Drug Usage, Considerations and Contraindications
Epzicom ass e fixe Dosis-Kombinatiounsprozess benotzt ginn bei der Behandlung vu HIV, deen aus zwee antiretroviralen Agenten , Abacavir (Ziagen) plus Lamivudin (Epivir) ass. Béid Drogen hunn als Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) klasséiert a funktionnéiert andeems en enzyméiert blockéiert fir d'Synthese vun der viraler DNA an enger infizéierter Zelle ze féieren.
Doduerch kann HIV net ze replicéieren an op aner Zellen verdeelen.
Epzicom ass am August 2, 2004 an der Erweiderung vun der US Food and Drug Administration (FDA) genotzt ginn. Ausser den USA gëtt de Medikament ënnert dem Handelsbezeechnunge Kivexa vermarktet .
Drogen Formuléierung
Epzicom ass an Tablettenform mat enger 600 mg Abacavir an 300 mg Lamivudin erhältlech. Déi filmbeschichtete Pëllen sinn laang a Form, orange, an an der enger Säit "GS FC2" geprägt.
Dosages
Eng Tablet all Dag mat oder ouni Iessen matgemaach. Epzicom ass ni selwer opgesat ginn a muss an enger Kombinatiounstherapie mat enger oder méi antiretroviralen Drogen benotzt ginn.
Gemeinsam Side Effects
Déi heefegste Nebenwirkungen, déi mat der Epzicom benotzt ginn (hei op bis zu 9% Fäll) gehéieren:
- Drogen Hypersensibilitéit ( siehe ënnen )
- Insomnia
- Depressioun
- Kappwéi / Migrän
- Schwindel
- Nausea
- Diarrho
- De Schauspiller
- Féiwer
- Bauchwéi
Déi meescht vun de Symptomer sinn allgemeng kuerzt. Obwuel Leit mat Symptomer vun Drogenhiwerempfindlechkeet nach direkt medizinesch Aufmerksamkeet gesicht ginn.
Drogen Hypersensitivitéit Warning
D'Hypersensibilitéit vum Drogen gëtt heiansdo bei Patienten beherrscht mat Abacavir-enthaltenden Drogenregelen a kannt fatal sinn, wann net onbehandelt ginn. Et weist sech duerch zwee oder méi vun de folgenden fënnef Symptomer:
- Féiwer
- De Schauspiller
- Gastrointestinale Symptomer (Übelkeit, Diarrho, Erbrechung, Bauchschmerzen)
- Erhuelung, Malaise, Ermëttlung, Muskulatur / Gëfter
- Atemsymptomatik (plötzlesch Instand vun Hust, Atemnisser, Halswéi)
Symptomer vun Hypersensibilitéit am allgemengen erscheet bannent den éischten sechs Wochen Beliichtung, obwuel si eigentlech an enger Phase vun der Drogenutzung erscheinen kënnen. Am allgemenge gesi sinn awer meeschtens d'Inzidenz vun Iwwerempfindlechkeet an den éischten 10 Deeg.
Wann d'Iwwerempfindlechkeet verdächtegt ass, muss Epzicom direkt gestoppt ginn . D'Patientinnen sollten och direkt den Dokter kontaktéieren an / oder ouni eng Verzögerung no bei ärer Klinik a Noutruffspezialist goen.
Virun der Initiatioun vun der Therapie mat Abacavir, ginn d'Dokteren beraten, fir den HLA-B * 5701 Allel ze screenséieren, wann d'Patienten mat dësem geneteschen Allele bekannt sinn e grousst Risiko fir Abacavir Hypersensibilitéit.
Klinesch Studien weisen datt ongeféier 8% vun den Patienten op Abacavir eng hypersensibel Reaktioun, heiansdo schwéier sinn.
Kontraindikatiounen
- Viraus abacavir Hypersensibilitéit: Patienten mat der Iwwerbefaalungsreaktioun op (Ziagen) abacavir sollt net Epzicom verschriwwen ginn.
- Liver-Behënnerung: Patienten mat all mentaler Leber (Befruerung) sollten Epzicom vermeiden. Gitt weg Är Dokter, wann Dir eng ähnlech Leberfunktioun huet oder Dir hätt suspendéiert ginn, oder wann Dir infizéiert ass oder mat enger Hepatitis A, Hepatitis B, oder Hepatitis C infizéiert goufen. Schwiereg Erschöpfung vun Hepatitis B gouf an HIV coinfected Patienten gemellt, während e puer Patiente zu Hepatitis C Therapien, déi Interferon a / oder Ribavirin enthale sinn, e méi verschlechtert Symptomer erliewen.
Drug Interactions
- Ethanol (Alkohol drénken): verlangsamt d'Eliminatioun vum Abacavir vum System
- Methadon (bei der Behandlung vun Narkosophie) benotzt: d'Effizienz vum Methadon an enger gerénger Zuel vu Patiente verringert
Et gëtt beroden, datt Patienten d'Alkoholkonsum reduzéieren, sou Epzicom, wann d'Patiente mat Methadon hir Dokter konsultéieren, wann Epzicom verschriwwen ass.
Behandlungen Iwwerwaachungen
Patienten mat Nieralfërmung (Niere) sinn net op Epzicom verschriwwen ginn, wann d'Kreatininfreiheet ënnert 50mL / Minute läit. Bei Patienten mat engem Risiko vun Nierenfunktiounen, schätzt d'geschätzte Kreatinin Clearance, de Serumphosphor, d'Urknall Glucose a d'Urinprotein bei der Routine Kontroll Tester .
Obwuel verschidden Déierstudien zu engem erhiefte Risiko vu fetalen Abnormalitéiten an de Ratschléi an de Kaninchen, déi zu Abacavir oder Lamivudin ausgesat waren, huet virgeschloen, et gouf keng Ënnerscheeder bei Schwangeren déi bei de Medikamenter géint déi an der General Populatioun ausgesat waren.
An der entwéckelte Welt ass et drëms, datt Mammen mat HIV géint Stéierunge verhënneren, duerch d'erhéite Risiko, HIV an hir Bébé'en ze vermëttelen.
Quell:
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA appréciéiert zwee Kombinatioun Drogeprodukter fir d'Behandlungen vun der HIV-1 Infektioun." Silver Spring, Maryland; 2. August 2004 erausginn.