Basing Är Gesondheets-Décisiounen iwwer wëssenschaftlech Beweiser - e Praxis bekannt als Beweismëttel baséiert Medizin (EBM) -eng allgemeng e weiseren Approche, awer et gi verschidde Kontrovers déi Dir als informéiert Gesondheetsspezialist wëssen .
Klinesch Verspriechen sinn wëssenschaftlech Experimenter, déi fir Beweiser schécken, datt eng getest gi behandelt ginn. EBM, déi duerch d'Resultater vun klineschen Studien ofgeschloss ass, soll e objektiv Décisiounsmechanismus sinn, fir Patienten ze hëllefen an hir Dokteren d'Behandlungsentscheedungen maachen.
Awer evidenzbaséierter Resultater kënnen net ëmmer sou kloer sinn wéi se schéngen.
Wéi kann Medizin baséiert op wëssenschaftlech Beweise géint kontrovers?
D'Evidence-baséiert Medizin zitt konkurrenz iwwer d'Objektivitéit, d'Genauegkeet an d'Uwendung. Verschidde Leit, also, Fro, ob et als Basis fir d'Décisiounsstëftung baséiert.
D'Debatten iwwert Beweiser baséiert Medikamenter aus dräi Haaptargumenter:
- D'Beweiser sammelt Gruppen vu Leit, net Leit.
- Net all Patiente hunn déi selwecht Wäerter.
- Et kënne Buedembasewe wéi d'Experimenter entwéckelt sinn, wat e Profit motivéiere kann.
Loosst eis dës Punkten eng Kéier erliewen.
1. D'Evidenz gëtt entwéckelt vu Gruppe Resultater, an net eenzel Resultater
Klinesch Studien fokusséieren op eng Grupp vu Leit déi ähnlech Charakteristiken hunn. Mee et gi verschidde potenziell Problemer mat dëser Approche.
- D'Resultate kënnen net mat ënnerschiddlech Populatiounen iwwersetzen. Klinesch Verspriechen sinn oft kritiséiert fir sech haaptsächlech op Leit ze fokusséieren déi Kaukasch a männlech sinn, zum Beispill, an d'Resultate ginn net fir Fraen oder anere Rennen gelten. Age ass en anere Faktor bei der Applikatioun vu klineschen Test an verschidden Populatiounen.
- Déi meescht Verspriechen fale fir e puer Leit. Och wann eng Behandlung ass, sot, 90% effektiv, dat heescht, datt et fir 10% vu Leit net effektiv ass. An et ass vläicht eng Behandlung wou et méi effektiv ass.
- D'Etude kann net grouss genuch sinn oder laang genuch. Resultater a Schlussfolgerungen vun enger Grupp vu 5.000 sollen méi genau sinn wéi wann nëmmen 200 Leit un der Verhaftung deelgeholl hunn, zum Beispill. Eng Prozedur, déi zwee Joer gedauert, kéint méi genee wéi een sinn, deen nëmmen eng sechs Méint gedauert huet.
2. Net all Patiente Hunn de selwechte Set vu Wäerter
Beweistungsbaséiert Medizin baséiert op Wëssenschaft. Awer wann d'Mënschheet hir Entscheedungen iwwer seng Behandlung behandelen, kënnen se d'Beweiser op verschidden Weeër beriichten op Basis hire Wäerter.
Zum Beispill, eng Fra déi diagnostizéiert gëtt mat der Kriibs kann net d'Beweis-baséiert Approche fir hir Behandlung auswielen, wann se schwanger ass an d'Behandlung behält hiren Fetus.
Beweistungsbaséiert Medikamenter gëtt keng Plaz fir Wäert Ursaachen. Déi meescht medizinesch Professionnelen bewosst datt d'Wäerter vun de Patiente berücksichtegt ginn wann d'Behandlungsentscheedungen gemaach gi sinn, obwuel si net an EBM berücksichtegen.
3. Do kënne Buedematerialien an der Wee sinn, déi d'Experimenter entwéckelt sinn
Net iwwerraschend, datt dësen Aspekt vun Beweiser baséiert Resultater méi Kontroversien wéi déi aner. Kritiker kënnen déi folgend Argumenter zitéieren:
- Studien hunn oft e Konflikt vun Interesse. Bis de leschte Joren konnten d'Resultater vun klineschen Testen an Experimenter an de medezinesche Fachzäitschrëften publizéiert ginn, egal wa se hir gesponsert hunn. Dëst bedeit, datt eng pharmazeutesch Entreprise déi Resultater vun der eegener Studie ze publizéieren, déi säi Medikament huet, war de beschte Medikament fir e bestëmmte Krankheet. Vill Mediallesch Journale sinn ugefaang op d'Autoren vun Studien opzestellen, fir z'informéieren, datt et komplizéiert Informatiounen iwwer Finanzéierung an Interessekonflikter maachen muss. Awer Leit mengen datt et nëmme erméiglecht Firme mat Gewënnstrategien fir méi kreativ Manéier ze fannen fir hir geschnidden Fuerschung ze protégéieren.
- Ongerechteg Studien a Resultater kënnen net verëffentlecht ginn. Leit, déi Studien maachen a publizéieren Journalkatalogen iwwer hinnen, sinn net verlaangt, Studienresultater ze weisen, déi eventuell méi negativ sinn fir hir Geschäfter. Si kënnen nëmmen hir positiv Resultater virstellen.
- Ergänzlech, alternativ an integrativ Medizin ass net gutt studéiert. Well Therapien wéi Kraider a Bäilagen, Yoga, Massage a Akupunktur hunn manner vill manner wéi Arzneimittel, vill Betriber fir profitéierend Gruppéierungen ze studéieren. A well dës Studien net gemaach ginn, gëtt et wéineg Literatur fir d'Benotze vun komplementären, alternativen oder integrativ Therapien , och wann se effektiv sinn.
Wéi géifen Prouf-baséiert Medizin benotzen?
Vill Medizinprofesseren soen Iech datt Medikamenter sou vill Konscht ass wéi d'Wëssenschaft. Während vill vun evidenzbaséierter Medizin als Goldstandard bei der Behandlung Approche ugesinn ass, hält den "Art" Aspekt am Kapp als gutt Approche wéi Dir an Äre Dokter d'Behandlungen iwwerzeegen.
Kuckt an Journalerartikelen, vergewëssert Iech datt d'Informatioun ze fannen ass aktuell a diskutéiert d'Méiglechkeeten mat Ärem Dokter. Kuckt fir Beweiser op Basis vu Studiegruppen vu Leit, déi Iech ähnlech sinn. Verstinn déi méigleche Plusuren an Minus'en vun all medezinescher Studie an d'Beweiser déi et produzéiert huet. A seet sécher, fir Är Wäerter an Iwwerzeegungen ze bleiwen.