéi, Schwindel, Ersatzstill oder Schläimkeet.
Opioiden
Opioid Medikamente gi meeschtens benotzt fir mëttelméisseg bis schwéier Schwang ze behandelen, awer si kënnen och nëtzlech bei der Behandlung vu RLS sinn. E puer vun de méi verbreedeten Agenten déi benotzt ginn, zielen och Oxycodon, Codein oder Methadon. Si ginn allgemeng a gedeelt Dosen am ganzen Dag fir d'RLS Symptomer ze ënnerdrécken. Am Géigesaz zu Opioid Benotzung bei der Schmerzbehandlung gët et e iwwerraschend wéineg Risiko vu Sucht oder Toleranz wann et RLS ze behandele gëtt. Verstoppt ka stattfannen, awer et ass typesch kleng.
Wéi dës Medikamenter sech maache bewosst Atembeweegung maachen, gëtt véierméiglech Notzung empfohlen, wann Dir Är Apnoe schloofen . D'Opioiden ginn normalerweis nëmme mat Leit benotzt, déi aner Behandlungen ausgoen.
Gabapentin
Wann RLS Symptomer all Dag oder op anere Behandlungen resistent sinn, kann de Gebrauch vu Gabapentin benotze kënne benotzt. Gabapentin ass heiansdo benotzt fir kritiséiert oder neuropathesch Schäi ze behandelen, awer et ass och effektiv an RLS. Et gëtt a gedeelt Dosen am ganzen Dag. Et kann vill Onmass vu Walking oder Schläimache verursaachen. Et kann besonnesch effektiv sinn, wann d'Schinn mat den RLS Symptomer erkannt gëtt.
Benzodiazepines
D'Klasse vu Medikamenter déi benzodiazepines genannt gëtt ass oft nëtzlech an milden Fäll vu RLS, besonnesch bei jonken Leit.
Wann Dir intermittéiert Symptomer ass, kann et e gutt Choix sinn. Déi heefegsten Agente gehéieren Clonazepam a Diazepam. De direkten Effekt op de Beierschwierk ass minimal, awer et kann d'Qualitéit vun der Schlof verbesseren. Dës Medikamenter kënne verursaachen Gaust, Moies d'Schlëmmstill oder d'Verlängerung denken.
Alternativ Therapien fir RLS
Wann Dir feststellt, datt Eisen op enger initialer Evaluatioun vun der Ursaach vun Ären RLS Symptomer ginn, kann d'Ersatzstoffer eng nëtzlech Therapie sinn. Et soll allgemeng net als Är alleng Behandlung behandelt ginn. Mat der Oflehnung vun mëndlechen Eisen Nahrungsergänzungen kann Vitamin C nëtzlech sinn fir d'Absorption ze verbesseren.
Et ginn aner Modifikatiounen vum Liewensstil, déi hëlleft bei der Verbesserung vun Ären RLS Symptomer. Dozou gehéieren d'Ausübung vu Schlofzëmmeren. Zousätzlech datt Dir Iech geescht ënner Beweis vun Perioden vu Läerze gitt respektéiert Är Symptomer. Dëst kann villen Videospiller spillen oder d'Kreeswortpuzzle maachen.
Endlech sollt Dir Faktoren vermeiden, déi Är RLS Symptomer ze verschlafen. Kaffi, Nikotin, an Alkohol kënnen all Är Symptomer verschlechtert. Ausserdeem mussen e puer Antidepressiva, Antiemetiker wéi Metoklopramid an Antihistaminem och vermeit ginn, sou datt se RLS vergréissere kënnen.
Quellen
Chaudhuri, KR. "Restless Beam Syndrom". N Engl J Med 2003; 349: 815.
Silber, MH et al . "En Algorithmus fir d'Gestioun vun onrouege Syndrom." De Mayo Clin Proc 2004; 79: 916.
Waters, AS. "Restless Beam Syndrom a periodeschen Gliedmaart am Schlof." Kontinuum. Neurol 2007; 13 (3): 115-138.