Héich Cholesterol an Diabetis-Kombinatioun sinn e Rezept fir e béise Häerz
D'Wëssenschaftler sinn Beweiser fir datt Diabetis selbstverständlech Cholesterin huet , wat d'Wahrscheinlechkeet vun engem Häerzattack uginn oder souguer méi héich ass. Déi enk Verbindung tëscht dësen zwee Risikofaktoren bedeit datt wann Dir diabetesch sidd, musst Dir extrem iwwerrascht ginn fir Ären Cholesterin ze kontrolléieren.
Link Zwëschen Insulin a Cholesterol
D'Fuerscher verdeelen ëmmer genau wéi diabetesch Ännerungen am Cholesterinspiegel am microscopic cellular level verännert.
Si wësse wëssen, datt en héicht Niveauen Insulin am Blutt d'Zuel vun Cholesterin-Partikelen am Blutt bemierkbar beaflosst.
Héije Insulinniveau mécht d'Quantitéit vu LDL-Cholesterin (de "schlechten Cholesterol") ze erhéigen deen zu Plaazen an Arterien ze bilden an d'Zuel vun HDL Cholesterin-Partikelen ("gudde Cholesterin") ze verréngeren, déi hëllefe fir geféierlech Plaqueen ze botzen, ier si fir e Häerzattack oder Strich ze verursaachen. Diabetis huet och e méi héije Level vun Triglyceriden , eng aner Zort Fett, déi am Blutt zirkuléiert, verursaacht.
Ähnlech wéi héich Cholesterin kann och e Prädiktor vu Diabetis sinn; Cholesterinspiegel ophalen ginn oft an Leit mat Insulinresistenz gesi ginn, och bis se sech voll Diabetiker entwéckelt hunn. Wann d'LDL Niveauen klammen, ginn d'Experten recommandéiert fir d'Bluttzockerkontrolle ze kontrolleieren an eng Ernärung ze maachen an ze bewegen, fir Hëllef vu Diabetis a kardiovaskuläre Krankheet ze verhënneren.
Dëst ass besonnesch wichteg wann Dir eng Famillgeschicht vu Häerzkrankheeten hutt.
Fir Leit mat Typ 1 Diabetis , Kontroll vu Blutzocker kann e groussen Ënnerscheed maachen. Gutt Blutzucker Kontroll ass op d'normaler Cholesterinspiegel, ähnlech wéi déi an Leit ouni Diabetis. Awer Leit mat enger schlecht kontrolléiertem Typ 1 Diabetis hunn d'Triglyceridniveauen an d'niddereg HDL-Niveauen erhéicht, déi zu der Entwécklung vun verstoppt Arterien beitragen.
Typ 2 Diabetis: An Besonnesch héich Risiko vum Héije Cholesterin
Leit mat Type 2 Diabetis , egal vu Bluttzocker Kontroll, hunn éischter Triglyceriden erhéicht , HDL verréngert, an heiansdo erhéicht LDL. Dëse Cholesterin-Profil kann och anhalen, och wann d'Blutzuckerspiegel ënner Kontroll waren - op eng nach méi héicht Wahrscheinlechkeet fir Entwécklungsplakater ze weisen. Tatsächlech hunn Plaazen, déi an den Aterze vun Leit mat Type 2 Diabetis gebiede ginn, oft fettlech an manner fassträich wéi bei Persounen mat Typ 1 Diabetis, wat zu engem nach méi héicht Risiko vun enger Plaque entlooss gëtt fir engem Häerzattack oder Schlaganfall ze verursaachen.
D'American Diabetes Association recommandéiert d'Cholesterinspuer op d'mannst eemol d'Joer ze kontrolléieren oder méi oft wann se héich sinn an net vun Medikamenter kontrolléiert ginn. Fir Leit mat Diabetis an ouni Kierperherzkrankheet, ass et recommandéiert datt d'LDL Niveauen am Blut ënner 100 Milligramm pro Deciliter (mg / dL) sinn, datt HDL Niveauen iwwer 50 mg / dL an Triglyzeriden ënnert 150 mg / dL sinn. De recommandéierte Bluttzocker, oder Glukos, ass den Niveau manner wéi 7% (<7%) am HA1C-Test.
Fir Leit mat Diabetis a bekannten Koronär Häerzkrankheeten, wéi och blockéiert Arterien oder e fréieren Häerzattack, empfielt de ADA LDL ënner 70 mg / dL.
Dëse ganz niddereg LDL-Zil erstallt ze ginn kann High Dosen vun Statin Medikamenter erfuerderen, awer eidel ass d'Risiko vun engem Häerzattack. Triglyceridniveaus sollt ënner 150 mg / dL an HDL iwwer 40 mg / dL sinn. Frae mat Diabetis an existéierend Koronär Häerzkrankheeten empfohlen fir HDL Niveauen iwwer 50 mg / dL ze hunn.
Eng Medikamenter, WelChol (Colesevelam), gouf gewisen, datt Glucose an Cholesterinspiegel bei Persounen mat Type 2 Diabetis reduzéiert ginn. Welchol handelt duerch d'Verhënnerung vun den Där vun de Fëmmen Molekülen aus der Nahrung ze absorbéieren. Obwuel Welchol d' LDL méi niddereg mécht, kann et tatsächlech Triglyceridniveauen am Blutt erhéihen an net vu Leit mat héijen Triglyceriden benotzt ginn.
Metabolescher Syndrom a Cholesterin
Leit, déi e Stärekoup vu Stéierunge wéi Insulinresistenz, schlecht Cholesterinspiegel, héich Blutdrock an Adipositas, beschreiwen als metabolesch Syndrom (och bekannt als Syndrom X). D'Studien hu fest fonnt datt Patienten mat der héijer HDL an héijer Triglyceride - d'Hallmarken vum metabolesche Syndrom - déi héchste Risiko vun engem Häerzattack oder Schlaganfall leiden. Leit mat dësem Cholesterin Profil profitéieren och am meeschten vun statin Medikamenter.
Déi ënnerschiddlech Risiken vun der kardiovaskulärer Krankheet passen Hand-an-Hand a sollten zesummen behandelt ginn. Leit mat Diabetis - déi am héchste Risiko hunn engesäicht mat engem Häerzinfarkt ze leiden - mussen ganz wichteg si behalen hir Blutzocker an Cholesterin op engem nidderegen Niveau. Et ass och wichteg, fir e gesonde Gewiicht an niddregen Blutdrock behalen ze kënnen a fir Fëmmen ze vermeiden.
Quell:
Amerikanescher Diabetisverband. "ADA Positionserklärung: Standards vun der Medizin an Diabetis." Diabetis Care 30 (2007): Suppl 1.
De McCulloch, David K. "Iwwerwaachung vun der Medizin a Betreiung bei Erwuessener mat Diabetis Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6. Apr 2008. (Abonnement)
Meigs, James B. "De metabolesche Syndrom (Insulinresistenzsyndrom oder Syndrom X)". UpToDate.com. 2008. UpToDate. 7. Apr 2008. (Abonnement)
Nesto, Richard W. "Prävalenz vun a Risikofaktoren fir Coronary Heart Disease bei Diabetis Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6. Apr 2008. (Abonnement)
Pyorala, K., et al. "Reduktioun vun der kardiovaskuläre Evenementer vun Simvastatin bei Nondiabetic Coronary Heart Disease-Patienten mat an ouni den metabolesche Syndrom: Ënnergrupp Analysen vun der skandinavescher Simvastatin Survival Study (4S)." Diabetis Care 27 (2004): 1735-40.
Rosenson, Robert S. "Iwwerbléck vun der Hypercholesterolämie." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 30 Mar2008 (Abonnement)
Rosenson, Robert S. "Secondary Causes of Dyslipidämie." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 26. Apr 2008. (Abonnement)
"Drëtt De Bericht vum National Cholesterin Edukatiounsprogramm (NCEP) Expert Panel iwwer Detection, Evaluatioun an Behandlung vu Héichkoléisol an Erwuessener (Adults Treatment Panel III) Final Report." Circulation 106 (2002): 3143.
Zieve, FJ, MF Kalin, SL Schewartz, MR Jones, a WL Bailey. "Resultater vum Glukosegeschwächen Effekt vun der WelChol-Studie (GLOWS): E Randomiséierter, Doppelfleed, Placebo-kontrolléiert Pilotstudie Evaluatioun vum Effekt vum Colesevelam-Hydrochlorid op Glycemesche Kontroll bei Themen mat Type 2 Diabetis." Klinesch Therapeutik 29 (2007): 74-83.